телефон для заказа:0800 500 129

доставка бесплатная

You have no items in your shopping cart...
  • Акции
  • Левинорин - Инструкция и отзывы. Цена в аптеке.


Левинорин - Инструкция и отзывы. Цена в аптеке.

Краткая информация:

НЕТ В НАЛИЧИИ. Левинорин концентрат для р-ра д/инф. по 100 мг/1 мл по 5 мл во флак. №1. Показания: Левинорин показан в качестве монотерапии для лечения парциальных приступов, с вторичной генерализацией или без нее, у взрослых и подростков старше 16 лет с впервые выявленной эпилепсией. Левинорин показан как адьюнктивна терапия: парциальных припадков с вторичной генерализацией или без нее, у взрослых и детей в возрасте от 4 лет с эпилепсией; миоклонических судом у взрослых и подростков старше 12 лет с ювенильной миоклонической эпилепсии; первичных генерализованных тонико-клонических судорог у взрослых и подростков старше 12 лет с идиоматические генерализованной эпилепсией; Левинорин, концентрат, является альтернативой для пациентов, когда пероральное применение временно невозможно.

Цена: 0 грн. Доставка бесплатная (сума заказа от 150 грн).

Средняя цена :
0,00 грн

Левинорин - Инструкция и отзывы. Цена в аптеке.



ИНСТРУКЦИЯ

состав

действующее вещество: levetiracetam;

1 мл содержит 100 мг леветирацетаму.

Вспомогательные вещества: натрия ацетат тригидрат, натрия хлорид, кислота уксусная ледяная, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Основные физико-химические свойства: прозрачный, бесцветный раствор.

Фармакологическая группа

Противоэпилептические средства. Леветирацетам.

Код ATХ N03AX14.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Действующее вещество леветирацетам является производной пирролидона (S-энантиомер α-этил-2-оксо-1-пирролидин - ацетамида) леветирацетам химически не связан с антиэпилептическое действующими веществами.

механизм действия

Механизм действия леветирацетаму остается до конца не выясненным, но он отличается от механизмов действия других противосудорожных лекарственных средств. Эксперименты иn vitro и in vivo позволяют предположить, что леветирацетам не меняет базовые клеточные характеристики и нормальную нейротрансмиссию.

Исследования in vitro показывают, что леветирацетам влияет на межнейронных уровне Са 2+ путем частичного подавления потоков Са 2+ N-типа и снижение высвобождения Са 2+ с межнейронных резервов. В дополнение он частично меняет направление редукций в ГАМК и глицин опосредованных потоках, индуцированных цинком и β-карболины. В исследованиях in vitro было показано, что леветирацетам связывается со специфической участком в мозговой ткани грызунов. Этот участок связывания - синаптический везикулярно протеин 2А, что, как считается, задействован в слиянии везикул и экзоцитоза нейромедиаторов. Леветирацетам и связанные с ним аналоги демонстрируют ранговый порядок аффинности привязки к синаптической везикулярного протеина 2А, что коррелирует с эффективностью их противосудорожного защиты в аудиогенных модели эпилепсии у мышей. Этот результат позволяет предположить, что взаимодействие между леветирацетамом и синаптическим везикулярным протеином 2А играет роль в антиэпилептическое механизме действия препарата.

фармакодинамические эффекты

Леветирацетам индуцирует защиту от судорог в широкой ряде животных моделей частичных и первичных генерализованных судорог, не имея при этом проконвульсивного эффекта. Первичный метаболит является неактивным. У человека активность при парциальном и генерализованном эпилептических состояниях (эпилептиформный разряд / фотопароксизмальна реакция) подтвердила широкий спектр фармакологического профиля леветирацетаму.

Клиническая эффективность и безопасность

Адьюнктивна терапия парциальных припадков с вторичной генерализацией или без нее у взрослых и детей в возрасте от 1 месяца с эпилепсией

У взрослых эффективность леветирацетаму была продемонстрирована в 3 двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях для доз 1000 мг, 2000 мг или 3000 мг / день, которые применяли, разделив на 2 приема, при продолжительности лечения до 18 месяцев. В сводном анализе процент пациентов, достигших 50% или большее снижение из базального уровня частоты парциальных приступов в неделю при стабильной дозе (12/14 недель), составлял 27,7%, 31,6% и 41,3% при приеме 1000 мг, 2000 мг или 3000 мг леветирацетаму соответственно и 12,6% при приеме плацебо.

