телефон для заказа:0800 500 129

доставка бесплатная

You have no items in your shopping cart...
  • Акции
  • Пас-Изо (гранулы кишечнорастворимые). по 100 г в пак.№ 1 в конт. с мерн. стак.


Пас-Изо (гранулы кишечнорастворимые). по 100 г в пак.№ 1 в конт. с мерн. стак.

Краткая информация:

Пас-Изо - Комбинированные противотуберкулезные препараты.
Показания:
Лечение и профилактика всех форм и локализаций туберкулеза.

Цена: 312.61 грн. Доставка бесплатная (сума заказа от 150 грн).

Средняя цена :
312,61 грн

Пас-Изо (гранулы кишечнорастворимые). по 100 г в пак.№ 1 в конт. с мерн. стак.



ИНСТРУКЦИЯ

Состав

действующие вещества: натрия аминосалицилата дигидрат и изониазид;

1 г гранул содержит натрия аминосалицилата дигидрата 0,8 г и изониазида 0,0233 г;

вспомогательные вещества: сахар белый кристаллический, крахмал кукурузный, метакрилатного сополимера дисперсия, тальк, титана диоксид (Е 171), пропиленгликоль, гипромеллоза, кармоизин (Е 122).

Лекарственная форма

Гранулы кишечнорастворимые.

Фармакотерапевтическая группа

Комбинированные противотуберкулезные препараты.

Код АТХ J04А М.

Показания

Лечение и профилактика всех форм и локализаций туберкулеза.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Эпилепсия и другие заболевания, сопровождающиеся склонностью к судорожным припадкам, тяжелые психозы, полиомиелиты (в т.ч. в анамнезе), токсический гепатит в анамнезе вследствие применения производных гидразида изоникотиновой кислоты (фтивазид и др.), Выраженный атеросклероз, острая печеночная и / или почечная недостаточность; патология почек (нефриты), печени (гепатиты, циррозы), заболевания печени в стадии обострения; амилоидоз, язвенная болезнь, микседема, сердечная декомпенсация, гипофункция щитовидной железы.

Способ применения и дозы

Препарат можно применять вместе с другими противотуберкулезными лекарственными средствами.Принимать за 1 час до или через 1 час после еды. Перед началом лечения необходимо проверить чувствительность микроорганизмов к препарату.

Дозу рассчитывают по изониазидом.

К упаковке прилагается 1 дозирующее устройство с делениями по 1 г (вместимость одного дозирующего устройства в пересчете на изониазид составляет около 116,5 мг изониазида, соответственно емкость 1 деления (1 г) составляет около 23,3 мг изониазида).

Взрослым назначают препарат из расчета 10-15 мг / кг изониазида в сутки, за один прием до 300 мг (около 12,5 г гранул), ежедневно, или 20-40 мг / кг в сутки, за один прием до 900 мг (около 35,5 г гранул), 2-3 раза в неделю.

Детям назначают из расчета 5 мг / кг изониазида в сутки, за один прием до 300 мг (около 12,5 г гранул), ежедневно, или 10 мг / кг в сутки, за один прием до 900 мг (около 35,5 г гранул ), 2-3 раза в неделю.

Препарат принимают вместе с молоком или томатным соком.

Для детей с массой тела 15 кг доза в пересчете на изониазид составляет 75 мг (около 3 г гранул) 1 раз в сутки, при ежедневном применении.

Для детей с массой тела 20 кг доза составляет 100 мг (около 4 г гранул) 1 раз в сутки, при ежедневном применении.

Для детей с массой тела 30 кг доза составляет 150 мг (около 6,5 г гранул) 1 раз в сутки, при ежедневном применении.

Для детей с массой тела 40 кг составляет 200 мг (около 8,5 г гранул) 1 раз в сутки, при ежедневном применении.

Для детей с массой тела 50 кг доза составляет 250 мг (около 11 г гранул) 1 раз в сутки, при ежедневном применении.

При плохой переносимости препарата дозу снижают.

Лечение легочных форм туберкулеза.

Обычно начинают лечение по одной из трех схем.

1 Препарат назначают в течение 8 недель ежедневно или 2-3 раза в неделю. Одновременно назначают этамбутол или стрептомицин, пока не будет получено результата по чувствительности микобактерий.

2 Ежедневно назначают рифампицин, пиразинамидом и стрептомицином или этамбутолом течение 2 недель, затем дважды в неделю в течение 6 недель, и в дальнейшем дважды в неделю в течение 16 недель.

3 Три раза в неделю с препаратом назначают рифампицин, пиразинамид и этамбутол или стрептомицин в течение 6 месяцев.

Лечение внелегочных форм туберкулеза.

Основные принципы лечения такие же, как и при терапии легочных форм туберкулеза. Контроль за лечением внелегочных форм не такой тщательный, как за лечением легочных, но клинический опыт позволяет утверждать, что терапия короткими курсами в течение 6-9 месяцев является эффективной.Учитывая небольшой опыт лечения детей, больных милиарный туберкулез, туберкулез костей и туберкулезный менингит, терапия в таких случаях должен занять 12 месяцев.

