телефон для заказа:(067) 204-22-44, (095) 294-24-24

принимаем звонки круглосуточно

You have no items in your shopping cart...
  • Акции
  • Диапирид. Инструкция и отзывы. Цена в аптеке.


Диапирид. Инструкция и отзывы. Цена в аптеке.

Краткая информация:

Диапирид таблетки по 2 мг №30 (10х3)

Показания

Сахарный диабет II типа у взрослых, если уровень сахара в крови нельзя поддерживать только диетой, физическими упражнениями и снижение массы тела.

Цена: 0 грн. Доставка бесплатная (сума заказа от 500 грн).

Средняя цена :
63,47 грн

Диапирид. Инструкция и отзывы. Цена в аптеке.



ИНСТРУКЦИЯ

состав

действующее вещество: glimepiride;

1 таблетка содержит глимепирид микронизированного 2 мг, или 3 мг, или 4 мг в пересчёте на 100% вещество;

вспомогательные вещества:

таблетка 2 мг лактозы моногидрат (200), целлюлоза микрокристаллическая 101, натрия крахмалгликолят (тип А), повидон (25), железа оксид жёлтый (Е 172), индигокармин (Е 132), магния стеарат

таблетка 3 мг лактозы моногидрат (200), целлюлоза микрокристаллическая 101, натрия крахмалгликолят (тип А), повидон (25), железа оксид жёлтый (Е 172), магния стеарат

таблетка 4 мг лактозы моногидрат (200), целлюлоза микрокристаллическая 101, натрия крахмалгликолят (тип А), повидон (25), индигокармин (Е 132), магния стеарат.

Лекарственная форма. Таблетки.

Основные физико-химические свойства:

таблетки по 2 мг таблетки от бледно-зелёного до зелёного цвета круглой формы с плоской поверхностью со скошеннымы краями и риской. На поверхности таблеток допускается наличие вкраплены;

таблетки по 3 мг таблетки от бледно-жёлтого до жёлтого цвета круглой формы с плоской поверхностью со скошеннымы краями и риской. На поверхности таблеток допускается наличие вкраплены;

таблетки по 4 мг таблетки от бледно-голубого до голубого цвета круглой формы с плоской поверхностью со скошеннымы краями и риской. На поверхности таблеток допускается наличие вкраплений.

Фармакотерапевтическая группа. Гипогликемические средства, за исключением инсулинов.Сульфонамиды, производные мочевины. Код АТХ А10В 12.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Глимепирид - это гипогликемическое вещество, активное при пероральном приеме, которое относится к группе сульфонилмочевины. Его можно применять при сахарном диабете ИИ типа.

Глимепирид действует преимущественно путем стимуляции высвобождение инсулина из бета-клеток поджелудочной железы.

Как и щодо вторых препаратов сульфонилмочевины, такой эффект Основывается на повышение чувствительности клеток поджелудочной железы к физиологической стимуляции глюкозой. Кроме этого, глимепирид оказывает выраженное внепанкреатическое действие, которое также характерно и для других препаратов сульфонилмочевины.

Высвобождение инсулина. Препараты сульфонилмочевины регулируют секрецию инсулина путем закрытия АТФ-зависимого калиевого канала, расположенного в мембране бета-клетки поджелудочной железы. Закрытие калиевого канала вызывает деполяризацию бета-клеток и путем открытия кальциевых каналов приводит к увеличению притока кальция в клетку, что, в свою очередь, приводит к высвобождение инсулина путем экзоцитоза.

Глимепирид с высокой скоростью замещения связывается с белком мембраны бета-клеток, связанным с АТФ-зависимым калиевым каналом, однако расположение его места связывания отличается от обычного места связывания препаратов сульфонилмочевины.

Внепанкреатическая активность. К внепанкреатическим эффектам относятся, например, улучшение чувствительности периферических тканей к инсулину и уменьшение утилизации инсулина печенью.

Утилизация глюкозы крови периферических тканями (мышечной и жировой) происходит с помощью Специальных транспортных белков, расположенных в клеточной мембране. Транспортирование глюкозы в эти ткани ограничено скоростью этапа утилизации глюкозы. Глимепирид очень быстро увеличивает количество активных молекул, транспортирующим глюкозу, на плазматическими мембранах клеток мышечной и жировой ткани, что приводит к стимуляции захвата глюкозы.

