телефон для заказа:0800 500 129

доставка бесплатная

You have no items in your shopping cart...
  • Акции
  • МЕФАРМИЛ® таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 500 мг № 30 (10х3) в блистерах


МЕФАРМИЛ® таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 500 мг № 30 (10х3) в блистерах

Краткая информация:

МЕФАРМИЛ® таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Показания

Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии, особенно у больных, страдающих ожирением:

в качестве монотерапии или комбинированной терапии в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или совместно с инсулином для лечения взрослых;
в качестве монотерапии или комбинированной терапии с инсулином для лечения детей в возрасте от 10 лет.
Снижение риска осложнений диабета у взрослых пациентов с сахарным диабетом II типа и избыточной массой тела, которые применяли метформин как препарат первой линии при неэффективности диетотерапии.

Цена: 456.33 грн. Доставка бесплатная (сума заказа от 150 грн).

Средняя цена :
456,33 грн

МЕФАРМИЛ®  таблетки, покрытые  пленочной  оболочкой, по 500  мг № 30 (10х3) в  блистерах



ИНСТРУКЦИЯ

МЕФАРМИЛ® таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 500 мг № 30 (10х3) в блистерах (производство с упаковки in bulk фирмы-производителя)

Метформин таблетки по 500 мг №30 (15х2)

Метформин таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 1000 мг №10 в блистерах

Метформин таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 500 мг №10 в блистерах

Метформин таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 850 мг №10 в блистерах

"ИНДОКО Ремедиз ЛТД ", Индия) ПАО "Киевмедпрепарат"

 

 

 

Состав

действующее вещество: metformin hydrochloride;

1 таблетка содержит метформина гидрохлорида в пересчете на 100% вещество 500 мг, 850 мг или 1000 мг;

вспомогательные вещества:

таблетки по 500 мг или 850 мг натрия крахмала (тип А), повидон, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, состав пленочной оболочки - гипромеллоза, полиэтиленгликоль 6000, тальк, титана диоксид (Е171), пропиленгликоль;

таблетки по 1000 мг повидон, магния стеарат; состав пленочной оболочки - гипромеллоза, полиэтиленгликоль 6000, полиэтиленгликоль 400.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболнкою.

Фармакологическая группа

Противодиабетические препараты. Гипогликемические средства, за исключением инсулинов.Бигуанидины. Метформин. Код АТХ А10В А02.

Показания

Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии, особенно у больных, страдающих ожирением:

  • в качестве монотерапии или комбинированной терапии в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или совместно с инсулином для лечения взрослых;
  • в качестве монотерапии или комбинированной терапии с инсулином для лечения детей в возрасте от 10 лет.

Снижение риска осложнений диабета у взрослых пациентов с сахарным диабетом II типа и избыточной массой тела, которые применяли метформин как препарат первой линии при неэффективности диетотерапии.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к метформина или другим компонентам препарата;
  • диабетический кетоацидоз, диабетическая кома, кома;
  • почечная недостаточность или нарушение функции почек (клиренс креатинина <60 мл / мин);
  • острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек: обезвоживание организма, тяжелые инфекционные заболевания, шок;
  • острые и хронические заболевания, которые могут приводить к развитию гипоксии: сердечная или дыхательная недостаточность, недавний инфаркт миокарда, шок;
  • печеночная недостаточность, острая алкогольная интоксикация, алкоголизм.

Способ применения и дозы

Монотерапия или комбинированная терапия совместно с другими пероральными гипогликемическими средствами.

Взрослые . Обычно начальная доза метформина составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки во время или после приема пищи.

Через 10-15 дней проведенного лечения дозу следует откорректировать в соответствии с результатами измерений уровня глюкозы в сыворотке крови.

Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.

Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг в сутки в 3 приема.

При лечении высокими дозами применяют Мефармил ® в дозе по 1000 мг.

В случае перехода на лечение препаратом Мефармил ® следует прекратить прием противодиабетического средства, применяли ранее.

Комбинированная терапия в сочетании с инсулином .

Для достижения лучшего контроля уровня глюкозы в крови Мефармил ® и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг Мефармил ® 2-3 раза в сутки, тогда как дозу инсулина подбирают в соответствии с результатами измерения уровня глюкозы в крови.

Монотерапия или комбинированная терапия в сочетании с инсулином.

Дети . Препарат Мефармил ® применяют детям в возрасте от 10 лет. Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг Мефармил ® 1 раз в сутки во время или после приема пищи. Через 10-15 дней проведенного лечения дозу следует откорректировать в соответствии с результатами измерений уровня глюкозы в сыворотке крови.

Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.

Максимальная рекомендованная доза составляет 2000 мг в сутки в 2-3 приема.

У пациентов пожилого возраста возможно ухудшение функции почек, поэтому дозу препарата Мефармил ® следует подбирать на основе оценки функции почек, которую следует проводить регулярно (см. раздел « Особенности применения »).

Побочные реакции

Побочные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям:

очень часто ( > 1/10), часто ( > 1/100 и <1/10), нечасто ( > 1/1000 и <1/100), редко ( > 1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000).

Со стороны нервной системы: часто - нарушение вкуса.

Со стороны пищеварительного тракта : часто - тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту, метеоризм. Чаще всего эти побочные явления возникают в начале лечения и, как правило, спонтанно исчезают. Для предупреждения возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта рекомендуется медленное увеличение дозировки и применения препарата 2-3 раза в сутки во время или после приема пищи.

Со стороны крови: единичные случаи - мегалобластная анемия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко - кожная сыпь, эритема, зуд, крапивница.

Со стороны обмена веществ : очень редко - лактоацидоз. При длительном применении препарата может снижаться всасывание витамина 12 , сопровождающееся снижением его уровня в сыворотке крови.Наблюдается при назначении метформина пациентам с мегалобластной анемией.

Со стороны пищеварительной системы : единичные случаи - нарушение показателей функции печени или гепатиты, которые полностью исчезают после отмены препарата Мефармил ® .

Передозировка

При применении метформина в дозе 85 г развития гипогликемии не наблюдается. Однако в этом случае возможно развитие лактоацидоза. В случае развития лактоацидоза лечения Мефармил ® следует прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз.Самым эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Также проводят симптоматическое лечение.

Применение в период беременности или кормления грудью

Пациентка должна сообщить врачу о планировании беременности, а также о наступлении беременности при применении препарата Мефармил ® . В таком случае следует отменить терапию препаратом и назначить инсулинотерапию.

Данные о проникновении метформина в грудное молоко отсутствуют, поэтому препарат противопоказано применять во время кормления грудью. При необходимости применения препарата Мефармил ® в период лактации, кормление грудью следует прекратить.

Фертильность. Метформин не влиял на фертильность самцов и самок при применении в дозе 600 мг / кг / сутки, что почти в три раза превышала максимальную суточную дозу, которая рекомендуется для применения у человека и рассчитывается исходя из площади поверхности тела.

Дети

Препарат Мефармил ® применяют для лечения детей в возрасте от 10 лет.

Особенности применения

Лактоацидоз является редким, но тяжелым метаболическим осложнением, которое может возникнуть как результат кумуляции метформина гидрохлорида. Зарегистрированные случаи возникновения лактоацидоза у пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью тяжелой степени. Факторы риска возникновения лактоацидоза: плохо контролируемый сахарный диабет, кетоз, длительное голодание, злоупотребление алкоголем, печеночная недостаточность или любое состояние, связанное с гипоксией.

Лактоацидоз характеризуется мышечными судорогами, ацидозною одышкой, болью в животе и гипотермией, в дальнейшем возможно развитие комы. При подозрении на лактоацидоз следует прекратить применение препарата и немедленно госпитализировать пациента.

Нарушение функции почек . Поскольку метформин выводится почками, перед началом и во время лечения Мефармил ® необходимо проверять уровень креатинина в сыворотке крови:

  • пациентам с нормальной функцией почек - не менее 1 раза в год;
  • пациентам с нарушенной функцией почек и у пациентов пожилого возраста - не менее 2-4 раз в год.

Следует проявлять осторожность в тех случаях, когда может нарушаться функция почек, например в начале лечения гипотензивными средствами, диуретиками и в начале терапии НПВП.

Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства . Внутривенное применение рентгеноконтрастных средств может вызвать почечную недостаточность, как следствие привести к кумуляции метформина и к развитию лактоацидоза. Поэтому, в зависимости от функции почек, применение метформина необходимо прекратить за 48 часов до или во время проведения исследований и не возобновлять ранее чем через 48 часов после исследования и оценки функции почек.

Хирургические вмешательства . Необходимо прекратить применение препарата Мефармил ® за 48 часов до планового хирургического вмешательства, проводится под общей, спинальной или перидуральной анестезией, и не возобновлять ранее чем через 48 часов после проведения операции и оценки функции почек.

Дети . Есть данные, что в ходе исследований не обнаружено действия метформина на рост и половое созревание у детей. Однако нет данных о действии метформина на рост и половое созревание при его длительном применении, поэтому следует с особой осторожностью применять препарат детям в период полового созревания, особенно в возрасте от 10 до 12 лет.

