телефон для заказа:0800 500 129

доставка бесплатная

You have no items in your shopping cart...
  • Акции
  • Рифампин - Инструкция и отзывы. Цена в аптеке.


Рифампин - Инструкция и отзывы. Цена в аптеке.

Краткая информация:

НЕТ В НАЛИЧИИ. Рифампин лиофилизат для р-ра д/инф. по 600 мг во флак. №1 . Показания: При лечении туберкулеза небольшое количество устойчивых клеток в пределах большого количества чувствительных клеток может быстро стать предоминуючою. Перед началом лечения следует получить бактериологические культуры для подтверждения чувствительности организма к рифампицина. Эту процедуру следует повторять в течение терапии для отслеживания результатов лечения. Поскольку устойчивость к препарату может возникнуть быстро, в случае персистирующих положительных культур микроорганизмов следует проводить надлежащие тесты на чувствительность к антибиотикам. Если результаты теста показывают устойчивость к рифампицину и пациент не реагирует на лечение, схему применения препарата следует откорректировать.

Цена: 0 грн. Доставка бесплатная (сума заказа от 150 грн).

Средняя цена :
0,00 грн

Рифампин - Инструкция и отзывы. Цена в аптеке.



ИНСТРУКЦИЯ

состав

действующее вещество: rifampicin;

1 флакон содержит рифампицина 600 мг

Вспомогательные вещества: натрия формальдегид сульфоксилатов; натрия гидроксид.

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.

Основные физико-химические свойства

Лиофилизированный порошок или масса красного цвета.

Фармакологическая группа. Код АТХ. Противотуберкулезные средства. Антибиотики. Код АТХ J04AB02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Микробиология.

Механизм действия.

Рифампицин ингибирует активность ДНК-зависимой РНК-полимеразы в отношении чувствительных микобактерий туберкулеза. В частности, взаимодействует с бактериальной РНК-полимеразы, но не ингибирует фермент млекопитающих.

Устойчивость к препарату.

Организмы, устойчивые к рифампицину, с большой вероятностью могут быть устойчивыми и к другим рифамицинам.

При лечении туберкулеза (см. Раздел «Показания») небольшое количество устойчивых клеток в пределах большого количества чувствительных клеток может быстро стать предоминуючою. Кроме того, устойчивость к рифампицину проявлялась как одномоментная мутация ДНК-зависимой РНК-полимеразы. Поскольку устойчивость к препарату может возникнуть быстро, в случае персистирующих положительных культур микроорганизмов следует проводить надлежащие тесты на чувствительность к антибиотикам.

Активность ш vitro и ш vivo.

Рифампицин бактериально активный ш vitro в отношении организмов M tuberculosis, которые растут медленно и периодически.

Рифампицин активен в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов ш vitro и при клинических инфекциях (см. Раздел «Показания»): аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria meningitides и другие микроорганизмы: Mycobacterium tuberculosis

Отображаются следующие данные ш vitro, однако их клиническое значение неизвестно.

Рифампицин ш vitro активен в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов. Однако, безопасность и эффективность рифампицина в лечении клинических инфекций вызванных этими организмами не было установлено в соответствующих надлежащим образом контролируемых исследованиях.

Аэробные грамположительные микроорганизмы:

Staphylococcus aureus (включая штаммы устойчивы к метициллину (MRSA))

Staphylococcus epidermidis

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Haemophilus influenzae

Другие микроорганизмы:

Mycobacterium leprae

Образование β-лактамаз не должно иметь никакого влияния на активность рифампина.

Тестирование на чувствительность к антибиотикам

Перед началом лечения следует отобрать принадлежащие пробы для определения инфицирующего организма и проведения ш vitro тестов на чувствительность к антибиотикам.

In vitro тестирование для Mycobacterium tuberculosis

Для испытания чувствительности рифампицина относительно организмов M. tuberculosis существует два стандартизированные ш vitro методы. В методе серийного разведения на агаре (руководства CDC или CLSI M24-A) для определения устойчивости к препарату применяется среду Middlebrook 7H10, усеянное рифампицином в конечной концентрации 1,0 мкг / мл. После трех недель инкубации значение минимальной ингибувальних концентрации (МИК) рассчитывают путем сравнения количества организмов, которые выросли в среде, содержащей препарат с контролем. Микобактериальный рост при наличии препарата (от менее 1% роста в контрольной культуре) означает устойчивость.