Глимепирид увеличивает активность гликозилфосфатидилинозитолспецифической фосфолипазы С, с которой в изолированных мышечных и жировых клетках может коррелировать вызванные препаратом липогенез и гликогенез.

Глимепирид угнетает продуцирование глюкозы в печени путем увеличение внутриклеточных концентраций фруктозо-2,6-бифосфата, який, в свою очередь, угнетает глюконеогенез.

Общие характеристики. Для здоровых лиц минимальная эффективная пероральная доза составляет приблизительно 0,6 мг. Влияние глимепирид дозозависимое и воспроизводимой. Физиологическая реакция на острые физические нагрузки, то есть уменьшение секреции инсулина, в условиях действия глимепирид сохраняется.

Не было выявлено достоверной разницы в действии глимепирид при приеме препарата за 30 минут до употребления пищи или непосредственно перед приемом пищи. В пациентов с сахарным диабетом надлежаще метаболический контроль в течение 24 часов обеспечивался при применении препарата 1 раз в сутки.

Хотя гидроксилированный метаболит вызывает незначительное, но достоверное снижение уровня глюкозы крови в здоровых лиц, это только незначительная составляющая общего действия препарата.

Применение в комбинации с метформином. Было продемонстрировано улучшение метаболического контроля при сопутствующей терапии глимепирид по сравнении с монотерапией метформином в пациентов, сахарный диабет в которых надлежаще образ не контролируется при применении максимальных доз метформина.

Применение в комбинации с инсулином. Данные о применении препарата в комбинации с инсулином ограничены. В пациентов, сахарный диабет в которых надлежаще образ не контролируется при применении максимальных доз глимепирид, может быть начато сопутствующее лечение инсулином.Благодаря этой комбинации удалось достичь такого же улучшения метаболического контроля, как и при монотерапии инсулином; однако при комбинированной терапии требуется меньшая средняя доза инсулина.

Особые категории пациентов. Дети, в том числе подростки. В 24-недельном клиническом исследовании с активным контролем (глимепирид в дозе до 8 мг в сутки или метформин в дозе до 2000 мг в сутки) как глимепирид, так и метформин привели к достоверному снижению HbA 1c  по сравнении с исходным показателем (глимепирид - 0, 95 (СП 0,41) метформин - 1,39 (СП 0,40)). Однако для глимепирид не была продемонстрирована большая эффективность по сравнении с метформином с точки зрения среднего изменения HbA 1c по сравнении с Начальным показателем. Разница между двумя видами лечения составляла 0,44% в пользу метформина. Верхняя граница (1,05) 95% доверительно интервала для этой разницы была НЕ ниже 0,3% границы не менее эффективности.

По результатам лечения глимепирид никаких новых проблем с безопасностью у детей, по сравнении со взрослыми пациентами с сахарным диабетом ИИ типа, Не было выявлено. Данных о долгосрочной эффективности и безопасности применения препарата детям недостает.

Фармакокинетика.

Всасывание. После приема приема глимепирид имеет 100% биодоступность. Прием пищи не имеет значительного влияния на всасывание, а только несколько замедляет скорость всасывания.Максимальная концентрация препарата в сыворотке крови (C max ) достигается приблизительно через 2,5 часа после приема приема препарата (средний показатель составляет 0,3 мкг / мл при приеме многоразовой суточной дозы 4 мг). Существует линейное соотношение между дозой и C max , а также дозой и AUC (площадь под кривой «концентрация - время»).

Распределение. Глимепирид имеет очень низкий объем распределения (около 8,8 л), что приблизительно равняется объему распределения альбумина, Высокую степень связывания с белками плазмы (более 99%) и низкий клиренс (около 48 мл / мин).

В животных глимепирид проникает в грудное молоко. Глимепирид проникает через плаценту.Проникновение через гематоэнцефалический барьер низкое.

