телефон для заказа:(067) 204-22-44, (095) 294-24-24

принимаем звонки круглосуточно

You have no items in your shopping cart...
  • Акции
  • Фентанил Калцекс. Инструкция и отзывы. Цена в аптеке


Фентанил Калцекс. Инструкция и отзывы. Цена в аптеке

Краткая информация:

Фентанил Калцекс раствор д/ин., 0,05 мг/мл по 2 мл в амп. №10 (5х2)
показания
Фентанил Калцекс применяется:
в малых дозах для обезболивания во время малых операций;
в больших дозах для обезболивания и уменьшения частоты спонтанного дыхания при искусственной вентиляции легких;
в сочетании с нейролептическими средствами для нейролептаналгезии;
для облегчения тяжелых болей, например боли при инфаркте миокарда.

Цена: 0 грн. Доставка бесплатная (сума заказа от 500 грн).

Средняя цена :
310,55 грн

Фентанил Калцекс. Инструкция и отзывы. Цена в аптеке



ИНСТРУКЦИЯ

состав

действующее вещество: fentanyl;

2 мл раствора (1 ампула) содержит 0,1 мг фентанила (в виде фентанила цитрата 0,157 мг)

вспомогательные вещества: кислота соляная разведенная, вода для инъекций

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакологическая группа

Средства для опиоидной анестезии. Код АТХ N01А Н01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Фентанил является синтетическим опиоидным болеутоляющим средством, подобный морфину. Для него характерны быстрая и кратковременная болеутоляющее действие. При парантеральний введении фентанил вызывает выраженную анальгезию, угнетение дыхания, брадикардия и другие характерные для морфина эффекты (рвота, запор, физическую зависимость, некоторые вагусные эффекты и седативный эффект разной степени). Максимальный эффект длится примерно 30 минут.

Фармакокинетика.

Фармакокинетические параметры фентанила:

  • связь с белками плазмы крови - 80%;
  • объем распределения - 4,0 ± 0,4 л / кг клиренс - 13 ± 2 мл / мин / кг;
  • выделение с мочой - 8%;
  • конечный период полувыведения - 141-853 минуты.

показания

Фентанил Калцекс применяется:

  • в малых дозах для обезболивания во время малых операций;
  • в больших дозах для обезболивания и уменьшения частоты спонтанного дыхания при искусственной вентиляции легких;
  • в сочетании с нейролептическими средствами для нейролептаналгезии;
  • для облегчения тяжелых болей, например боли при инфаркте миокарда.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к действующему веществу, к другим морфиномиметичних средств или к вспомогательному веществу препарата.
  • Угнетение дыхания, обструктивная болезнь дыхательных путей.
  • Травмы головы, повышенное внутричерепное давление.
  • Наркомания.
  • Печеночная недостаточность.
  • Период беременности и кормления грудью
  • Возраст до 2 лет.
  • Применение с ингибиторами МАО (ИМАО) одновременно или в течение 2 недель после прекращения применения ИМАО.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Влияние других лекарственных средств на действие фентанила

Действие фентанила, что угнетает дыхание, может усилить или продлить применение опиоидов (для премедикации), барбитуратов, бензодиазепинов, нейролептических средств, летучих галогенов и других неселективных антидепрессантов центральной нервной системы (ЦНС) (например, алкоголя).

Если пациент применил депрессанты ЦНС, доза фентанила должна быть меньше обычной.

Фентанил быстро и широко метаболизируется с помощью CYP3A4. Итраконазол (мощный ингибитор CYP3A4) при приеме внутрь в дозе 200 мг / день в течение 4 дней в значительной мере не влиял на фармакокинетику фентанила, который был введен внутривенно.

Ритонавир (один из самых мощных ингибиторов CYP3A4) при приеме внутрь на 2/3 уменьшал клиренс фентанила, который был введен внутривенно. Однако однократное введение не влияло на максимальную концентрацию фентанила.

При однократном применении фентанила одновременно с сильным ингибитором CYP3A4, например ритонавиром, необходимо тщательно наблюдать за пациентом.

При одновременном применении фентанила с флуконазолом или вориконазолом (ингибиторы CYP3A4 средней силы) может усилиться действие фентанила.

При длительном применении фентанила одновременно с ингибиторами CYP3A4 может возникнуть необходимость уменьшить дозу фентанила избежание его накопления, что повышает риск длительного или замедленного угнетение дыхания.

