телефон для заказа:0800 500 129

доставка бесплатная

You have no items in your shopping cart...


Лонквекс

Краткая информация:


Лонквекс раствор д / ин., 6 мг / 0,6 мл по 0,6 мл в предвар. запол. шпр. №1
Показания

Сокращение продолжительности нейтропении и уменьшение частоты фебрильной нейтропении у взрослых больных, получающих цитотоксическую химиотерапию по поводу злокачественных заболеваний (за исключением хронического миелолейкоза и миелодиспластический синдромов).

Цена: 3422 грн. Доставка бесплатная (сума заказа от 150 грн).

Средняя цена :
3 422,00 грн

Лонквекс



ИНСТРУКЦИЯ

Состав

действующее вещество: липегфилграстим;

1 шприц (0,6 мл раствора) содержит 6 мг липегфилграстиму;

вспомогательные вещества: кислота уксусная, натрия гидроксид, сорбит (Е 420), полисорбат 20, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическая группа

Иммуностимуляторы. Колониестимулирующие факторы. Липегфилграстим. Код АТХ L03A A14.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Липегфилграстим представляет собой филграстим, ковалентно связан с одной молекулой метоксиполиетиленгликолю (ПЭГ) через углеводородный мостик, состоящий из глицина, N-сиаловой кислоты и N-ацетилгалактозамину. Средняя молекулярная масса составляет около 39 кДа, из которых белковая доля составляет около 48%. Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (Г-КСФ) человека - это гликопротеин, регулирующий образование функционально активных нейтрофилов i их выход в кровь из костного мозга. Филграстим является негликозилированные рекомбинантив метионилового Г-КСФ человека, который производится по технологии рекомбинантной ДНК с помощьюЕ.соli. Липегфилграстим является формой филграстима с замедленным высвобождением, которое обусловлено пониженным почечным клиренсом из-за наличия молекулы ПЭГ. Липегфилграстим связывается с рецепторами Г-КСФ человека как филграстим и пегфилграстим.

Липегфилграстим и филграстим значительно увеличивают число нейтрофилов в периферической крови уже в первые 24 ч после введения с небольшим увеличением числа моноцитов и / или лимфоцитов. Эти результаты дают возможность предполагать, что часть Г-КСФ липегфилграстиму способствует активации фактора роста, благодаря чему происходит стимуляция пролиферации гемопоэтических клеток-предшественников, дифференциация в зрелые клетки и высвобождение в периферическую кровь. Этот эффект распространяется не только на популяцию нейтрофилов, но и на другие популяции клеток и смешанные популяции клеток-предшественников и полипотентные гемопоэтические стволовые клетки. Г-КСФ также усиливает антибактериальную активность нейтрофилов, включая фагоцитоз.

Степень воздействия этого лекарственного средства не следует сравнивать со степенью действия другого пегилированным или непегильованого белка того же терапевтического класса.

Клиническая эффективность и безопасность

Проводилось исследование одной дозы липегфилграстиму на цикл в рамках двух основных рандомизированных двойных слепых клинических исследований с участием пациентов, проходивших миелосупрессивную химиотерапию.

Первое основное (ИИИ фаза) клиническое исследование ХМ22-03 является активно контролируемым исследованием с участием 202 пациентов с II-IV стадией рака молочной железы, которые принимали до 4 циклов химиотерапии с применением доксорубицина и доцетаксела. Пациенты были распределены путем рандомизации в соотношении 1: 1; они принимали липегфилграстим или пегфилграстим в дозе 6 мг. Исследование не выявило преимуществ липегфилграстиму 6 мг по отношению к пегфилграстиму 6 мг для первичной конечной точки (продолжительность тяжелой нейтропении (ТТН)) в первом цикле химиотерапии (см. Таблицу 2).

Таблица 2: Продолжительность тяжелой нейтропении (ТТН), тяжелая нейтропения (ТН) и фебрильная нейтропения (ФН) в первом цикле исследования ХМ22-03- (ИВС).