В радиометрическом методе на бульоне используют систему ВАСТЕС460 для сравнения индекса роста необработанных контрольных культур с культурами, которые выросли при наличии 2,0 мкг / мл рифампицина. Для данного количественного определения требуется четкое выполнение инструкций производителя при обработке образца и интерпретации результатов.

Результаты теста на чувствительность, полученные в двух разных методах могут только тогда сравниваться, когда надлежащая концентрация рифампицина используется для каждого из методов, как указано выше. Обе процедуры требуют использования штамма M. tuberculosis H37Rv АТСС 27294 как контрольного организма.

Клиническое значение результатов тестов на чувствительность ш vitro с помощью радиометрического метода на бульоне или метода серийного разведения на агаре для других микобактериальных видов кроме M. tuberculosis не было установлено.

Фармакокинетика.

введение

После внутривенного введения (инфузии) здоровым волонтерам мужского пола (12 человек) дозы 300 мг или 600 мг рифампицина в течение 30 минут, средние концентрации в плазме крови составляли 9,0 ± 3,0 мкг / мл и 17,5 ± 5,0 мкг / мл соответственно. Общий клиренс после внутривенных доз 300 мг и 600 мг составлял 0,19 ± 0,06 л / ч / кг и 0,14 ± 0,03 л / ч / кг соответственно. Объемы распределения при стабильном состоянии были 0,66 ± 0,14 л / кг и 0,64 ± 0,11 л / кг для внутривенных доз 300 мг и 600 мг соответственно. После внутришьовенного введение доз 300 мг или 600 мг в плазме крови в этих волонтеров концентрации рифампицина определялись в течение 8 и 12:00 соответственно (см. Таблицу).

Концентрации в плазме крови (средняя ± стандартное отклонение, мкг / мл)
Внутришьовенна доза рифампицина
30 мин
1 г
2 г
4 г
8 г
12 г
300 мг
8,9 ± 2,9
4,9 ± 1,3
4 ± 1,3
2,5 ± 1
1,1 ± 0,6
<0,4
600 мг
17,4 ± 5,1
11,7 ± 2,8
9,4 ± 2,3
6,4 ± 1,7
3,5 ± 1,4
1,2 ± 0,6

Концентрации в плазме крови после введения дозы 600 мг, которые были непропорционально выше (до 30% выше, чем ожидаемые) тех, которые были обнаружены после дозирования 300 мг, указывали на то, что вывод больших доз не было таким же быстрым.

После ввода повторяющихся инфузий 1 раз в день (продолжительность 3:00) дозы 600 мг пациентам (5 человек) в течение 7 дней, концентрации рифампицина введенного снизились с 5,81 ± 3,38 мкг / мл через 8:00 после инфузии в день первый в 2,6 ± 1,88 мкг / мл через 8:00 после инфузии в день седьмой.

Рифампицин хорошо распределяется по всему телу. Проявляется в терапевтических дозах в тканях и жидкостях организма, включая спинномозговую жидкость. Связывание с белками плазмы крови составляет 80%. Большинство не связанных фракций не ионизируются и потому свободно распространяются в тканях.

Рифампицин быстро выводится с желчью и проходит активное печеночно-кишечную рециркуляцию и дезацетилируется к первичному метаболита 25-дезацетил-рифампицина. Данный метаболит является микробиологически активным. Менее 30% дозы выводит с мочой в виде рифампицина или метаболитов. У пациентов с почечной недостаточностью при применении исследуемой дозы 300 мг концентрации в плазме крови не отличаются и соответственно ни одна коррекция дозы не требуется.

Дети.