В педиатрических пациентов (от 4 до 16 лет) эффективность леветирацетаму была установлена в двойном слепом, плацебо контролируемом исследовании, включавшем 198 пациентов, при продолжительности лечения 14 недель. В этом исследовании пациенты получали фиксированную дозу леветирацетаму в размере 60 мг / кг / день (с приемом дважды в день).

В 44,6% пациентов, принимавших леветирацетам, и в 19,6% пациентов, принимавших плацебо, было достигнуто 50% или большее снижение из базального уровня частоты парциальных приступов в неделю. При продленном долгосрочном лечении в 11,4% не возникало судом в менее 6 месяцев, а в 7,2% не возникало судом в менее 1 года.

Монотерапия парциальных припадков с вторичной генерализацией или без нее у пациентов старше 16 лет с впервые выявленной эпилепсией.

Эффективность леветирацетаму качестве монотерапии была установлена в двойном слепом исследовании с параллельными группами для доказательства отсутствия преимущества компаратора - карбамазепина с контролируемым высвобождением (КВ) ̶ над исследуемым препаратом в 576 пациентов в возрасте от 16 лет с впервые или недавно обнаруженной эпилепсией. У пациентов имели наблюдаться непровоковани парциальные приступы или только генерализованные тонико-клонические судороги. Пациентов рандомизировали для получения карбамазепина КВ 400-1200 мг / день или леветирацетаму 1000-3000 мг / день, продолжительность лечения составляла 121 неделю в зависимости от ответа.

Отсутствие судом за шесть месяцев достигалась у 73% пациентов, леченных леветирацетамом, и 72,8% пациентов, леченных карбамазепином КВ; откорректирована абсолютная разница между группами лечения была 0,2% (95% ДИ: ̶ 7,8 8,2). Более чем у половины субъектов судороги не возникали в течение 12 месяцев (56,6% и 58,5% субъектов из групп леветирацетаму и карбамазепина КВ соответственно).

В исследовании, отражало клиническую практику, сопутствующий антиэпилептическое средство могло быть отменен в ограниченного количества пациентов, которые отвечали на адьюнктивну терапию с применением леветирацетаму (36 взрослых пациентов из 69).

Адьюнктивна терапия миоклонических судом у взрослых и подростков старше 12 лет с ювенильной миоклонической эпилепсии

Эффективность леветирацетаму была установлена в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании продолжительностью 16 недель у пациентов старше 12 лет, страдающих идиопатической генерализованной эпилепсией с миоклоническими судорогами при различных синдромах. У большинства пациентов была ювенильная миоклоническая эпилепсия.

В этом исследовании дозу леветирацетаму 3000 мг / день применяли, разделив на 2 приема. В 58,3% пациентов из группы леветирацетаму и 23,3% пациентов из группы плацебо наблюдалось по крайней мере 50% снижение количества дней миоклонических судом в неделю. При продленном долгосрочном лечении в 28,6% не возникало судом в менее 6 месяцев, а в 21,0% не возникало судом в менее 1 года.

Адьюнктивна терапия первичных генерализованных тонико-клонических судорог у взрослых и подростков старше 12 лет с идиопатической генерализованной эпилепсией

Эффективность леветирацетаму была установлена в 24-недельном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании, включавшем взрослых, подростков и ограниченное количество детей, страдающих идиопатической генерализованной эпилепсией с первичными генерализованными тонико-клоническими (ПГТК) судорогами при различных синдромах (ювенильная миоклоническая эпилепсия, ювенильная абсансных эпилепсия, детская абсансных эпилепсия, или эпилепсия с большим эпилептическим приступом при пробуждении). В этом исследовании дозу леветирацетаму 3000 мг / день для взрослых или 60 мг / кг / день для детей применяли, разделив на 2 приема.

В 72,2% пациентов из группы леветирацетаму и 45,2% пациентов из группы плацебо наблюдалось 50% или более снижения частоты возникновения ПГТК судом в неделю. При продленном долгосрочном лечении в 47,4% не возникало судом в менее 6 месяцев, а в 31,5% не возникало судом в менее 1 года.

Фармакокинетика.

Леветирацетам является высокорастворимых соединением с высокой проникающей способностью. Фармакокинетический профиль линейный с низкой индивидуальной вариабельностью. После повторного применения клиренс не меняется. Нет доказательств вариабельности в зависимости от пола, расы или циркадного ритма. Фармакокинетический профиль сопоставимо у здоровых добровольцев и пациентов с эпилепсией.