У пациентов, не получавших антихолинергические средства в достаточном количестве, а также в случае одновременного применения фентанила с миорелаксантами без ваголитического эффекта может развиться брадикардия и остановка деятельности сердца. Брадикардии возможно устранить атропином.

Одновременное применение с дроперидолом может чаще вызывать артериальной гипотензии.

Блокаторы кальциевых каналов (например, дилтиазем, верапамил) могут увеличить концентрацию фентанила в плазме крови, в результате усиливая эффекты опиоидов.

Применение при вводном наркозе магния сульфата в дополнение к фентанила значительно улучшает условия интубации без применения миорелаксантов.

Сок грейпфрута замедляет метаболизм фентанила, таким образом уменьшая его действие.

серотонинергические средства

Одновременное применение фентанила и серотонинергических средств, например селективных ингибиторов обратного связывания серотонина (СИОЗС), ингибиторов обратного связывания серотонина и норадреналина (ИЗЗСН) и ИМАО, увеличивает риск развития серотонинового синдрома - потенциально опасного для жизни состояния.

Влияние фентанила на действие других лекарственных средств

После применения фентанила следует уменьшить дозы других антидепрессантов ЦНС.

При одновременном применении с фентанилом значительно (в 2-3 раза) возрастает концентрация Этомидат в плазме крови. При одновременном применении с фентанилом общий клиренс Этомидат и объем распределения уменьшается в 2-3 раза, полупериод остается неизменным.

Одновременное введение фентанила и мидазолама приводит к увеличению терминального полупериода плазменного мидазолату и уменьшения клиренса. При одновременном применении этих лекарственных средств с фентанилом может возникнуть необходимость уменьшить их дозы.

особенности применения

предостережение

Могут развиться привыкание и зависимость.

После введения фентанила может резко снизиться артериальное давление, особенно у пациентов с гиповолемией. Это действие проходит. Следует проводить необходимые меры для поддержания стабильного артериального давления.

При введении доз фентанила, превышающих 200 мкг, развивается тяжелое угнетение дыхания. Этот и другие фармакологические эффекты фентанила возможно устранить, применяя специфические антагонисты наркотических средств (например, налоксон). Возможно введение дополнительных доз антагонистов наркотических средств, поскольку угнетение дыхания может сохраниться дольше времени действия опиоидного антагониста.

У пациентов, которые не получили антихолинергические средства в достаточном количестве, а также при одновременном введении фентанила и миорелаксантов без ваголитического эффекта может появиться брадикардия и остановиться сердце. Брадикардии возможно устранить атропином.

Возможна мышечная ригидность (морфиноподобный эффект). Для предотвращения ригидности, которая может затронуть мышцы грудной клетки, следует:

  • вводить препарат внутривенно медленно (обычно достаточно малыми дозами)
  • осуществлять премедикацию бензодиазепинами;
  • вводить миорелаксанты.

Возможны (мио) клонические движения, не связанные с эпилепсией.

особые предостережения

Фентанил можно вводить только в случаях, когда возможен контроль дыхания квалифицированным специалистом.

Для пациентов с myasthenia gravis перед проведением общей анестезии, а также во время анестезии, если она включает введение фентанила, необходимо оценить целесообразность применения рекомендованных антихолинергических средств и средств, которые вызывают нейромышечную блокаду.

Пациентам пожилого возраста и ослабленным больным следует уменьшить дозу фентанила.

Следует осторожно подбирать дозы пациентам с гипотиреозом, заболеваниями легких, сниженным резервным объемом легких, нарушениями деятельности печени или почек, а также зависимым от алкоголя пациентам; может потребоваться длительное наблюдение за пациентом в послеоперационный период.

Пациентам, длительно применяют терапию опиоидами, и пациентам с опиоидной зависимостью в анамнезе могут быть необходимы большие дозы.

Пациенты должны быть проинформированы об особенностях действия фентанила и нейролептических средств (например, дроперидола) при их одновременном применении, особенно о различии продолжительности их действия. При одновременном применении этих лекарственных средств чаще наблюдаются случаи гипотензии. Нейролептические средства могут вызвать появление экстрапирамидных симптомов, которые можно устранить с помощью противопаркинсонических средств.