Биотрансформация и выведение. Средний основной период полувыведения при концентрациях препарата в плазме крови, отвечающих многоразовому режима дозирования, составляет приблизительно от 5 до 8 часов. После приема больших доз наблюдалось незначительное увеличение периода полувыведения.

После приема одноразовой дозы глимепирид, меченного радиоактивным изотопам, 58% радиоактивно вещества обнаруживалось в моче и 35% - в кале. Неизмененное вещество в моче НЕ обнаруживалось. В моче и кале обнаруживаются два метаболита, Которые с Наибольшей вероятностью образуются в результате метаболизма в печени (главный фермент CYP2C9), один из которых является гидроксипроизводным, а другой - карбоксипроизводным. После приема приема глимепирид терминальные периоды полувыведения ЭТИХ метаболитов составляли от 3 до 6 и от 5 до 6 часов соответственно.

Сравнение фармакокинетики после однократного приема и многоразового применения препарата 1 раз в сутки НЕ выявило Достоверных отличий. Межиндивидуальная вариабельность была очень низкой.Кумуляции, имеющей важное значение, не наблюдалось.

Особые категории пациентов. Фармакокинетические параметры у мужчин и женщин, так же, как в молодых и лиц пожилого возраста (старше 65 лет), были подобными. В пациентов со сниженным клиренсом креатинина наблюдалась тенденция к увеличению клиренса глимепирид и снижению его средней концентрации в плазме крови, что, вероятнее всего, обусловлено более быстрыми выведение вследствие меньшей степени связывания с белками. Почечной выведение обоих метаболитов нарушалось. В общем у этих пациентов НЕ ожидается дополнительного риска кумуляции препарата.

Фармакокинетические показатели в пациентов, перенесших хирургическое вмешательство на желчевыводящих путях, были подобны таковым в здоровых добровольцев.

Дети, в том числе подростки. Исследования фармакокинетики, безопасности и переносимости после однократного приема 1 мг глимепирид в сытом состоянии у детей с сахарным диабетом ИИ типа продемонстрировала, что средние показатели AUC (0-last) , C max и t 1/2 были подобны ранее наблюдавшимся у взрослых.

Доклинические данные по безопасности. Эффекты, наблюдавшиеся во время доклинических исследований, возникали при уровнях экспозиции, намного превышавших максимальные уровни экспозиции у человека, что указывает на их незначительную ценность для клинической практики, или же были вызваны фармакодинамическим действием препарата (гипогликемией). Эти результаты были получены в рамках традиционных фармакологических исследований по безопасности, исследований токсичности при введении повторных доз, тестов на генотоксичность, онкогенные потенциал и репродуктивную токсичность. Побочные эффекты, Выявленные в ходе последних (охватывающих изучение эмбриотоксичности, тератогенности и токсического влияния на развитие организма), считались следствием гипогликемических эффектов, вызванных препаратом у самок и детенышей.

Клинические характеристики.

Показания

Сахарный диабет II типа у взрослых, если уровень сахара в крови нельзя поддерживать только диетой, физическими упражнениями и снижение массы тела.

Противопоказания

Диапирид НЕ предназначен для лечения инсулинзависимого сахарного диабета И типа, диабетических кетоацидоза, диабетической комы. Применение препарата противопоказано больным с тяжелыми нарушениями функций почек или печени. В случае тяжелых нарушений функций почек или печени нужно перевести пациента на инсулин.

Диапирид нельзя воспринимать больным с повышенной чувствительностью к глимепирид или к какому-либо вспомогательного ингредиент, входящему в состав препарата, к производным сульфонилмочевины или вторым сульфаниламидными препаратам (риск развития реакций гиперчувствительность).

Период беременности или кормления грудью (см. Раздел « Применение в период беременности или кормления грудью»).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Одновременное применение препарата Диапирид с определенными лекарственными средствами может вызывать как ослабление, так и усиление гипогликемическом действия глимепирид. Поэтому другие препараты следует воспринимать только с согласия (или по назначению) врача. Глимепирид метаболизируется с помощью цитохрома P450 2C9 (CYP2C9). Известно, что вследствие одновременного приема индукторов (например, рифампицина) или ингибиторов CYP2C9 (например, флуконазола) этот метаболизм может изменяться. Результаты исследования взаимодействия иn vivoпоказали, что флуконазол, один из самых сильных ингибиторов CYP2C9, увеличивает AUC глимепирид приблизительно вдвое. В существовании ЭТИХ типов взаимодействий свидетельствует опыт применения Диапирида и вторых производных сульфонилмочевины.