Поскольку абсорбция полная и линейная, плазменные уровни можно предположить на основе пероральной дозы леветирацетаму, выраженной в мг / кг массы тела. Поэтому нет необходимости в наблюдении за плазменным уровнем леветирацетаму.

У взрослых и детей показана значительная корреляция между концентрациями в слюне и плазме (коэффициент концентрации в слюне / плазме отличался от 1 до 1,7 при применении таблеток и через 4 часа после применения перорального раствора).

Взрослые и подростки

абсорбция

После приема внутрь леветирацетам быстро абсорбируется. Абсолютная оральная биодоступность приближается к 100%. Максимальная концентрация в плазме (C max ) ̶ через 1,3 часа после применения. Равновесное состояние достигается через два дня при применении дважды в день.

Максимальная концентрация (C max ) в целом составляют 31 и 43 мкг / мл после приема дневной дозы 1000 мг дважды в день соответственно.

Абсорбция зависит от дозы и не меняется при потреблении пищи.

распределение

Данных о распределении в тканях человека нет.

Ни леветирацетам, ни его первичный метаболит привязываются значительной мере к протеинам плазмы (<10%). Объем распределения леветирацетаму составляет примерно 0,5-0,7 л / кг, это значение близко к значению общего объема воды в организме.

Метаболизм

У человека леветирацетам метаболизируется незначительно. Основной метаболический путь (24% дозы) - ферментный гидролиз ацетамиднои группы. Выработка первичного метаболита, ucb L057 не поддерживается ЛИЗОФОРМ цитохрома Р450. Гидролиз ацетамиднои группы подвергался измерению в большом количестве тканей, в том числе в клетках крови. Метаболит ucb L057 является фармакологически неактивным.

Также идентифицировали два второстепенных метаболиты. Один был получен путем гидроксилирования пиролидонового кольца (1,6% дозы), а другой - путем открытия пиролидонового кольца (0,9% дозы).

Другие не идентифицированы компоненты составляли только 0,6% дозы.

Не наблюдалось взаимопревращения энантиомеров in vivo для леветирацетаму или его первичного метаболита.

In vitro было показано, что леветирацетам и его первичный метаболит ингибируют активность основных человеческих изоформ цитохрома Р450 (CYP3A4, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 1A2), глюкуронилтрансферазы (UGT1A1 и UGT1A6]) и епоксидгидроксилазы. К тому же, леветирацетам не влияет на глюкуронидизацию вальпроевой кислоты in vitro .

В культуре гепатоцитов человека леветирацетам не влиял или влияло не значительным образом на CYP1A2, SULT1E1 или UGT1A1. Леветирацетам вызвал слабо выраженную индукцию CYP2B6 и CYP3A4. Данные in vitro и данные in vivo по взаимодействию с перороральнимы контрацептивами, дигоксином и варфарином указывают на то, что in vivo не ожидается значительного индукции ферментов. Таким образом, взаимодействие леветирацетаму с другими веществами маловероятно.

Выведение

Период полувыведения у взрослых был 7 ± 1:00 и не менялся залежнои от дозы, способа применения или повторного применения. Средний общий клиренс составлял 0,96 мл / мин / кг.

Основной путь выведения - с мочой, что составляет 95% дозы (примерно 93% дозы выделялось в течение 48 часов). Выделение с калом составило лишь 0,3% дозы.

Кумулятивное выделение леветирацетаму и его первичного метаболита с мочой равно 66% и 24% дозы соответственно в течение первых 48 часов.

Почечный клиренс леветирацетаму и ucb L057 составляет 4,2 мл / мин / кг, а это указывает на то, что леветирацетам выделяется путем клубочковой фильтрации с последующей канальцевой реабсорбции и первичный метаболит также выделяется с помощью активной канальцевой секреции в дополнение к клубочковой фильтрации.

Выведение леветирацетаму коррелирует с клиренсом креатинина.

пожилые люди

У пожилых пациентов период полувыведения увеличивается примерно на 40% (от 10 до 11:00). Это связано со снижением почечной функции в этой популяции.

почечная недостаточность

Явный общий клиренс леветирацетаму и его первичного метаболита коррелирует с клиренсом креатинина. Поэтому рекомендуется корректировать поддерживающую суточную дозу леветирацетаму на основе клиренса креатинина у пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью.

В ануричних взрослых субъектов с заболеванием почек в конечной стадии период полувыведения составлял примерно 25 и 3,1 часа при интердиализного и интрадиализного периодов соответственно.

Фракционное удаление леветирацетаму составило 51% при типичного 4-часового процесса диализа.