Профилактическое лечение.

Перед началом профилактического лечения необходимо исключить наличие активного туберкулеза бактериологическим и радиологическим методами.

Взрослым и детям с массой тела более 30 кг назначают по 300 мг изониазида 1 раз в сутки, ежедневно.Детям с массой тела до 30 кг назначают из расчета за изониазидом по 5 мг / кг 1 раз в сутки (до 300 мг изониазида), ежедневно. В случаях, когда невозможно строгое соблюдение режима превентивной терапии, назначают из расчета за изониазидом по 10 мг / кг (но не более 900 мг на прием) дважды в неделю под контролем медицинского работника. Длительность профилактического курса - 2-3 месяца.

Побочные реакции

Центральная нервная система: периферическая нейропатия, проявляющаяся парестезии конечностей.Нейропатия является дозозависимым и чаще оказывается в «медленных инактиваторов».

Редко судороги, токсическая энцефалопатия, неврит или атрофия зрительного нерва, расстройства памяти и токсический психоз. У больных эпилепсией могут наблюдаться чаще эпилептические приступы.

Гепатобилиарной системы: повышение печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, билирубинурия, желтуха.

Очень редко гепатит.

Обычно эти побочные реакции возникают в первые 3 месяца лечения, проходят самостоятельно и не требуют прекращения лечения. Если уровень сывороточных трансаминаз в 3-5 раз выше нормы, необходимо тщательно взвесить целесообразность дальнейшего лечения препаратом. Частота побочных реакций со стороны печени увеличивается с возрастом пациента.

Пищеварительный тракт: тошнота, рвота, боли в желудке.

Аллергические реакции : лихорадка, кожные высыпания (морбилиформни, макулопапулезная, пурпурные или эксфолиативный), лимфаденопатия и васкулит.

Кроветворная система : агранулоцитоз, гемолитическая, сидеробластична или апластическая анемия, тромбоцитопения и эозинофилия.

Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, боли за грудиной, повышение артериального давления.

Редко ревматический синдром, системная красная волчанка, гинекомастия, меноррагия и склонность к кровотечениям.

Передозировка

При передозировке симптомы возникают через 0,5-3 часа после приема избыточной дозы. При этом наблюдаются тошнота, рвота, дизартрия, помутнение зрения, визуальные галлюцинации, респираторный дистресс-синдром, угнетение сердечно-сосудистой системы, нарушение функции печени, метаболический ацидоз, гипергликемия, кетонурия, периферийная полинейропатия, судороги, кома.Симптомы передозировки возникают при приеме дозы 80 150 мг / кг.

Лечение. Промывание желудка, прием активированного угля. Пациентам с отсутствием явных симптомов передозировки, если известна доза принимаемого препарата, назначают внутривенно пиридоксин в дозе 1 мг пиридоксина на 1 мг дозы изониазида и натрия аминосалицилата. Если принятая доза вызвала передозировки, неизвестна, то назначают пиридоксин в начальной дозе для взрослых 5 мг и 80 мг / кг массы тела детям в течение 30-60 мин.

Пациентам с явными симптомами передозировки проводят терапию, направленную на поддержание жизненно важных функций организма. Если неизвестна принятая доза препарата, осуществляют болюсное введение пиридоксина 5 мг взрослым и 80 мг / кг массы тела детям в течение 3-5 мин. Если доза принятого препарата известна, назначают пиридоксин из расчета 1 мг пиридоксина на 1 мг принятого препарата. Если улучшения состояния не наблюдается, введение пиридоксина можно повторить. Обычно достаточной является доза 10 г. Максимальная безопасная доза пиридоксина при передозировке препаратом неизвестна. В случае необходимости назначают диазепам. Возможно применение фенитоина, но с большой осторожностью, так как он может задерживать метаболизм изониазида. Осуществляют меры по ликвидации метаболического ацидоза. При плохом контроле за состоянием больного возможно применение гемодиализа или перитонеального диализа.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью. Во время применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Дети

Препарат можно назначать детям в возрасте от 3 лет и с массой тела от 10 кг.

Особенности применения

Препарат следует принимать с осторожностью у больных с расстройствами желудочно-кишечного тракта.

Во время лечения следует проводить лабораторный контроль мочи, регулярное проведение функциональных печеночных проб и офтальмологического обследования. В первый месяц обследование необходимо проводить не реже 2 раз, затем - 1 раз в месяц.

При длительном применении препарат оказывает антитиреоидные действие.

Во время терапии запрещается употребление алкоголя и курение.

С осторожностью Пас-Изо назначают больным, имеющим склонность к злоупотреблению алкоголем;пациентам с хроническими заболеваниями печени; пациентам в возрасте от 35 лет; тем, кто принимает медикаменты по поводу конкурентных заболеваний; женщинам в постменопаузальном периоде; ВИЧ-инфицированным; тем, кто раньше уже принимал изониазид и натрия аминосалицилат.