Также, как и другие опиоиды, в результате антихолинергического действия фентанил может вызывать повышение давления в желчевыводящих протоках и в некоторых случаях - спазмы сфинктера Оddi .

Применение фентанила во время родов может вызвать угнетение дыхания у новорожденного.

Также, как и в случае применения всех мощных опиоидов, полная анальгезия связана с выраженным угнетением дыхания, которое может сохраниться или восстановиться в раннем послеоперационном периоде. После применения больших доз фентанила или применения фентанила в виде инфузии, следует соблюдать осторожность для обеспечения пациенту соответствующего спонтанного дыхания после восстановления от наркоза еще до перемещения.

Реанимационное оборудование, а также антагонисты опиоидов, должны быть в быстром доступе. Гипервентиляция во время анестезии может изменить реакцию пациента на СО 2 , таким образом, воздействуя на дыхание после операции.

Следует избегать быстрого болюсного введения опиоидов пациентам с нарушениями деятельности мозга. У таких пациентов кратковременное снижение кровяного давления иногда приводит к кратковременное снижение внутримозгового кровяного давления.

серотониновый синдром

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении фентанила с лекарственными средствами, которые влияют на серотонинергической нейропередача.

При одновременном применении с серотонинергичными средствами, например СИОЗС, ИЗЗСН и средствами, которые ослабляют метаболизм серотонина (в том числе ИМАО), может развиться состояние, опасное для жизни, - серотониновый синдром. Он может проявиться при применении фентанила в рекомендованных дозах.

Серотониновый синдром может включать изменения психического состояния (например, возбуждение, галлюцинации, кому), нестабильность вегетативной нервной системы (например, тахикардию, лабильное артериальное давление, гипертермию), нейромышечные нарушения (например, усиление рефлексов, нарушение координации, ригидность) и / или симптомы со стороны пищеварительной системы (например, тошнота, рвота, понос).

При подозрении на серотониновый синдром может потребоваться быстрое прекращение применения фентанила.

дети

Вид аналгезии, который применяют детям, которые дышат спонтанно, следует применять только как метод анестезии или часть метода седации / анальгезии при условии проведения аналгезии опытным персоналом, который способен провести необходимую интубацию в случае внезапной ригидности грудной клетки, а в случае остановки дыхания - обеспечить дыхание .

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность. Нет достаточных данных о применении фентанила беременным. Фентанил может проникать через плаценту на ранней стадии беременности. Исследования на животных показали репродуктивной токсичности. Потенциальный риск для человека неизвестен.

Поскольку фентанил проникает через плаценту, его не рекомендуют применять во время родов (также в случае кесарева сечения), поскольку дыхательный центр плода особенно чувствителен к опиоидов.

Кормления грудью. Фентанил проникает в грудное молоко, поэтому введение препарата противопоказано.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Если пациента быстро выписывают из больницы, его следует предупредить о том, что нельзя управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы течение 24 часов после применения препарата.

Способ применения и дозы

Дозу подбирают индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, физического состояния пациента, сопутствующих заболеваний пациента, применение лекарственных средств, вида хирургического вмешательства и вида анестезии.

Фентанил можно вводить только в тех случаях, когда возможен контроль дыхания квалифицированным специалистом.

Фентанил вводят как в виде болюсной инъекции, так и в виде инфузии, а также внутримышечно.

Внутривенно препарат можно применять взрослым и детям.

взрослые пациенты

Рекомендуемые дозы

 
Начальная доза
Дополнительная доза
спонтанное дыхание
50-200 мкг
50 мкг
Искусственная вентиляция легких
300-3500 мкг
100-200 мкг

Дозы выше 200 мкг, применяют только в случае анестезии. Для премедикации раствор Фентанил Калцекс возможно вводить внутримышечно по 1-2 мл за 45 минут до анестезии.

В хирургических процедурах с низкой интенсивностью боли введение 2 мл раствора Фентанил Калцекс пациентам без премедикации обеспечивает достаточную анальгезию продолжительностью 10-20 минут. Болюсное введение 10 мл раствора обеспечивает анальгезию продолжительностью примерно 1:00. Вызванная анальгезия достаточное для хирургических процедур с болью умеренной интенсивности. Сильная анальгезия продолжительностью от 4 до 6:00 достигается при введении фентанила в дозе 50 мкг / кг массы тела, что достаточно для интенсивных хирургических манипуляций.