печеночная недостаточность

В субъектов со слабо выраженной и умеренной печеночной недостаточностью относительной модификации клиренса леветирацетаму не было. В большинстве субъектов с серьезной печеночной недостаточностью клиренс леветирацетаму снижался более чем на 50% из-за сопутствующей почечной недостаточности.

Дети в возрасте от 4 до 12 лет

После однократной пероральной дозы (20 мг / кг) у детей с эпилепсией в возрасте от 6 до 12 лет период полувыведения леветирацетаму был 6,0 часов. Явный клиренс, откорректированный для массы тела, был примерно на 30% выше, чем у взрослых-эпилептиков.

После повторного применения пероральной дозы (от 20 до 60 мг / кг / день) у детей с эпилепсией в возрасте от 4 до 12 лет леветирацетам быстро абсорбировавшийся. Максимальная концентрация в плазме наблюдалась через 0,5-1,0 ч после применения. Для пиковых концентраций в плазме и площади под кривой наблюдались линейные и дозопропорцийни увеличения. Период полувыведения был примерно 5:00. Явный клиренс составлял 1,1 мл / мин / кг.

показания

Левинорин показан в качестве монотерапии для лечения парциальных приступов, с вторичной генерализацией или без нее, у взрослых и подростков старше 16 лет с впервые выявленной эпилепсией.

Левинорин показан как адьюнктивна терапия:

̶ парциальных припадков с вторичной генерализацией или без нее, у взрослых и детей в возрасте от 4 лет с эпилепсией;

̶ миоклонических судом у взрослых и подростков старше 12 лет с ювенильной миоклонической эпилепсии;

̶ первичных генерализованных тонико-клонических судорог у взрослых и подростков старше 12 лет с идиоматические генерализованной эпилепсией;

Левинорин, концентрат, является альтернативой для пациентов, когда пероральное применение временно невозможно.

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующему веществу другим производным пирролидона или к любой из вспомогательных веществ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Противоэпилептические лекарственные средства

Предрегистрационные данные из клинических исследований, проведенных у взрослых, указывают, что леветирацетам не влиял на сывороточные концентрации противосудорожных лекарственных средств (фенитоина, карбамазепина, вальпроевой кислоты, фенобарбитала, ламотриджина, габапентина и примидона) и эти антиэпилептические лекарственные средства не влияли на фармакокинетику леветирацетаму.

Также нет доказательств клинически значимого взаимодействия лекарственных средств в педиатрических пациентов, получавших до 60 мг / кг / день леветирацетаму. Ретроспективное оценки фармакокинетического взаимодействия у детей с эпилепсией (от 4 до 17 лет) подтвердило, что адьюнктивна терапия с пероральным применением леветирацетаму не влияла на равновесные сывороточные концентрации одновременно применяемых карбамазепина и вальпроата. Однако данные позволяют предположить выше на 20% клиренс леветирацетаму у детей, принимающих антиэпилептические лекарственные средства - индукторы ферментов. Корректировка дозы не требуется.

Пробенецид

Пробенецид (500 мг четыре раза в сутки), блокатор секреции почечных канальцев, обнаружил ингибирования почечного клиренса первичного метаболита, а не леветирацетаму. Однако концентрация этого метаболита остается низкой.

метотрексат

Сообщалось, что одновременное применение леветирацетаму и метотрексата снижает клиренс метотрексата, что приводит к увеличению / пролонгации концентрации метотрексата в крови до потенциально токсичных уровней. Уровни метотрексата и леветирацетаму в крови следует тщательно контролировать у пациентов, которые одновременно принимают эти два лекарственных средства.

пероральные контрацептивы

Леветирацетам в дозе 1000 мг в сутки не влиял на фармакокинетику пероральных контрацептивов (этинилэстрадиол и левоноргестрел) эндокринные параметры (лютеинизирующий гормон и прогестерон) без изменений. Леветирацетам 2000 мг в сутки не влиял на фармакокинетику дигоксина и варфарина; протромбиновое время без изменений. Одновременный прием дигоксина, пероральных контрацептивов и варфарина не влиял на фармакокинетику леветирацетаму.

антациды

Доступных данных о влиянии антацидов на абсорбцию леветирацетаму нет.

слабительные средства

В отдельных случаях сообщалось о снижении эффективности леветирацетаму в случае приема осмотического слабительного макрогол одновременно с пероральным приемом леветирацетаму. Таким образом, макрогол не следует принимать перорально в течение одного часа до и в течение одного часа после приема леветирацетаму.