 
Пегфилграстим 6 мг
(n = 101)
Липегфилграстим 6 мг
(n = 101)
ТТН
 
 
Средняя величина ± стандартное отклонение (SD) (дни)
0,9 ± 0,9
0,7 ± 1,0
Δ LS средняя величина
  • 0,186
95% ДИ
От -0,461 до 0,89
ТН
 
 
Коэффициент случаев (%)
51,5
43,6
ФН
 
 
Коэффициент случаев (%)
3,0
1,0
ИВС - пациенты, которым должны были применять лечение (все рандомизированные пациенты)
SD - стандартное отклонение
ДИ - доверительный интервал
Δ LS - средняя величина по методу наименьших квадратов (разница средней величины по методу наименьших квадратов липегфилграстим - пегфилграстим) и ДИ с многовариантного анализа пуасоновськои регрессии

Второе основное (фаза iii) клиническое исследование ХМ22-04 было плацебо-контролируемым исследованием с участием 375 пациентов с немелкоклеточным раком легких, которым применяли до 4 циклов химиотерапии с применением цисплатина и этопозида. Пациенты путем рандомизации были распределены с соотношением 2: 1 и принимали или липегфилграстим в дозе 6 мг либо плацебо.Результаты исследования изложены в Таблице 3. После окончания основного исследования коэффициент фатальным последствиям составил 7,2% (плацебо) и 12,5% (липегфилграстим), хотя после периода наблюдения, который длился 360 дней, общий коэффициент смертности был таким же как в группе , которая принимала плацебо, так и в группе, принимала липегфилграстим (44,8% и 44,0%; выборка для оценки безопасности).

Таблица 3. Таблица 2: DSN, SN и FN в цикле 1 исследование ХМ22-03 (ИВС-популяция)

 
Плацебо
(n = 125)
Липегфилграстим 6 мг
(n = 250)
 
FN
5,6
2,4
Коэффициент случаев (%)
От 0,121 до 1, 260
95% ДИ
0,1151
DSN
 
Средняя величина ± SD (дни)
2,3 ± 2,5
0,6 ± 1,1
Δ LS средняя величина
  • 1,661
95% ДИ
От -2,089 до -1,232
р-показатель
<0,0001
SN
 
Коэффициент случаев (%)
59,2
32,1
Отношение вероятностей 
0,325
95% ДИ
От 0,206 до 0,512
р-показатель
<0,0001
Δ LS - средняя величина по методу наименьших квадратов (разница средней величины по методу наименьших квадратов липегфилграстим - пегфилграстим) и ДИ с многовариантного анализа пуасоновськои регрессии
Отношение вероятностей (липегфилграстим / плацебо), ДИ и р-показатель многовариантного анализа логистической регрессии

Иммуногенность

Был проведен анализ антител против лекарственного средства в 579 пациентов и здоровых добровольцев, принимавших липегфилграстим, 188 пациентов и здоровых добровольцев, принимавших пегфилграстим и 121 пациента, которые принимали плацебо. Специфические антитела против лекарственного средства, которые возникали после начала лечения, были обнаружены в 0,86% лиц, принимавших липегфилграстим, в 1,06% лиц, принимавших пегфилграстим, и в 1,65% лиц, принимавших плацебо. Нейтрализующих антител против липегфилграстиму не наблюдалось.

Дети

Европейское агентство лекарственных средств отложило обязательства предоставлять результаты исследований Лонквексу во всех подгруппах педиатрической популяции в случае нейтропении, вызванной химиотерапией и предупреждения фебрильной нейтропении, вызванной химиотерапией.

Фармакокинетика.

В пределах 3 исследований (ХМ22-01, ХМ22-05, ХМ22-06) с участием здоровых добровольцев максимальная концентрация в крови была достигнута через 30-36 часов, а диапазон среднего конечного периода полувыведения составляет приблизительно 32-62 часов после однократной подкожной др ' инъекции 6 мг липегфилграстиму.

После подкожной инъекции 6 мг липегфилграстиму, которая вводилась в три разных зоны (в предплечье, живот и бедра), у здоровых добровольцев биодоступность (пиковая концентрация и зона под кривой AUC) была ниже после введения препарата в зоне бедра по сравнению со при подкожной инъекции в зону живота и предплечья. В течение этого ограниченного исследования ХМ22-06 биодоступность липегфилграстиму и разница наблюдалась в зависимости от места введения инъекции, была выше у мужчин, чем у женщин. Однако фармакодинамические эффекты были такими же и не зависящим ни от пола пациентов, ни от места введения инъекции.