Фентанил Калцекс можно вводить также в виде инфузии. Пациентам, которым проводят искусственную вентиляцию легких, начальную дозу можно вводить в виде ступенчатого инфузии, то есть 1 мкг / кг / мин в течение первых 10 минут, затем вводят 0,1 мкг / кг / мин. Начальную дозу можно вводить также в виде болюсной инъекции. Скорость инфузии следует подобрать в соответствии с индивидуальной реакцией пациента; возможно уменьшение скорости инфузии. Если в послеоперационный период искусственная вентиляция легких не предусмотрена, инфузию следует прекратить примерно за 40 минут до окончания операции.

Меньше скорость инфузии, например 0,05-0,08 мкг / кг / мин, необходима, если сохранено спонтанное дыхание. Большую скорость инфузии (до 3 мкг / кг / мин) применяют при операции на сердце.

Пациенты пожилого возраста и ослабленные больные

Начальную дозу необходимо уменьшить. Для определения дополнительных доз следует учитывать эффект начальной дозы.

Пациенты с нарушением функции почек и / или печени

Начальную дозу необходимо уменьшить.

Дети.

Дети в возрасте от 12 до 17 лет : применяют такие же дозы, как и для взрослых.

Дети в возрасте от 2 до 11 лет:

 
возраст
начальные дозы
дополнительные дозы
спонтанное дыхание
2-11 лет
1-3 мкг / кг
1-1,25 мкг / кг
Искусственная вентиляция легких
2-11 лет
1-3 мкг / кг
1-1,25 мкг / кг

Препарат применяют детям для анальгезии во время операции, усиления анестезии при сохранении спонтанного дыхания.

Вид аналгезии, который применяют детям, дышат спонтанно, следует использовать только как метод анестезии или как часть седативных / анальгетических методов при условии проведения аналгезии опытным специалистом, который способен провести необходимую интубацию при внезапной ригидности грудной клетки, а в случае апноэ - обеспечить дыхания ( см. раздел «Особенности применения»).

Передозировка

Симптомы. Симптомы передозировки фентанила обычно отражают его усиленную фармакологическое действие. В зависимости от индивидуальной чувствительности наблюдают угнетение дыхания разной степени, которое варьирует от брадипное к апноэ.

Лечение. Гиповентиляция или апноэ: подача кислорода, искусственное дыхание.

Угнетение дыхания: нужно ввести специфический антагонист наркотического средства (например, налоксон). Это не исключает немедленного проведения мероприятий для лечения передозировки.

Угнетение дыхания может сохраняться дольше действия антагониста, поэтому может возникнуть необходимость введения дополнительной дозы антагониста наркотиков.

Мышечная ригидность: следует внутривенно ввести миорелаксант для облегчения искусственного дыхания.

Следует тщательно наблюдать за состоянием пациента, согреть и обеспечить введение соответствующего количества жидкости. Если гипотензия тяжелая или продолжительная, следует рассмотреть вероятность гиповолемии. В случае гиповолемии следует применить парентеральные растворы.

побочные реакции

Чаще всего наблюдают такие побочные действия: тошнота, рвота, мышечная ригидность, артериальная гипотензия / гипертензия, брадикардия и седация.

Побочные реакции, которые указаны ниже, наблюдались при применении фентанила при клинических исследований и в постмаркетинговый период.

Побочные реакции приводятся в соответствии с классификацией систем органов, а также по частоте возникновения (MedDRA): очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥ 1/100 до <1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до <1/100), редко (от ≥ 1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (нельзя определить по имеющимся данным).

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - аллергические реакции (анафилактический шок, анафилактические реакции, крапивница).

Со стороны психики: часто - возбуждение; нечасто - эйфория; очень редко - бессонница, нарушение сексуальной функции (ослабленный половое влечение).

Со стороны нервной системы: очень часто - мышечная ригидность (может затронуть также мышцы грудной клетки); часто - дискинезия, седативный, головокружение нечасто - головная боль частота неизвестна - судороги, потеря сознания, миоклонус.

Со стороны органов зрения : часто - нарушение зрения.

С блока сердечно-сосудистой системы: часто - брадикардия, тахикардия, аритмия; редко - асистолия.

Со стороны крови: часто - артериальная гипотензия / гипертензия, боль в венах, расширение кровеносных сосудов; нечасто - флебит, колебания артериального давления.