Еда и алкоголь

Границы абсорбции леветирацетаму не менялись под влиянием пищи, но показатель абсорбции незначительно менялся.

Доступных данных о взаимодействии леветирацетаму с алкоголем нет.

особенности применения

прекращение приема

Согласно текущей клинической практике, если необходимо прекратить прием леветирацетаму, рекомендуется делать это постепенно (например, для взрослых и подростков весом более 50 кг: снижение по 500 мг дважды в день каждые 2-4 недели, для детей от 6 месяцев, детей и подростков весом менее 50 кг: снижение дозы не должно превышать 10 мг / кг дважды в день каждые две недели, у младенцев (до 6 месяцев): снижение дозы не должно превышать 7 мг / кг два раза в день каждые две недели).

почечная недостаточность

Применение леветирацетаму пациентам с почечной недостаточностью требует коррекции дозы. У пациентов с серьезно ухудшенной печеночной функцией перед назначением дозы рекомендуется оценивать функцию почек.

суицид

У пациентов, которых лечили антиэпилептическое средствами (в частности леветирацетамом), наблюдались попытки суицида, суицидальные мышление и поведение. Метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых испытаний противосудорожных лекарственных средств показал риск возникновения суицидальных мыслей и поведения. Механизм этого риска неизвестен.

Поэтому следует наблюдать за пациентами на предмет появления признаков депрессии и / или суицидального мышления и поведения и назначать необходимое лечение. Пациентам (и лицам, о них заботятся) советуют обращаться к врачу в случае появления признаков депрессии и / или суицидального мышления или поведения.

дети

Данные в отношении детей не дают повода предположить наличие влияния на рост и половое созревание. Однако долгосрочное влияние на способность к обучению, интеллект, рост, эндокринную функцию, половое созревание и детородный потенциал у детей остается неизвестным.

Левинорин содержит 2.5 ммоль (или 57 мг) натрия на максимальную однократную дозу (0,8 ммоль (или 19 мг) на флакон). Это следует учитывать пациентам, соблюдающим диету с контролируемым потреблением натрия.

Применение в период беременности и кормления грудью

беременность

Пострегистрационных данные о более 1000 женщин, которым применяли леветирацетам качестве монотерапии во время первого триместра беременности, не указывают на существенное повышение риска значительных врожденных пороков, хотя тератогенный риск полностью исключить нельзя. Лечение несколькими антиэпилептическое лекарственными средствами связано с более высоким риском врожденных пороков, чем монотерапия, поэтому следует отдавать предпочтение монотерапии. Исследования у животных показали репродуктивной токсичности.

Левинорин не рекомендуется вагитностним и женщин детородного возраста, не использующих контрацепцию, если в этом нет клинической необходимости.

Как и в случае с другими антиэпилептическое лекарственными средствами, физиологические изменения во время беременности могут влиять на концентрацию леветирацетаму. Во время беременности наблюдалось снижение концентраций леветирацетаму в плазме. Это снижение более выраженным во время третьего триместра (до 60% базальной концентрации до беременности). Следует обеспечить надлежащий клинический надзор за беременными женщинами, которых лечат леветирацетамом. Прекращение антиэпилептической терапии обострить заболевание, будет вредным для матери и плода.

грудное вскармливание

В человеке леветирацетам выделяется в грудное молоко. Поэтому кормление грудью не рекомендуется. Однако если лечение леветирацетамом нужно во время грудного вскармливания, следует взвесить польза / риск лечения, учитывая важность кормления грудью.

фертильность

В исследованиях на животных влияния на фертильность не выявлено. Потенциальный риск для человека неизвестен.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Исследований влияния на способность управлять транспортными средствами и управлять механизмами не проводилось.

У некоторых пациентов может возникать сонливость или другие симптомы, связанные с центральной нервной системой, особенно в начале лечения или после повышения дозы. Поэтому пациентам следует воздержаться от управления транспортными средствами и управления механизмами, пока не будет установлено, что их способность к такой деятельности не ухудшилась.

Способ применения и дозы

дозы

Монотерапия для взрослых и подростков старше 16 лет

Рекомендованная начальная доза - 250 мг дважды в день, которую через две недели повышают до начальной терапевтической дозы 500 мг дважды в день. Затем дозу можно повысить еще на 250 мг дважды в день в зависимости от клинического ответа. Максимальная доза - 1500 мг дважды в день.