введение

У детей в возрасте от 3 месяцев до 13 лет (12 человек) средняя максимальная концентрация рифампицина в плазме крови в конце 30-минутной инфузии приблизительно 300 мг / м 2 составляла 25,9 ± 1,3 мкг / мл. Индивидуальные максимальные концентрации через 1-4 дня после начала лечения составила 11,7-41,5 мкг / мл. Индивидуальные максимальные концентрации на 5-14 дней после начала лечения составляли 13,6-37,4 мкг / мл. Индивидуальный период полувыведения из плазмы крови менялся от 1,04 до 3,81 часа в начале лечения до 1,17-3,19 часов в 5-14 дня после его начала.

Клинические характеристики.

показания

При лечении туберкулеза небольшое количество устойчивых клеток в пределах большого количества чувствительных клеток может быстро стать предоминуючою. Перед началом лечения следует получить бактериологические культуры для подтверждения чувствительности организма к рифампицина. Эту процедуру следует повторять в течение терапии для отслеживания результатов лечения. Поскольку устойчивость к препарату может возникнуть быстро, в случае персистирующих положительных культур микроорганизмов следует проводить надлежащие тесты на чувствительность к антибиотикам. Если результаты теста показывают устойчивость к рифампицину и пациент не реагирует на лечение, схему применения препарата следует откорректировать.

туберкулез

Рифампицин предназначен для лечения всех форм туберкулеза.

Применение схемы лечения тремя препаратами, которая включает рифампицин, изониазид и пиразинамид рекомендуется на начальной фазе короткого курса лечения, который обычно длится 2 месяца. Рекомендуют добавления или стрептомицина, или этамбутола как четвертого препарата в схеме лечения, которая включает изониазид, рифампицин, и пиразинамид для начального лечения туберкулеза до тех пор, пока устойчивость к изониазиду остается очень низкой. Потребность в четвертом препарате следует пересмотреть после получения результатов тестов на чувствительность. Если уровни устойчивости к изониазиду меньше 4%, может быть рассмотрена начальная схема лечения с использованием менее четырех препаратов.

После начальной фазы следует продолжить лечение рифампицином и изониазидом в течение не менее 4 месяцев. Лечение следует продлить на более длительный период времени, если у пациента все еще происходит выделение мокроты, или присутствует положительная культура, если имеющиеся устойчивые организмы, или если пациент ВИЧ-инфицирован.

Рифампицин предназначен для начального или повторного лечения туберкулеза при невозможности перорального применения препарата.

Для уменьшения развития бактерий устойчивых к препарату и поддержания эффективности рифампицин и других антибактериальных препаратов, Рифампин следует применять только для лечения или предупреждения инфекций, доказано или возможно могут быть вызванными чувствительными бактериями.

При наличии культур или информации о чувствительности их следует рассмотреть при выборе или коррекции антибактериального лечения. При отсутствии такой информации местная эпидемиологическая картина и данные по чувствительности могут помочь в эмпирическом выборе терапии.

Противопоказания

Рифампицин противопоказан пациентам гиперчувствительным к рифампицина, других рифамицинам или другим компонентам препарата (см. Раздел «Особенности применения»).

Рифампицин противопоказан пациентам, которые одновременно применяют саквинавир / ритонавир за высокого риска возникновения острой гепатоцеллюлярной токсичности (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»)

Рифампицин также противопоказан пациентам, которые получают атазанавир, дарунавир, фосампренавир, саквинавир или типранавир, поскольку он значительно снижает концентрацию этих противовирусных препаратов в плазме крови, что может привести к потере противовирусной эффективности и / или развития устойчивости бактерий.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

У здоровых участников исследования, получавших 600 мг рифампицина один раз в день совместно с саквинавиром 1000 мг / ритонавиром 100 мг дважды в день (саквинавир усиленный ритонавиром) развилась острая гепатоцеллюлярная токсичность. Поэтому, сопровождающее применение этих лекарственных средств противопоказано (см. Раздел «Противопоказания»).

Ферментативная индукция: Известно, что рифампицин является мощным индуктором микросомальных ферментов печени (цитохрома Р 450 ). Совместное применение рифампицина с препаратами, которые также метаболизируются этой ферментной системы, может ускорить выведение этих препаратов, поэтому поддержка их оптимальной терапевтической концентрации в крови требует изменения дозировки этих лекарственных средств в начале применения рифампицина и после его отмены. Рифампицин существенно снижает уровень концентрации в плазме крови атазанавира, дарунавира, саквинавира и типранавиру. Эти антебактериальни средства не следует применять рифампицин (см. Раздел «Противопоказания»).