Со стороны дыхательной системы: часто - угнетение дыхания, ларингоспазм, бронхоспазм, апноэ, нечасто - гипервентиляция, икота; редко - повторное угнетение дыхания.

Со стороны пищеварительного тракта: очень часто - тошнота, рвота.

Со стороны кожи: часто - аллергический дерматит частота неизвестна - зуд.

Общие нарушения и реакции в месте введения: нечасто - озноб, гипотермия.

Травмы, отравления и осложнения, связанные с манипуляциями: часто - спутанность сознания после операций; нечасто - осложнения в дыхательных путях, связанные с анестезией.

При длительном применении препарата может ослабнуть его действие (развиться привыкание) и появиться зависимость (см. Раздел «Особенности применения»).

При применении фентанила вместе с нейролептическими средствами могут возникнуть такие побочные действия: озноб и / или трепетание, беспокойство, в послеоперационный период - галлюцинации и экстрапирамидные симптомы (см. Раздел «Особенности применения»).

срок годности

4 года.

условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в оригинальной упаковке для защиты от действия света.

Не охлаждайте но не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

несовместимость

Фентанил химически несовместим со средствами для вводного наркоза тиопентоном и миорелаксантом за большой разницы рН растворов.

упаковка

По 2 мл в ампуле из бесцветного стекла и гидролитического класса с линией или точкой разлома и двумя маркировочными кольцами.

По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке (поддоне) с поливинилхлоридной пленки, закрытой фольгой.

По 1, 2 или 20 контурных ячейковых упаковок (поддонов) в пачке с картона.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

Производитель, который отвечает за выпуск серии:

АО «Калцекс».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия.

заявитель

АО «Калцекс».

местонахождение заявителя

Ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия.

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению лекарственного средства

фентанил КАЛЦЕКС

(FENTANYL KALCEKS)

состав

действующее вещество: fentanyl;

2 мл раствора (1 ампула) содержит 0,1 мг фентанила (в виде фентанила цитрата 0,157 мг)

вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная разведенная, вода для инъекций.

Лекарственная форма. Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакологическая группа.

Средства для опиоидной анестезии. Код АТХ N01А Н01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Фентанил является синтетическим опиоидным обезболивающей средством, подобным морфину. Ему присуще быстрое и кратковременное обезболивающее действие. При парентеральном введении фентанил вызывает выраженную анальгезию, угнетение дыхания, брадикардию и другие характерные для морфина эффекты (рвоту, запор, физическую зависимость, некоторые вагусные эффекты и седация разной степени). Максимальный эффект длится приблизительно 30 мин.

Фармакокинетика.

Фармакокинетические параметры фентанила:

  • связь с протеинами плазмы крови - 80%;
  • объем распределения - 4,0 ± 0,4 л / кг клиренс - 13 ± 2 мл / мин / кг;
  • выделение с мочой - 8%;
  • конечный период полувыведения - 141-853 минуты.

Клинические характеристики.

Показания

Фентанил Калцекс применяется:

  • в малых дозах для обезболивания во время малых операций;
  • в больших дозах для обезболивания и уменьшения частоты спонтанного дыхания при искусственной вентиляции легких;
  • в комбинации с нейролептическими средствами для нейролептаналгезии;
  • для облегчения тяжелых болей, например, боли при инфаркте миокарда.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к действующее вещество, к другим морфиномиметическим средствам или к любому из вспомогательных веществ препарата.
  • Угнетение дыхания, обструктивная болезнь дыхательных путей.
  • Травмы головы, повышенное внутричерепное давление.
  • Наркомания.
  • Почечная недостаточность.
  • Период беременности или кормления грудью.
  • Детский возраст до 2 лет.
  • Применение с ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО) одновременно или в течение 2 недель после прекращения применения ИМАО.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Влияние других лекарств на действие фентанила

Действие фентанила, угнетающее дыхание, может усилить или продлить применение опиоидов (для премедикации), барбитуратов, бензодиазепинов, нейролептических средств, летучих галогенов и других неселективных депрессантов центральной нервной системы (ЦНС) (например, алкоголя).

Если пациент применил депрессанты ЦНС, доза фентанила должна быть меньше обычной.