Метаболизм

Липегфилграстим метаболизируется путем внутриклеточного и внеклеточного распада с помощью протеолитических ферментов. Липегфилграстим поглощается нейтрофилами (нелинейный процесс), а затем разлагается внутри клетки с помощью эндогенных ферментов. Линейный путь, вероятно, обусловлен внеклеточной расщеплением белка нейтрофильной эластазой и другими протеазами плазмы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данные in vitro указывают на то, что липегфилграстим не имеет вообще или имеет незначительный прямой или косвенный иммунной системой влияние на активность CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19 и CYРЗА4 / 5. Таким образом, липегфилграстим достоверно не влияет на метаболизм с помощью цитохромных ферментов человека 450.

Пациенты, больные раком

В пределах 2 исследований (ХМ22-02 и ХМ22-03) у пациентов, больных раком молочной железы, получавших химиотерапию с применением доксорубицина и доцетаксела, средние максимальные концентрации в крови 227 и 262 нг / мл были достигнуты после медианы (t max) 44 и 48 часов соответственно. Средний конечный период полувыведения составлял около 29 и 31 часа после однократной подкожной инъекции 6 мг липегфилграстиму течение первого цикла химиотерапии. После однократной подкожной инъекции 6 мг липегфилграстиму течение четвертого цикла максимальная концентрация в крови была ниже, чем наблюдалось в течение первого цикла (средние показатели 77 и 111 нг / мл), и была достигнута после медианы t max 8:00. Средний конечный период полувыведения в течение четвертого цикла составил около 39 и 42 часов.

В рамках исследования (ХМ22-04) у пациентов с немелкоклеточным раком легких, получавших химиотерапию с применением цисплатина и этопозида, средняя максимальная концентрация в крови составляла 317 нг / мл после медианы t max 24 часа, а средний конечный период полувыведения составлял около 28 часов после однократного введения препарата 6 мг липегфилграстиму течение первого цикла химиотерапии. После однократной подкожной инъекции 6 мг липегфилграстиму течение четвертого цикла средняя максимальная концентрация в крови 149 нг / мл была достигнута после медианы t max 8:00, а средний конечный период полувыведения составлял около 34 часов.

Выявлено, что липегфилграстим главным образом выводится из организма путем клиренса, опосредованного нейтрофилами, который становится насыщенным при применении высоких доз.Согласованная с саморегулирующейся механизмом клиренса концентрация липегфилграстиму в сыворотке крови снижается медленно при низком уровне нейтрофилов, индуцированном химиотерапией, и снижается быстро при последующем восстановлении уровня нейтрофилов.

Пациенты с нарушением функции почек или печени

Поскольку клиренс имеет нейтрофилопосередкований механизм, не ожидается влияния на фармакокинетику липегфилграстиму в случае нарушения функции почек или печени.

Пациенты пожилого возраста

Ограниченные данные указывают на то, что фармакокинетика липегфилграстиму у пациентов пожилого возраста (от 65 до 74 лет) является такой же, как у молодых пациентов. Доступные данные о фармакокинетике у пациентов в возрасте ≥75 лет отсутствуют.

Пациенты с повышенной массой тела

Наблюдалась тенденция к снижению действия липегфилграстиму с повышением массы тела пациента.Это может привести к снижению фармакодинамического ответа у пациентов с большой массой тела (> 95 кг). На основании имеющихся данных нельзя исключить снижение эффективности препарата у таких пациентов.

Показания

Сокращение продолжительности нейтропении и уменьшение частоты фебрильной нейтропении у взрослых больных, получающих цитотоксическую химиотерапию по поводу злокачественных заболеваний (за исключением хронического миелолейкоза и миелодиспластический синдромов).

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата.

Особые меры безопасности

Перед применением раствора необходимо провести его визуальный осмотр. Необходимо использовать только прозрачный, бесцветный раствор, в котором нет частиц.

Перед инъекцией необходимо, чтобы раствор достиг температуры комфорта (15-25 ° С).

Следует избегать сильного встряхивания. Чрезмерное встряхивания может привести к агрегации липегфилграстиму, что делает его биологически неактивным.

Лонквекс не содержит консервантов. В связи с возможным риском микробной контаминации шприцы Лонквекс предназначены только для одноразового использования.