Рифампицин ускоряет метаболизм:

  • противосудорожных препаратов (например, фенитоин)
  • дигитоксину;
  • антиаритмических препаратов (например, дизопирамид, мексилетин, хинидин, токаинид)
  • пероральных антикоагулянтов;
  • противогрибковых препаратов (например, флуконазол, итраконазол, кетоконазол)
  • барбитуратов;
  • бета-блокаторов;
  • блокаторов кальциевых каналов (например, дилтиазем, нифедипин, верапамил)
  • хлорамфеникола;
  • кларитромицина;
  • кортикостероидов;
  • циклоспорина;
  • сердечных гликозидов;
  • клофибрата;
  • пероральных и других системных гормональных контрацептивов;
  • дапсона;
  • диазепама,
  • доксициклина;
  • фторхинолонов (например, ципрофлоксацин)
  • галоперидола;
  • пероральных противодиабетических средств (сульфонилмочевина)
  • левотироксина
  • метадона,
  • наркотических анальгетиков;
  • прогестинов;
  • хинина;
  • такролимуса;
  • трициклических антидепрессантов (например, амитриптилин, нортриптилин)
  • зидовудина.

Может возникнуть необходимость в коррекции дозировок этих препаратов в случае их применения с рифампицином.

Пациенткам, принимающим пероральные или другие системные гормональные контрацептивы, следует рекомендовать альтернативные негормональные методы контрацепции во время терапии рифампицином.

Наблюдалось, что рифампицин увеличивает потребность в антикоагулянтах кумарин. При совместном применении антикоагулянтов и рифампицина рекомендуется контролировать протромбиновое время ежедневно или так часто, как это необходимо для определения необходимой дозы антикоагулянта.

Другие взаимодействия.

При совместном применении рифампицина с:

  • атоваквон - снижается концентрация атоваквон и повышается концентрация рифампицина в сыворотке крови;
  • кетоконазол - снижаются концентрации в сыворотке крови обоих препаратов;
  • эналаприлом - снижается концентрация в крови эналаприлата, активного метаболита эналаприла. В зависимости от клинического состояния возможна коррекция дозы эналаприла;
  • антацидами - возможно снижение абсорбции рифампицина. Рифампицин следует принимать не менее чем за 1:00 до приема антацидов;
  • пробенецидом и Бисептол - увеличение в крови уровня рифампицина;
  • галотаном, изониазид - увеличивается риск гепатотоксичности. Одновременного применения рифампицина и галотана следует избегать. У пациентов, которые получают рифампицин, изониазид, следует тщательно следить за функцией печени
  • сульфасалазином - снижается плазменная концентрация сульфапиридина, что может быть результатом нарушения бактериальной флоры кишечника, ответственного за превращение сульфасалазина в сульфапиридин и мезаламин.

Лабораторные и диагностические тесты.

Возможна перекрестная реактивность и ложноположительные результаты при проведении скрининг- тестов на опиаты, которые проводят с использованием KIMS-метода, методом количественного иммунологического анализа (например, Abuscreen Online opiates assay; Roche Diagnostic Systems).

Рекомендуется применение контрольных тестов (например, газовая хроматография / масс-спектрометрия).

Терапевтические уровне рифампицина ингибируют стандартные микробиологические методы определения концентрации фолиевой кислоты и витамина В 12 в сыворотке крови. Поэтому следует рассмотреть возможность альтернативных испытаний количественного определения. Также наблюдались преходящие аномалии в испытаниях функции печени (например, повышение уровня билирубина, ЩФ и трансаминаз в сыворотке крови) и снижена билиарная экскреция контрастного среды, используется для визуализации желчного пузыря. Поэтому эти тесты следует проводить перед применением утренней дозы рифампицина.