Потенциация эффекта снижения уровня глюкозы в крови, а, следовательно, в Некоторых случаях и гипогликемия может возник в случае одновременного приема с глимепирид таких препаратов, как: фенилбутазон, азапропазон и оксифенбутазон, сульфинпиразон, инсулин и пероральные противодиабетические препараты, некоторые сульфонамиды длительного действия, метформин , Тетрациклины, салицилаты и парааминосалициловая кислота, ингибиторы MAO, анаболические стероиды и мужские половые гормоны, хинолоновые антибиотики и кларитромицин, хлорамфеникол , Пробенецид, кумариновые антикоагулянты, миконазол, фенфлурамин, дизопирамид, пентоксифиллин (высокие дозы парентерально), фибраты, тритоквалин, ингибиторы АПФ, флуконазол, флуоксетин, аллопуринол, симпатолитики, цикло-, тро- и ифосфамиды.

Ослабление эффекта снижения уровня глюкозы в крови и, соответственно, увеличение этого уровня может происходить, когда больной одновременно принимает такие лекарственные средства: эстрогены и прогестагены; салуретики, тиазидные диуретики; препараты, стимулирующие функцию щитовидной железы, глюкокортикоиды; производные фенотиазина, хлорпромазин; адреналин и симпатомиметики;Никотиновая кислота (высокие дозы) и ее производные; слабительные средства (длительное применение) фенитоин, диазоксид; глюкагон, барбитураты и рифампицин; ацетозоламид.

Антагонисты H 2 -рецепторов, бета-блокаторы, клонидин и резерпин могут приводит как к потенциации, так и к ослаблению эффекта снижения уровня глюкозы в крови.

Под влиянием симпатолитиков, таких как бета-блокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин, проявления адренергической обратимой регуляции гипогликемии могут уменьшаться или исчезать.

Употребление алкоголя может усиливать или ослаблять гипогликемическое действие глимепирид непредсказуемым образом.

Глимепирид способен как увеличивать, так и уменьшать влияние производных кумарина.

Колесевелам связывается с глимепирид и уменьшает всасывание последнего из желудочно-кишечного тракта. Никаких взаимодействий не наблюдалось, если глимепирид принимался минимум за 4 часа до применения колесевелама. В связи с чем глимепирид следует воспринимать минимум за 4 часа до применения колесевелама.

Особенности применения

Диапирид необходимо воспринимать Незадолго до или во время приема пищи.

В первые недели лечения возможно повышение риска развития гипогликемии, поэтому необходимо осуществлять особо тщательное наблюдение.

В случае нерегулярного питания или пропуска приема пищи лечение препаратом Диапирид может вызывать гипогликемию. Возможные симптомы гипогликемии включают головную боль, сильное ощущение голода, тошноту, рвоту, повышенную утомляемость, апатия, сонливость, расстройства сна, повышение двигательной активности, агрессию, нарушение концентрации, тревожность и задержку времени реакции, депрессивное состояние, спутанность сознания, нарушения речи и зрительные расстройства, афазия, тремор, парез, сенсорные нарушения, головокружение, беспомощность, потерю самоконтроля, делирий, судороги центрального генеза, сонливость и потерю сознания вплоть до комы, пове рхностное дыхание и брадикардию. Кроме того, могут присутствовать признаки адренергической контррегуляциы, такие как потливость, холодная и влажная кожа, тревожность, тахикардия, артериальная гипертензия, Усиленное сердцебиение, стенокардия и сердечные аритмии.

Клиническая картина тяжелого приступа гипогликемии может напоминать клиническую картину инсульта.

Симптомы гипогликемии почти всегда можно быстро устранить немедленным употреблением углеводов (сахар). Искусственные подсластители неэффективны.

Из опыта применения других производных сульфонилмочевины известно, что, несмотря на начальную эффективность мер по устранению гипогликемии, она может возникнуть опять.