Пациентам необходимо соблюдать диету и контролировать лабораторные показатели. При совместном применении препарата Мефармил ® с инсулином или производными сульфонилмочевины возможно усиление гипогликемического действия.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Мефармил ® не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами, поскольку монотерапия препаратом не вызывает гипогликемию.

Однако следует с осторожностью применять Мефармил ® в комбинации с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид и др.) из-за риска развития гипогликемии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Комбинации, которые не рекомендуется применять.

Прием алкоголя повышает риск развития лактоацидоза при острой алкогольной интоксикации, особенно в случаях голодания или соблюдения низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности.При лечении препаратом Мефармил ® следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих спирт.

Йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества могут вызвать развитие лактоацидоза у больных сахарным диабетом на фоне функциональной почечной недостаточности. Применение препарата Мефармил ® следует прекратить до проведения радиологических исследований и не возобновлять ранее чем через 48 часов после рентгенологического исследования с использованием рентгеноконтрастных веществ.

Не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемической действия последнего. При необходимости лечение даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы препарата Мефармил ® под контролем уровня гликемии.

Комбинации, которые следует применять с осторожностью.

ГКС системного и местного действия, бета 2 симпатомиметики, диуретики оказывают гипергликемизирующее действие. Следует постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно в начале лечения. Во время и после прекращения такой совместной терапии необходимо корректировать дозировку препарата Мефармил ® под контролем уровня глюкозы.

При совместном применении с ингибиторами АПФ возможно усиление гипогликемического действия.

Хлорпромазин при приеме в больших дозах (100 мг в сутки) увеличивает уровень глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата Мефармил ® под контролем уровня гликемии.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Метформин уменьшает гипергликемию, а не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от сульфонилмочевины не стимулирует секрецию инсулина и не вызывает гипогликемического эффекта у здоровых добровольцев. Снижает в плазме крови как исходный уровень глюкозы, так и уровень глюкозы после приема пищи.

Метформин действует тремя путями:

  • приводит к снижению выработки глюкозы в печени в результате ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза;
  • улучшает захват и утилизацию периферической глюкозы в мышцах за счет повышения чувствительности к инсулину;
  • задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует внутриклеточный синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазы.

Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы (GLUT).

Независимо от своего действия на уровень глюкозы в крови метформин оказывает положительный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.

Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками.Тормозит глюконеогенез в печени. Задерживает всасывание углеводов в кишечнике.

Фармакокинетика.Всмоктування. После приема метформин почти полностью абсорбируется в пищеварительном тракте, 20-30% выводится с фекалиями. Время достижения максимальной концентрации (Т max ) составляет 2,5 часа. Биодоступность составляет около 50-60% При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и замедляется.

Распределение. Связывание с белками плазмы крови незначительное. Метформин проникает в эритроциты. Максимальная концентрация в крови ниже, чем максимальная концентрация в плазме крови, и достигается через то же время. Эритроциты, вероятнее всего, представляют вторую камеру распределения. Средний объем распределения (Vd) колеблется в диапазоне 63-276 л.

Метаболизм. Метформин выводится в неизмененном виде с мочой. Метаболитов у человека не обнаружено.

Вывод. Почечный клиренс метформина составляет> 400 мл / мин, это указывает на то, что он выводится за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После приема дозы период полувыведения составляет около 6,5 часа. При нарушении функции почек почечный клиренс снижается пропорционально клиренсу креатинина, поэтому период полувыведения увеличивается, что приводит к увеличению уровня метформина в плазме крови.

Основные физико-химические свойства

таблетки по 500 мг и 850 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой, круглой формы белого или почти белого цвета, с фаской, со скошенными краями;

таблетки по 1000 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, капсулоподобной формы, с фаской, с насечкой с обеих сторон.

Срок годности

3 года. Не применять позже даты, указанной на упаковке.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере. По 3 блистера в пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

ПАО «Киевмедпрепарат».

Местоположение

Украина, 01032, г.. Киев, ул. Саксаганского, 139.

Используйте пробелы для отделения меток. Используйте одинарные кавычки (') для фраз.

Напишите, пожалуйста, больше об этом препарате!

Спасибо! Ваш отзыв поможет узнать больше о товаре: МЕФАРМИЛ® таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 500 мг № 30 (10х3) в блистерах

Как вы оцениваете этот товар? *

  1 звезда 2 звезды 3 звезды 4 звезды 5 звёзд
Качество
Цена
Общая оценка