Любой неиспользованный препарат или материалы отходов следует утилизировать в соответствии с локальными требованиями.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

В связи с потенциальной чувствительностью миелоидных клеток, быстро делятся, к цитотоксической химиотерапии Лонквекс следует вводить примерно через 24 часа после применения цитотоксической химиотерапии. Оценка одновременного применения липегфилграстиму с химиотерапевтическими лекарственными средствами не проводилась с участием пациентов. На животных моделях одновременное применение Г-КСФ и 5-фторурацила или других антиметаболитов выявило потенциальную миелосупрессии.

Оценку безопасности и эффективности Лонквексу с участием пациентов, получавших химиотерапию (например нитрозомочевины), связанную с отсроченным миелосупрессией не проводили. 

Потенциал для взаимодействия с литием, который также способствует высвобождению нейтрофилов, специфически не исследовали. Доказательств того, что такое взаимодействие будет вредной, нет.

Особенности применения

Общая информация

Исследование безопасности и эффективности Лонквексу у пациентов, получавших высокие дозы химиотерапии не проводили. Лонквекс не следует применять для увеличения дозировки цитотоксической химиотерапии сверх установленных пределов.

С целью улучшения возможности контроля следует четко указывать в карточке пациента торговое название и номер партии использованного препарата.

Аллергические реакции и иммуногенность

Пациенты, у которых наблюдается повышенная чувствительность к Г-КСФ или его производных, также находятся в группе риска развития реакций гиперчувствительности к липегфилграстиму в связи с возможной перекрестной реактивностью. Таким пациентам не следует назначать терапию с применением липегфилграстиму, учитывая риск перекрестной реакции.

Большинство биологических лекарственных средств вызывают определенный уровень гуморального иммунного ответа на лекарственное средство. Эта гуморальная иммунный ответ может в некоторых случаях приводить к возникновению нежелательных эффектов или к потере эффективности. Если у пациента не наблюдается должного ответа на лечение, ему необходимо пройти дальнейшее обследование.

В случае возникновения тяжелых аллергических реакций необходимо назначать соответствующее лечение с тщательным наблюдением в течение нескольких дней.

ГЕМОПОЭТИЧЕСКИЕ система

Лечение с применением липегфилграстиму не исключает развития тромбоцитопении и анемии, вызванных миелосупрессивной химиотерапией. Липегфилграстим может также вызвать обратную тромбоцитопения. Рекомендуется регулярно проверять уровень тромбоцитов и гематокрита. В случае применения химиотерапевтического лекарственного средства или комбинации химиотерапевтических лекарственных средств, которые могут вызвать тяжелую тромбоцитопению, следует внимательно наблюдать за состоянием пациентов.

Возможно возникновение лейкоцитоза. Не сообщалось о нежелательных явлениях, которые могут непосредственно касаться лейкоцитоза. Повышение уровня лейкоцитов сопоставим с фармакодинамическими эффектами липегфилграстиму. В связи с клиническими эффектами липегфилграстиму и возможностью развития лейкоцитоза во время лечения необходимо регулярно проводить анализы крови с целью определения уровня лейкоцитов. Если уровень лейкоцитов превышает 50х10 9 / л после ожидаемого низкого уровня, прием липегфилграстиму следует немедленно прекратить.

Повышенная ГЕМОПОЭТИЧЕСКИЕ активность костного мозга в ответ на терапию с применением фактора роста сопровождалась временно положительными результатами, которые наблюдались при рентгенограмме костей. Это следует учитывать при интерпретации результатов снимков костей. 

Пациенты с хроническим миелолейкозом или миелодиспластические синдромы

Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор может способствовать росту миелоидных клеток и иных не миелоидных клеток in vitro.

Безопасность и эффективность Лонквексу у пациентов, больных хроническим миелолейкозом,миелодиспластические синдромы или на вторичный острый миелолейкоз не исследовалась; таким образом, это лекарственное средство не следует назначать вышеупомянутым пациентам. Особую осторожность следует соблюдать при диагностике бластной трансформации острого миелолейкоза в хронический миелолейкоз.

Нежелательные реакции со стороны селезенки

Сообщалось о частых, но в целом бессимптомные случаи спленомегалии и редкие случаи разрыва селезенки, включая случаи с летальным исходом, после применения Г-КСФ (или его производных).Таким образом, необходимо тщательно проверять размер селезенки (например, путем клинического обследования, ультразвукового обследования). Возможность разрыва селезенки следует учитывать у пациентов, сообщают о боли в верхней левой части живота или в верхней части плеча.