Тяжелая или длительная гипогликемия, которая только временно устраняется обычными количество сахара, требует немедленного лечения, иногда - госпитализации.

К факторам, способствующим развитию гипогликемии, относятся:

  • нежелание или (особенно в пожилого возрасте) неспособность пациента к сотрудничеству с врачом;
  • недоедания, нерегулярное питание или пропуск приема пищи, период голодания;
  • нарушение диеты;
  • несоответствие между физической нагрузкой и употреблением углеводов;
  • употребление алкоголя, особенно в сочетании с пропуском приема пищи;
  • нарушение функции почек;
  • тяжелое нарушение функции печени;
  • Передозировка препаратом Диапирид;
  • определенные декомпенсированные заболевания эндокринной системы, влияющие на углеводный обмен или контррегуляцию гипогликемии (например, при Некоторых нарушениях функции щитовидной железы и недостаточности функции передней доли гипофиза или коры надпочечников);
  • одновременное применение Некоторых вторых лекарственных средств (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Лечение препаратом Диапирид требует регулярного контроля уровня глюкозы в крови и моче. Кроме того, рекомендуется определять содержание гликозилированного гемоглобина.

Во время лечения препаратом Диапирид необходимо регулярно контролировать показатели функции печени и гематологические показатели (особенно количество лейкоцитов и тромбоцитов).

В стрессовых ситуациях (например, травма, Незапланированный хирургические вмешательства, инфекции, сопровождающиеся повышением температуры тела) может быть показан временный перевод пациента на инсулин.

Опыт применения препарата Диапирид пациентам с тяжелыми нарушениями функций печени или пациентам, находящимся на диализу, отсутствует. Пациентам с тяжелыми нарушениями функций почек или печени показан перевод на инсулин.

Лечение пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы препаратами сульфонилмочевины может привести к развитию гемолитической анемии. Поскольку глимепирид принадлежит к классу препаратов сульфонилмочевины, его следует с осторожностью назначать пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Им следует назначать альтернативные препараты, а не содержащие сульфонилмочевины.

Диапирид содержит лактозы моногидрат. Этот препарат не следует воспринимать пациентам, имеющим достаточно редкую наследственную непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или нарушения абсорбции глюкозы-галактозы.

Это лекарственное средство содержит менее 1 ммоль / дозу натрия, то есть практически свободно от натрия.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. Риск, связанный с диабетом. Отклонения от нормальных уровней глюкозы в крови в период беременности могут быть предпосылкой увеличение вероятности возникновения врожденных пороков развития и перинатальной смертности. Поэтому следует тщательно контролировать количество глюкозы в крови беременной женщины для того, чтоб избежать тератогенного риска.

Беременная с сахарным диабетом должна быть переведена на инсулин. Женщины, больные сахарным диабетом, Должны информировать своего врача в запланированной беременности для коррекции лечения и перехода на инсулин.

Риск, связанный с глимепирид. Нет данных о применении глимепирид беременным женщинам. В соответствии с результатами экспериментов на животных, препарат имеет репродуктивную токсичность, связанную, вероятно, с фармакологически действием глимепирид (гипогликемией).Поэтому в течение всего периода беременности женщине глимепирид применять нельзя (см. Раздел «Противопоказания»). Если пациентка, принимающая глимепирид, планирует беременность или забеременела, ее как можно быстрее следует перевести на терапию инсулином.

Период кормления грудью.

Чтобы избежать попадания препарата Диапирид вместе с грудным молоком матери в организм ребенка и возможного вредного влияния на него, этот препарат не следует воспринимать женщинам в период лактации. Если необходимо, пациентка должна перейти на применение инсулина или полностью отказаться от кормления грудью (см. Раздел «Противопоказания»).

Способность влият на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Исследований влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами не проводили.

Способность к концентрации и скорость реакции могут снижаться вследствие гипогликемии или гипергликемии или, например, из-за ухудшения зрения. Это может создавать риск в ситуациях, когда такая способность особенно важна (например, управление автомобилем или работа с другими механизмами).