особенности применения

общие

Рифампицин следует применять с осторожностью у пациентов с сахарным диабетом в анамнезе, поскольку лечение сахарного диабета может быть затруднено. Назначение рифампицина при отсутствии доказанной или ожидаемой бактериальной инфекции или профилактического назначения не принесет пользы пациенту и увеличит риск развития бактерий устойчивых к препарату.

Для лечения туберкулеза рифампицин обычно вводится каждый день. Дозы рифампицина выше 600 мг, которые вводят один или два раза в неделю приводят к увеличению частоты возникновения побочных реакций, включая гриппоподобный симптом (лихорадка, озноб и дискомфорт), гематопоэтические реакции (лейкопения, тромбоцитопения или острая гемолитическая анемия), кожные, мае или печеночные реакции, одышку, шок, анафилаксии и почечную недостаточность. Последние исследования указывают на то, что схемы с совместным применением доз рифампицина 600 мг и изониазида 15 мг / кг дважды в неделю переносятся гораздо лучше.

Рифампицин не рекомендуется для интермиттирующей схемы лечения. Пациента следует предостеречь от умышленного или случайного прерывания ежедневного режима дозирования, зафиксированные редкие случаи возникновения почечных реакций гиперчувствительности при восстановлении терапии.

Рифампицин имеет фермент-индуцирующие свойства, которые могут усилить метаболизм эндогенных субстратов, включая гормоны надпочечников, гормоны щитовидной железы и витамин D. Звитувалося о том, что рифампицин и изониазид изменяют метаболизм витамина D. В некоторых случаях пониженные уровни циркуляции 25-гидрокси-витамина D и 1,25-дигидрокси-витамина D сопровождались низким уровнем кальция и фосфата в сыворотке крови и повышенным уровнем гормонов щитовидной железы.

Применение рифампицина может привести к нарушению функции печени. Летальные случаи, связанные с желтухой случались у пациентов с заболеванием печени и у пациентов, принимавших рифампицин с другими гепатотоксичными препаратами. Пациентам с нарушением функции печени следует с осторожностью принимать рифампицин только в случае необходимости и под тщательным медицинским наблюдением. У таких пациентов до начала лечения и каждые 2-4 недели во время терапии следует проводить тщательный контроль функции печени, в частности уровней АлАТ и АсАТ. При появлении признаков гепатоцеллюлярного повреждения рифампицин следует немедленно отменить.

У некоторых пациентов в первые дни лечения может возникнуть гипербилирубинемия в результате конкуренции рифампицина и билирубина печеночной экскреции. Единичный отчет, в котором показано умеренное повышение уровня билирубина и / или трансаминазы, сам по себе не является причиной для прерывания лечения. Решение следует принимать после повторного проведения тестов, отмечая показатели уровней и рассматривая их в сочетании с клиническим состоянием пациента. Рифампицин обладает свойствами индуктора ферментов (в том числе синтетазы дельта-аминолевулиновои кислоты). Были отдельные сообщения о связи обострений порфирии с терапией рифампицином.

Рифампицин для инфузий

Только для внутривенного применения. Нельзя вводить внутримышечно или подкожно. Следует избегать протекания препарата из сосуда в окружающие ткани при внутривенном введении: в связи с экстраваскулярные проникновением наблюдалось локальное раздражение и воспаление. Если это случилось, следует остановить проведение инфузии и начать снова в другом месте.

Информация для пациентов

Пациентам следует посоветовать использование антибактериальных препаратов, включая рифампицин, только для лечения бактериальных инфекций. Эти препараты не помогают в лечении вирусных инфекций (например, вирусной инфекции верхних дыхательных путей). При назначении рифампицин для лечения бактериальной инфекции пациента следует предупредить, что хотя в начале лечения характерно улучшение самочувствия, однако препарат следует принимать строго по прописанной схеме. Пропуск доз или незавершения полного курса лечения может снизить эффективность немедленного лечения и увеличить возможность развития устойчивости бактерий к рифампицину и других антибактериальных средств в будущем.

Пациента следует заранее предупредить о возможном окраски мочи, пота, слюны и слез в оранжево-красный цвет. Прием препарата Рифампин может устойчиво окрашивать мягкие контактные линзы.