Фентанил быстро и широко метаболизируется с помощью CYP3A4. Итраконазол (мощный ингибитор CYP3A4) при применении внутрь в дозе 200 мг / день в течение 4 дней значительно НЕ влиял на фармакокинетику внутривенно введенного фентанила.

Ритонавир (один из самых сильных ингибиторов CYP3A4) при применении внутрь на 2/3 уменьшал клиренс фентанила, введенного внутривенно. Однако однократное внутривенное введение НЕ влияло на максимальную концентрацию фентанила.

При однократном применении фентанила одновременно с сильным ингибитором CYP3A4, например ритонавир, следует тщательно наблюдать за пациентом.

При одновременном применении фентанила с флуконазолом или вориконазолом (ингибиторы CYP3A4 средней силы) может усилиться действие фентанила.

При длительном применении фентанила одновременно с ингибиторами CYP3A4 может возникнуть необходимость уменьшить дозу фентанила во избежание его накопления, что может повысить риск длительного или замедленного угнетения дыхания.

В пациентов, а не получавших антихолинергические средства в достаточном количестве, а также в случае одновременного применения фентанила с миорелаксантами без ваголитического эффекта может развиться брадикардия и остановка деятельности сердца. Брадикардию можно устранить атропином.

Одновременное применение с дроперидолом может чаще вызывать артериальную гипотензию.

Блокаторы кальциевых каналов (например, дилтиазем, верапамил) могут увеличить концентрацию фентанила в плазме крови, в результате усиливая эффекты опиоидов.

Применение во вводно наркозе магния сульфата в дополнение к фентанила значительно улучшает условия интубации без применения миорелаксантов.

Сок грейпфрута замедляет метаболизм фентанила, таким образом уменьшая его действие.

серотонинергические средства

Одновременное применение фентанила и серотонинергических средств, например селективных ингибиторов обратного связывания серотонина (СИОСС), ингибиторов обратного связывания серотонина и норадреналина (ИОССН) и ИМАО, может увеличивать риск развития серотонинового синдрома - потенциально опасного для жизни состояния.

Влияние фентанила на действие других лекарств

После применения фентанила следует уменьшить дозы других депрессантов ЦНС.

При одновременном применении с фентанилом значительно (в 2-3 раза) возрастает концентрация этомидата в плазме крови. При одновременном применении с фентанилом общий плазменный клиренс этомидата и объем распределения уменьшается в 2-3 раза, полупериода остается неизмененным.

Одновременное внутривенное введение фентанила и мидазолама вызывает увеличение терминального полупериода плазменной мидазолама и уменьшение плазменного клиренса. При одновременном применении ЭТИХ лекарств с фентанилом может возникнуть необходимость уменьшить их дозы.

Особенности применения

предостережения

Могут развиться привыкание и зависимость.

После внутривенного введения фентанила может резко понизится артериальное давление, особенно в пациентов с гиповолемией. Это действие проходит. Следует проводит Соответствующие мероприятия для поддержания стабильного артериального давления.

При введении доз фентанила, превышающей 200 мкм, развивается тяжелое угнетение дыхания. Этот и другие фармакологические эффекты фентанила можно устранить, Применяя специфические антагонисты наркотических средств (например, налоксон). Возможно введение дополнительных доз антагонистов наркотических средств, так как угнетение дыхания может сохраниться дольше времени действия опиоидного антагониста.

В пациентов, получивших антихолинергические средства в достаточном количестве, а также при одновременном введении фентанила и мышечных релаксантов без ваголитического эффекта может появится брадикардия и остановиться сердце. Брадикардию можно устранить атропином.

Возможна мышечная ригидность (морфиноподобные эффект). Во избежание ригидности, которая может затронуть мышцы грудной клетки, следует:

  • вводит препарат внутривенно медленно (обычно достаточно малыми дозами)
  • осуществлять премедикацию бензодиазепинами;
  • вводит миорелаксанты.

Возможны (мио) клонические движения, а не связанные с эпилепсией.

Используйте пробелы для отделения меток. Используйте одинарные кавычки (') для фраз.

Напишите, пожалуйста, больше об этом препарате!

Спасибо! Ваш отзыв поможет узнать больше о товаре: Фентанил Калцекс. Инструкция и отзывы. Цена в аптеке

Как вы оцениваете этот товар? *

  1 звезда 2 звезды 3 звезды 4 звезды 5 звёзд
Качество
Цена
Общая оценка