Пациентов следует предупреждать, что они НЕ Должны допускать развития у себя гипогликемии во время управления транспортным средством. Это особенно касается тех лиц, Которые плохо или совсем не могут распознавать у себя симптомы-Предвестники гипогликемии, и тех, у кого частые приступы гипогликемии. Необходимо серьезно взвесить, стоит ли при таких обстоятельствах садиться за руль или работать с механизмами.

Способ применения и дозы

Успешное лечение диабета зависит от соблюдение пациентом соответствующего рациона питания, регулярной физической активности, а также постоянного контроля уровня глюкозы в крови и моче.Несоблюдение пациентом диеты быть не может быть компенсировано приемом таблеток или инсулина.

Дозировка зависит от результатов анализов содержания глюкозы в крови и моче.

Начальная доза составляет 1 мг (½ таблетки по 2 мг) глимепирид в день. Если такая доза позволяет достичь контроля заболевания, ее следует применять для поддерживающий терапии.

Если гликемический контроль не оптимальный, дозу нужно увеличивать до 2, 3 или 4 мг глимепирид в сутки поэтапно (с интервалами в 1 2 недели).

Доза более 4 мг в сутки дает лучшие результаты только в ОТДЕЛЬНЫХ случаях. Максимальная рекомендованная доза - 6 мг препарата Диапирид в день.

Если максимальная суточная доза метформина НЕ обеспечивает достаточного гликемического контроля, можно начать сопутствующую терапию глимепирид.

Придерживаясь предварительной дозировки метформина, прием глимепирид следует начать с низкой дозы, которую потом можно постепенно повыше к максимальной суточной дозы, ориентируясь на Желаемый уровень метаболического контроля. Комбинированную терапию следует проводит под пристальным наблюдением врача.

Если максимальная суточная доза препарата Диапирид НЕ обеспечивает достаточного гликемического контроля, при необходимости можно начать сопутствующую терапию инсулином. Придерживаясь предварительной дозировки глимепирид, лечение инсулином следует начинать с низкой дозы, которую потом можно повыше, ориентируясь на Желаемый уровень метаболического контроля.

Комбинированную терапию следует проводит под пристальным наблюдением врача.

Обычно одной дозы глимепирид в сутки достаточно. Ее рекомендуется воспринимать Незадолго до или во время сытно завтрака или, если завтрака комментарии, Незадолго перед или во время первого основного приема пищи. Ошибки в применении препарата, например, пропуск приема очередной дозы, никогда нельзя исправлять путем следующего приема повышенной дозы. Таблетку следует глотать НЕ разжевывая, запивая жидкостью.

Если у больного наблюдается гипогликемическая реакция на прием глимепирид в дозе 1 мг в сутки, это означает, что сахарный диабет может контролироваться только с помощью соблюдение диеты.

Улучшение контролируемость диабета сопровождается повышением чувствительности к инсулину, поэтому во время курса лечения потребность в глимепирид может уменьшаться. С целью избежания гипогликемии следует постепенно уменьшать дозу или вообще прервать терапию. Необходимость в пересмотре дозировки также может возникнуть, если у больного меняется масса тела или способ жизни или действуют другие факторы, повышающие риск гипо- или гипергликемии.

Переход от пероральных гипогликемических агентов к препарата Диапирид.

Обычно можно осуществить переход с других пероральных гипогликемических агентов на Диапирид. Во время такого перехода следует учитывать силу и период полувыведения предыдущего средства. В Некоторых случаях, особенно если противодиабетических препарат имеет длительный период полувыведения (например, хлорпропамид), перед началом приема Диапирида рекомендуется подождать несколько дней. Это дозволит уменьшить риск гипогликемических реакций вследствие аддитивного действия двух агентов.

Рекомендованная начальная доза - 1 мг глимепирид в день. Как отмечалось выше, доза может быть поэтапно увеличена с учетом реакций на препарат.

Переход с инсулина на препарат Диапирид.

В исключительных случаях больным сахарным диабетом ИИ типа, принимающим инсулин, может быть показана замена его на Диапирид. Такой переход следует проводит под пристальным наблюдением врача.

Дети.

Существующих данных щодо безопасности и эффективности применения препарата детям недостаточно, поэтому его не рекомендуется применять этой категории пациентов.