При терапии препаратом к нему быстро развивается устойчивость возбудителей (в 70% случаев), для замедления этого процесса Пас-Изо назначают только вместе с другими противотуберкулезными препаратами. При смешанной инфекции одновременно с препаратом назначают антибиотики широкого спектра действия, фторхинолоны, сульфаниламиды и т.д..

Для уменьшения побочных эффектов в случае их возникновения применяют внутримышечно пиридоксин, тиамина хлорид или тиамина бромид, глютаминовую кислоту, натриевую соль АТФ.

Для предупреждения возможного влияния препарата на печень его назначают в сочетании с гепатопротекторами.

Не рекомендуется применять препарат в дозе выше 10 мг / кг в пересчете на изониазид, при легочно-сердечной недостаточности III степени, артериальной гипертензии II-III степени, ишемической болезни сердца, заболеваниях нервной системы, бронхиальной астме, псориазе, экземе в фазе обострения, хронической почечной недостаточности.

У больных сахарным диабетом возможен положительный результат глюкозурического теста.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Водителям и операторам сложных механизмов следует учитывать вероятность развития побочных эффектов со стороны нервной системы, которые могут повлиять на способность концентрировать внимание и скорость реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Натрия аминосалицилат повышает концентрацию изониазида в крови вследствие конкуренции за общие пути метаболизма, нарушает всасывание рифампицина, эритромицина, линкомицина. Нарушает усвоение витамина 12 , в результате чего возможно развитие анемии. Всасывания изониазида в пищеварительном канале уменьшается при применении антацидных средств. Назначают в комбинации с другими противотуберкулезными препаратами. При смешанной инфекции нужно одновременно принимать другие антибактериальные препараты: антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламиды, фторхинолоны.

Изониазид подавляет биотрансформацию карбамазепина и дифенина, поэтому при одновременном применении повышается их концентрация в плазме крови и усиливается токсическое действие.

Токсичность изониазида повышается при одновременном приеме ингибиторов МАО.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика . Комбинированный препарат, содержащий натрия аминосалицилат и изониазид.

Натрия аминосалицилат бактериостатическое активность до микобактерий туберкулеза. Механизм действия заключается в угнетении синтеза фолиевой кислоты и / или угнетении синтеза компонента клеточной мембраны микобактерий, в свою очередь, снижает поглощение железа микобактериями туберкулеза.

Изониазид действует на микобактерии туберкулеза, активно размножаются, менее эффективен в отношении других бактерий. Механизм его действия связан с угнетением синтеза миколиевых кислот с длинной цепью, которые являются компонентами клеточной оболочки микобактерий. Препарат задерживает рост микобактерий у человека при концентрации 0,03 мкг / мл. На других распространенных возбудителей инфекционных заболеваний препарат выраженного химиотерапевтического воздействия не имеет.

Комбинированная терапия задерживает развитие привыкания микобактерий туберкулеза к стрептомицину и изониазиду, усиливает действие противотуберкулезных препаратов.

Фармакокинетика. Через 2-3 часа после перорального приема уровень действующих веществ достигает уровня в плазме крови 50%, но не позднее чем через 6 часов. Быстро проникает в жидкости организма (цереброспинальную, плевральную асцитическую), ткани, органы и выделения (слюна, мокрота, испражнения). Также препарат проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко в концентрации, которая является в плазме. От 50 до 70% дозы изониазида и натрия аминосалицилата выводится с мочой в течение 24 часов.

Метаболизируются изониазид и натрия аминосалицилат преимущественно в печени главным образом путем ацетилирования и дегидрозинации. Скорость ацетилирования генетически детерминирована и обусловлена уровнем активности N-ацетилтрансферазы. В зависимости от скорости ацетилирования больных разделяют на «быстрых» и «медленных» инактиваторов. В «быстрых» инактиваторов период полувыведения изониазида составляет 0,5-1,6 часа, а количество неизмененного вещества, выделенной почками - менее 10% в сутки. В «медленных» инактиваторов - соответственно 2-5 часов и более 10% в сутки.

Основные физико-химические свойства

гранулы в виде микросфер правильной и неправильной формы розового цвета

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 о С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 100 г гранул в пакете. По 1 пакету вместе с мерным стаканом в контейнере.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

ЧАО «Технолог».

Местонахождение

Украина, 20300, Черкасская обл.. Умань, ул. Мануильского, 8.

Используйте пробелы для отделения меток. Используйте одинарные кавычки (') для фраз.

Напишите, пожалуйста, больше об этом препарате!

Спасибо! Ваш отзыв поможет узнать больше о товаре: Пас-Изо (гранулы кишечнорастворимые). по 100 г в пак.№ 1 в конт. с мерн. стак.

Как вы оцениваете этот товар? *

  1 звезда 2 звезды 3 звезды 4 звезды 5 звёзд
Цена
Общая оценка
Качество