Пациента следует проинформировать о том, что препарат может повлиять на надежность пероральных и других системных контрацептивов; следует рассмотреть возможность применения других методов контрацепции.

Пациенты должны немедленно сообщать врачу о возникновении любого из следующих симптомов: лихорадка, потеря аппетита, ощущение дискомфорта, тошнота и рвота, потемнение мочи, желтизна кожи и глаз, и боль или отечность в суставах.

Следует отметить соблюдении режима терапии и важности не пропускать введения дозы. лабораторные тесты

Взрослым, которых лечат от туберкулеза следует провести определение базовых уровней печеночных ферментов, билирубина, креатинина в сыворотке крови, общего анализа крови и количества тромбоцитов (или дать им оценку). Базовые тесты необходимы для детей, кроме случаев, когда известно или клинически ожидается о затруднении состояние.

Пациенты должны находиться под наблюдением в течение не менее месяца и проходить специальный опрос относительно симптомов, связанных с побочными реакциями.

При необходимости все пациенты с аномалиями должны находиться под врачебным наблюдением и пройти лабораторные тесты. Рутинный лабораторный мониторинг на токсичность у людей с нормальными базовыми уровнями целом не требуется.

Канцерогенность мутагенность и нарушения фертильности.

Звитувалося о нескольких случаях ускоренного роста легочной карциномы у человека, однако не было установлено причинной взаимосвязи с препаратом.

Частота возникновения гепатите была увеличена у мышей женского пола (C3Hf / DP), которым давали рифампицин в течение 60 недель, после чего наступал период наблюдения в течение 46 недель при дозировке 20-120 мг / кг (на 0,1-0,5 раза больше максимальную дозу, которая применяется клинически на основе сравнений площади поверхности тела). Не сообщалось о каких признаки канцерогенности у мышей мужского пола C3Hf / DP или в подобных исследованиях в белых мышей, или в исследованиях крыс породы Вистар, на два года.

Не наблюдалось никаких признаков мутагенности как в прокариотических (Salmonell typhi, Escherichia coli), так и в эукариотических (Saccharomyces cerevisiae) бактериях, Drosoohila melanogaster или домовых мышей ICR / Ha. Повышение частоты хроматидных разрывов наблюдалось тогда, когда вся культура клеток крови подвергалась воздействию рифампицина. Повышенная частота появления хромосомных аберраций наблюдалась ш vitro в лимфоцитах, полученных от пациентов, леченных комбинацией рифампицина, изониазида и пиразинамида и комбинациями стрептомицина, рифампицина, изониазида и пиразинамида.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность - тератогенные эффекты.

Категория С. Рифампицин проявлял тератогенным действием у грызунов. Случаи несовершенного остеогенеза и эмбриотоксичности также фиксировались у беременных крольчих, которым давали перорально дозы рифампицина.

Нет надлежащих и хорошо контролируемых исследований влияния рифампицина на беременных женщин.

Сообщалось о том, что рифампицин проникает через плацентарный барьер и оказывается в пуповинной крови. Поэтому, применение при беременности возможно в исключительных случаях по жизненным показаниям, если ожидаемая польза для здоровья женщины превышает потенциальный риск для плода.

Беременность - нетератогенни эффекты.

Прием рифампицина в последние недели беременности повышает риск развития кровотечений у новорожденных и женщин в послеродовом периоде, для лечения чего могут назначать витамин К.

Кормления грудью.

Через канцерогенный потенциал, продемонстрированный в исследованиях на животных, следует принять решение прекратить кормление грудью, или применения препарата, учитывая важность препарата для матери.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Не известна.

Способ применения и дозы

Рифампицин можно вводить только путем внутривенной инфузии.

туберкулез

Взрослые 10 мг / кг массы тела в сутки максимальная суточная доза не должна превышать 600 мг внутришьовенно.

Дети: 10-20 мг / кг массы тела в сутки максимальная суточная доза не должна превышать 600 мг внутришьовенно.

Пациенты пожилого возраста.