Передозировка

Передозировка может приводит к гипогликемии, которая длится от 12 до 72 часов и после первого улучшения может появляться повторно. Симптомы могут проявиться через 24 часа после всасывания препарата. Как правило, для таких больных рекомендуется наблюдение в клинике. Могут возник тошнота, рвота и боль в эпигастральной области. Гипогликемия часто может сопровождаться неврологического симптомами, такими как беспокойство, тремор, расстройства зрения, нарушение координации, сонливость, кома и судороги.

Лечение передозировки. Лечение состоит, в первую очередь, в препятствие абсорбции препарата. Для этого необходимо вызвать рвоту, а затем выпить воду или лимонад с активированными углем (адсорбент) и сульфатом натрия (слабительное). Если принято большое количество глимепирид, показано Промывание желудка, после чего - применение активированного угля и сульфата натрия. В случае тяжелой передозировки необходима госпитализация в отделение реанимации. Как можно быстрее следует начать введение глюкозы: при необходимости - сначала одноразовая внутривенная инъекции 50 мл 50% раствора, а потом - вливания 10% раствора с постоянным контролем уровня глюкозы в крови. Дальнейшее лечение симптоматическое.

При лечении гипогликемии, вызванной случайным приемом препарата Диапирид, у младенцев и детей младшего возраста дозу глюкозы нужно особенно тщательно корректировать, ввиду возможности возникновения опасной гипергликемии, а ее контроль осуществлять путем внимательного наблюдения за уровнем глюкозы в крови.

Побочные реакции

Исходя из опыта применения производных сульфонилмочевины, во время клинических исследований наблюдались Побочные реакции, Приведенные ниже по классам органов и систем.

Со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, эритропенией, гемолитическая анемия и панцитопения, как правило, Обратимые после отмены препарата. В ходе пострегистрационного наблюдения регистрировались случаи тяжелой тромбоцитопении с количеством тромбоцитов менее чем 10000 / мкл и тромбоцитопенической пурпуры.

Со стороны иммунной системы: лейкоцитокластический васкулит, умеренные реакции гиперчувствительность, Которые могут прогрессировать до тяжелых форм и сопровождаться одышкой, падением артериального давления и иногда шоком, перекрестная аллергия с сульфонилмочевиной, сульфонамидамы или родственными веществами.

Метаболические и алиментарные расстройства: гипогликемия. Такие гипогликемические реакции преимущественно возникают немедленно, могут быть тяжелыми и не всегда легко могут быть скорректированы. Возникновение подобных реакций, как и в случае лечения другими гипогликемическом средствами, зависит от индивидуальных факторов, таких как привычки в питании и доза (детальнее см. В разделе «Особенности применения»). Клиническая картина тяжелого приступа гипогликемии может напоминать клиническую картину инсульта.

Со стороны органов зрения: транзиторные зрительные расстройства, особенно в начале лечения, обусловленные конфигурацией уровня глюкозы в крови.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, ощущение тяжести и дискомфорта в животе, боль в животе, Которые редко приводят к необходимости прекращения лечения.

Гепатобилиарные расстройства: повышение уровней печеночных ферментов, нарушение функции печени (например холестаз или желтуха), гепатит и печеночная недостаточность.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: реакции гиперчувствительность, включая зуд, сыпь, крапивница и чувствительность к свету.

Лабораторные показатели: снижение уровня натрия в сыворотке крови.

Срок годности

2 года.

НЕ применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 в С.

Хранить в недоступном для детей месте.

упаковка

По 10 таблеток в блистере. По 3 или 6 блистеров в пачке.

Категория отпуска. По рецепту.

Производитель

ПАО «Фармак».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.

Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74

 

Используйте пробелы для отделения меток. Используйте одинарные кавычки (') для фраз.

Напишите, пожалуйста, больше об этом препарате!

Спасибо! Ваш отзыв поможет узнать больше о товаре: Диапирид. Инструкция и отзывы. Цена в аптеке.

Как вы оцениваете этот товар? *

  1 звезда 2 звезды 3 звезды 4 звезды 5 звёзд
Качество
Цена
Общая оценка