Дополнительная терапия для взрослых (≥18 лет) и подростков (12-17 лет) весом 50 кг и более

Начальная терапевтическая доза - 500 мг дважды в день. Эту дозу можно применять с первого дня лечения. В зависимости от клинического ответа и толерантности дневную дозу можно повысить до 1500 мг дважды в день. Изменять дозу можно с помощью повышений или понижений в размере 500 мг дважды в день каждые 2-4 недели.

продолжительность лечения

Нет опыта применения леветирацетаму внутривенно дольше 4 недель.

особые популяции

Пожилые пациенты старше 65 лет

Рекомендуется корректировать дозу пожилым пациентам со сниженной функцией почек.

почечная недостаточность

Следует индивидуально подбирать дневную дозу в почечной функции.

Для взрослых пациентов дозу корректируют, как указано в таблице ниже. Для пользования этой таблицей следует определить клиренс креатинина пациента (КЛкр) в мл / мин. КЛкр в мл / мин исходя из значения креатинина сыворотки (мг / дл). Для взрослых и подростков весом 50 кг и более, КЛкр определяют по формуле:

КЛ кр (мл / мин) =
[140 ̶ возраст (годы)] × вес (кг)
(× 0,85 для женщин)
72 × креатинин сыворотки (мг / дл)

Затем КЛ кр корректируется к площади поверхности тела (ППТ) следующим образом:

КЛ кр (мл / мин / 1,73 м 2 ) =
КЛ кр (мл / мин)
× 1,73
ППТ (г. 2 )

Корректировка дозы для взрослых и подростков весом более 50 кг со сниженной функцией почек.

функция почек
КК
(мл / мин / 1,73 м 2 )
Доза и частота
Нормальная
> 80
500 - 1500 мг дважды в день
слабо выраженная
50 - 79
500 - 1000 мг дважды в день
умеренная
30 -49
250 - 750 мг дважды в день
серьезная
<30
250 - 500 мг дважды в день
Почечное заболевание в последней стадии - пациенты на гемодиализе (1)
̶
500 - 1000 мг в день (2)

(1) В первый день лечения леветирацетамом рекомендована нагрузочная доза 750 мг.

(2) После диализа рекомендуется дополнительная доза 250-500 мг.

Для детей с почечной недостаточностью дозу леветирацетаму необходимо корректировать в соответствии с почечной функции, поскольку клиренс леветирацетаму связан с функцией почек. Эта рекомендация основывается на исследовании взрослых пациентов с почечной недостаточностью.

Для детей и подростков весом менее 50 кг клиренс креатинина мл / мин / 1,73 м 2 можно рассчитать, исходя из значения креатинина сыворотки (мг / дл) с помощью такой формулы (формула Шварца):

КЛ кр (мл / мин / 1,73 м 2 ) =
Рост (см) × ks
Креатинин сыворотки (мг / дл)

ks = 0,45 у доношенных младенцев в возрасте до 1 года

ks = 0,55 у детей до 13 лет и девочек-подростков

ks = 0,7 у мальчиков-подростков

Корректировка дозы для младенцев, детей и подростков весом менее 50 кг со сниженной функцией почек.

функция почек
КК (мл / мин / 1,7Зм 2 )
Доза и частота (1)
Младенцы от 1 до 6 месяцев
Младенцы от 6 до 23 месяцев, дети и подростки весом до 50 кг
Нормальная
> 80
От 7 до 21 мг / кг (от 0,07 до 0,21 мл / кг) дважды в сутки
От 10 до 30 мг / кг (от 0,10 до 0,30 мл / кг) дважды в сутки
Нарушение слабой степени
50-79
От 7 до 14 мг / кг (от 0,07 до 0,14 мл / кг) дважды в сутки
От 10 до 20 мг / кг (от 0,10 до 0,30 мл / кг) дважды в сутки
средней степени
30-49
От 3,5 до 10,5 мг / кг (от 0,035 до 0,105 мл / кг) дважды в сутки
От 5 до 15 мг / кг (от 0,05 до 0,15 мл / кг) дважды в сутки
Нарушение тяжелой степени
<30
От 3,5 до 7 мг / кг (от 0,035 до 0,105 мл / кг) дважды в сутки

Используйте пробелы для отделения меток. Используйте одинарные кавычки (') для фраз.

Напишите, пожалуйста, больше об этом препарате!

Спасибо! Ваш отзыв поможет узнать больше о товаре: Левинорин - Инструкция и отзывы. Цена в аптеке.

Как вы оцениваете этот товар? *

  1 звезда 2 звезды 3 звезды 4 звезды 5 звёзд
Общая оценка
Качество
Цена