Нежелательные реакции со стороны легких

Сообщалось о побочных эффектах со стороны легких, в частности о интерстициальную пневмонию, после применения липегфилграстиму. Пациенты, у которых в анамнезе есть недавнее возникновения легочного инфильтрата или пневмония, относятся к группе повышенного риска. 

Легочные симптомы, такие как кашель, повышение температуры и одышка, которые сопровождаются признаками наличия легочного инфильтрата и нарушение функции легких на рентгеновском снимке, вместе с повышением уровня нейтрофилов, могут быть предварительным признаками острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). В таком случае следует рассмотреть необходимость прекращения приема Лонквексу или назначения соответствующего лечения.

Нежелательные реакции со стороны сосудов

Сообщалось, что после применения Г-КСФ или его производных развивался синдром протекания сосудов, проявлялся артериальной гипотонией, гипоальбуминемией, отеком и гемоконцентрация.Пациенты, у которых развиваются симптомы синдрома протекания сосудов должны тщательно обследоваться и получать стандартное симптоматическое лечение, которое может включать в себя интенсивную терапию.

Пациенты с серповидно-клеточная анемией

Серповидно-клеточная кризисов был связан с применением Г-КСФ (или его производных) пациентам с серповидно-клеточная анемией. Таким образом, следует с осторожностью назначать Лонквекс пациентам с серповидно-клеточной анемией, проводить соответствующий мониторинг клинических показателей и лабораторных результатов, а также принимать во внимание возможность увеличение селезенки и вазооклюзивного кризис при применении липегфилграстиму.

Гипокалиемия

Возможно развитие гипокалиемии. Пациентам с повышенным риском гипокалиемии, связанным с основным заболеванием или с сопутствующим лечением рекомендуется проводить тщательный мониторинг уровня калия в сыворотке и дополнительно принимать калий в случае необходимости.

Вспомогательные вещества

Каждый предварительно наполненный шприц содержит 30 мг сорбита. Пациентам, имеющим редкие наследственные проблемы, связанные с непереносимостью фруктозы, не следует применять этот препарат.

Каждый предварительно наполненный шприц менее 1 ммоль натрия (23 мг), то есть, по сути, не содержит натрия.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность

Имеющиеся очень ограниченные данные по применению липегфилграстиму беременным женщинам.Исследования на животных показали репродуктивной токсичности. Желательно избегать применения Лонквексу в период беременности.

Кормление грудью

Неизвестно, проникает липегфиграстим / его метаболиты в грудное молоко. Невозможно исключить наличие риска для ребенка. Во время лечения с применением Лонквексу следует прекратить кормление грудью.

Фертильность

Информация отсутствует. Исследования на животных с применением Г-КСФ или его производных не свидетельствуют о вредном влиянии на фертильность.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Лонквекс не влияет или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Способ применения и дозы

Лечение с применением Лонквексу назначают и проводят под наблюдением врачей, имеющих опыт работы в сфере онкологии или гематологии. 

Раствор вводят в виде подкожной инъекции. Инъекцию необходимо вводить в живот, предплечья или бедра.

Самостоятельное введение Лонквексу должны осуществлять только те пациенты, которые прошли соответствующее обучение и могут получить консультацию специалиста. Первую инъекцию Лонквексу необходимо вводить под наблюдением врача.

1 мл раствора для инъекций содержит 10 мг липегфилграстиму. 

1 доза - 6 мг липегфилграстиму (один предварительно заполненный шприц с Лонквексом) - рекомендована для каждого цикла химиотерапии и применяется через 24 часа после цитотоксической химиотерапии.

Пациенты пожилого возраста

Во время клинических исследований с участием ограниченного количества пациентов пожилого возраста не наблюдалось релевантной разницы, связанной с возрастом, которая касалась профиля эффективности и безопасности липегфилграстиму. Таким образом, для пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы.

Пациенты с нарушением функции почек или печени

Поскольку клиренс имеет нейтрофилопосередкований механизм, не ожидается влияния на фармакокинетику липегфилграстиму в случае нарушения функции почек или печени. Имеющихся данных о необходимости коррекции дозы нет.

Дети

Безопасность и эффективность Лонквексу у детей не установлены. Имеющихся данных нет.