Клинические исследования рифампина не включают достаточное количество участников в возрасте 65 лет и старше для того, чтобы определить они реагируют иначе на прием препарата чем молодые пациенты. Другой зафиксирован клинический опыт не определил различий в реакции на лечение между старшими и младшими пациентами. Поэтому рифампицин следует с осторожностью применять для лечения пациентов пожилого возраста (см. Раздел «Особенности применения»). Для подробной информации относительно дозирования для пациентов с почечной недостаточностью, см. раздел «Фармакокинетика».

Приготовление раствора для внутривенной инфузии содержимое флакона, содержащего 600 мг рифампицина, восстанавливают с помощью 10 мл стерильной воды для инъекций, осторожно перемешивают круговыми движениями до полного растворения лиофилизата. Разведенный раствор содержит 60 мг / мл рифампицина и остается стабильным при комнатной температуре в течение 24 часов. Отбирают рассчитан объем для ввода полученного восстановленного раствора и добавляют к 500 мл раствора для инфузий и тщательно перемешивают. Инфузию вводят капельно в течение 3:00. Альтернативно, рассчитан объем для введения восстановленного раствора добавляют к 100 мл раствора для инфузий и вводят в течение 30 минут.

Разведены в 5% растворе глюкозы для инъекций (D5W) растворы остаются стабильными при комнатной температуре 4:00 и должны готовиться и использоваться в рамках данного временного периода. Преципитация рифампицина в инфузионном растворе может случиться вне рамок данного временного периода. Разведенные в 0,9% растворе натрия хлорида растворы рифампицина стабильны при комнатной температуре в течение 24 часов и должны готовиться и использоваться в рамках данного временного периода, использование других инфузионных растворов не рекомендуется.

Дети.

Препарат применяют детям от рождения согласно с дозировкой в разделе «Способ применения и дозы». Для детальной информации см. раздел «Фармакокинетика».

Передозировка

симптомы

Тошнота, рвота, боль в животе, зуд, головная боль и сонливость могут возникнуть в течение короткого времени после приема препарата. Потеря сознания возможна при тяжелом заболевании печени. Возможны преходящие повышения уровня активности печеночных ферментов и / или билирубина. Характерные красноватый оттенок кожи, мочи, пота, слюны, слез и кала, интенсивность которого пропорциональна количеству принятого препарата.

Увеличение размеров печени, может сопровождаться болью, может развиться через несколько часов после острой передозировки. Уровни билирубина могут повыситься и может быстро развиться желтуха. Печеночная поражения может быть более значительным у пациентов с ранее диагностированным нарушением функции печени. Другие физические показатели остаются практически в норме. Прямое влияние на гематопоэтических систему, уровни электролитов или кислотно-основное равновесие являются не характерно.

Сообщалось о отеки лица или периорбитальной зоны, обычно у детей. Гипотензия, синусовая тахикардия, судороги и остановка сердца были зарегистрированы в некоторых летальных случаях.

острая токсичность

Минимальные острые летальные или токсичные дозы не установлены должным образом. Однако, нелетальных острые передозировки у взрослых были зафиксированы при дозах 9-12 г рифампина. Летальные острые передозировки у взрослых были установлены при дозах 14-60 г. Факты употребления алкоголя или злоупотребления алкоголем в анамнезе прослеживались в некоторых летальных и нелетальных случаях. Были зафиксированы нелетальных передозировки у детей в возрасте от 1 до 4 лет при одно- или двукратном применении рифампицина в дозе 100 мг / кг массы тела.

лечение

Следует начать интенсивные поддерживающие мероприятия и лечить индивидуальные симптомы по мере их возникновения. Нужно обеспечить проходимость дыхательных путей и установить надлежащий дыхательный газообмен. Поскольку возможна тошнота и рвота рекомендуется промывание желудка в течение 2-3 часов после принятия препарата. После опорожнения желудка

Используйте пробелы для отделения меток. Используйте одинарные кавычки (') для фраз.

Напишите, пожалуйста, больше об этом препарате!

Спасибо! Ваш отзыв поможет узнать больше о товаре: Рифампин - Инструкция и отзывы. Цена в аптеке.

Как вы оцениваете этот товар? *

  1 звезда 2 звезды 3 звезды 4 звезды 5 звёзд
Цена
Общая оценка
Качество