Передозировка

Опыта, связанного с передозировкой липегфилграстиму, нет. В случае передозировки необходимо регулярно делать анализ крови с целью определения уровня лейкоцитов и тромбоцитов, а также тщательно проверять размеры селезенки (например, путем клинического обследования, УЗИ).

Побочные реакции

Частыми побочными эффектами являются боли в костях и мышцах. Боли в костях и мышцах имеют степень тяжести от слабого до среднего, они являются временными и у большинства пациентов поддаются контролю с помощью обезболивающих средств.

Сообщалось о синдроме протекания сосудов (который может угрожать жизни пациента в случае затягивания лечения), преимущественно у пациентов со злокачественными заболеваниями, проходили химиотерапию после применения Г-КСФ или его производных.

Сообщалось о нижеприведенные побочные реакции с частотой:

очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, <1/10), нечасто (> 1/1000, <1/100), редкие (> 1/10000, <1/1000), очень редкие (<1/10000), неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным).

Со стороны кровеносной и лимфатической системы: часто: тромбоцитопения нечасто: лейкоцитоз.

Со стороны иммунной системы: нечасто: реакции гиперчувствительности (кожные реакции, крапивница, ангионевротический отек и тяжелые аллергические реакции).

Со стороны метаболизма и обмена питательных веществ: часто: гипокалиемия

Со стороны нервной системы: часто: головная боль.

Со стороны сосудов: неизвестно: синдром протекания сосудов.

Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения: нечасто: реакции со стороны легких (в частности интерстициальная пневмония, отек легких, легочный инфильтрат, фиброз легких, дыхательная недостаточность, респираторный дистресс-синдром у взрослых).

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто: эритема, сыпь, нечасто: реакции в месте введения - затвердевания и боль в месте инъекции.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: очень часто: боль в костях и мышцах.

Общие нарушения и реакции в месте введения: часто: боль в грудной клетке.

Исследование: нечасто: повышение уровня щелочной фосфатазы в крови, повышение уровня лактатдегидрогеназы в крови, что наиболее вероятно связано с повышением уровня нейтрофилов.

Побочные реакции, не наблюдались при применении липегфилграстиму, но в целом считаются связанными с Г-КСФ или его производными

Со стороны кровеносной и лимфатической системы: спленомегалия (всего бессимптомная), разрыв селезенки, включая некоторые случаи с летальным исходом, кризисов серповидных клеток у пациентов с серповидно-клеточная анемией.

Со стороны сосудов: синдром протекания сосудов.

Сообщалось о случаях синдрома протекания сосудов после применения Г-КСФ или его производных, которые наблюдались преимущественно у пациентов с тяжелыми злокачественными заболеваниями, сепсисом, и пациентов, которым применяли лечение несколькими химиопрепаратами или проводили аферез.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: острый фебрильный нейтрофильный дерматоз (синдром Свита), кожный васкулит.

Срок годности

2 года.

Условия хранения

Хранить при температуре 2-8 ° С в оригинальной упаковке для защиты от света и недоступном для детей месте. Не замораживать.

Лонквекс можно вынуть из холодильника и хранить при температуре ниже 25 ° С в течение минимального единого периода до 3 дней. После извлечения из холодильника препарат следует использовать в течение указанного периода или уничтожить.

Упаковка

По 0,6 мл раствора для инъекций в предварительно наполненном шприце; по 1 шприцу с или без устройства для безопасного ввода в блистере; по 1 блистера в коробке.

Несовместимы. В связи с отсутствием исследований совместимости это лекарственное средство нельзя смешивать с другими лекарственными средствами.

Категория отпуска

По рецепту.

Производители

Меркле Биотек ГмбХ

Тева Фармасьютикалз Юероп Б.В.

Местонахождение производителей и адрес места осуществления их деятельности.

Дорнирштрассе 10 89079 Ульм, Германия.

Ул. Свенсвег 5, 2031 GA Харлем, Нидерланды.

Используйте пробелы для отделения меток. Используйте одинарные кавычки (') для фраз.

Напишите, пожалуйста, больше об этом препарате!

Спасибо! Ваш отзыв поможет узнать больше о товаре: Лонквекс

Как вы оцениваете этот товар? *

  1 звезда 2 звезды 3 звезды 4 звезды 5 звёзд
Цена
Общая оценка
Качество