телефон для заказа:0800 500 129

доставка бесплатная

You have no items in your shopping cart...
  • Акции
  • Гекотон 200 мл. (раствор для инфузий)


Гекотон 200 мл. (раствор для инфузий)

Краткая информация:

Гекотон - Профилактика и лечение гиповолемии и шока вследствие хирургических вмешательств, инфекционных заболеваний, травм и ожогов; терапевтическое разведение крови (гемодилюция) с лечебной целью.

Цена: 120.6 грн. Доставка бесплатная (сума заказа от 150 грн).

Средняя цена :
120,60 грн


ИНСТРУКЦИЯ

Состав

действующие вещества: 100 мл раствора содержат ГЭК 130/04 5,0 г, ксилитола 5 г, натрия лактата 1,5 г, натрия хлорида 0,8 г, калия хлорида 0,03 г, кальция хлорида 0,02 г, магния хлорида 0,01 г;

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инфузий.

 

 

Фармакотерапевтическая группа

Кровезаменители и перфузионные растворы. Препараты ГЭК.

Код АТС ВО5А А07.

Показания

Профилактика и лечение гиповолемии и шока вследствие хирургических вмешательств, инфекционных заболеваний, травм и ожогов; терапевтическое разведение крови (гемодилюция) с лечебной целью. 

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующим веществам (в т.ч. аллергия на крахмал), состояние гипергидратации, гиперволемия, почечная недостаточность, сопровождающаяся олигурией или анурией (креатинин > 177 мкмоль / л), гиперосмолярная кома, гиперлактатемия (лактатный ацидоз), коагулопатия, тяжелая гипокоагуляция, гипофибриногенемия, выраженная тромбоцитопения, период проведения сеансов гемодиализа. Гекотон ® не следует вводить в случаях, когда противопоказано вливание жидкости (отеки, внутричерепные кровоизлияния, гипертоническая болезнь III ст.). Особую осторожность рекомендуется проявлять в отношении пациентов с отеком легких, сердечно-сосудистой декомпенсации, тяжелыми хроническими заболеваниями печени, дегидратацией (в этом случае рекомендуется провести замещение жидкости кристаллоидами).

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутривенно капельно.

Из-за возможных анафилактоидные реакции первые 10-20 мл препарата следует вводить медленно, со скоростью 20-30 капель в минуту, под контролем врача.

Рекомендации по дозированию при замещении объема крови.

Суточная доза и скорость инфузии зависят от объема кровопотери и показателя гематокрита.

Следует учитывать риск перегрузки системы кровообращения при слишком быстром введении и слишком большой дозе. У больных, которые не имеют риска кардиоваскулярных или пульмональных осложнений, значение гематокрита 30% является пределом для введения коллоидных обьемозамисних средств.

В экстренных случаях максимальная скорость инфузии препарата может составлять 10 мл / кг / ч (350-400 мл/30 минут). Рекомендуемая скорость - 5 мл / кг / ч (350-400 мл / ч).

Максимальная суточная доза (в исключительных случаях допускается превышение) - 20 мл / кг / сутки (1400-1600 мл в сутки). Конечно вливают 5-10 мл / кг / сутки (400-800 мл в сутки).

Продолжительность и уровень терапевтического применения определяют по продолжительности и уровню гиповолемии.

Рекомендации по дозированию при терапевтическом разведении крови с лечебной целью (гемодилюция). 

Рекомендуемая скорость - 1,5-3 мл / кг / ч (100-200 мл / ч), в зависимости от дозы. С увеличением суточной дозы скорость введения рекомендуется уменьшать.

Рекомендуемые дозы:

  • высокая доза - 2 раза по 400-500 мл / сут (10-15 мл / кг / сут);
  • средняя доза - 400 мл / сутки (6 мл / кг / сут);
  • низкая доза - 200 мл / сутки (3 мл / кг / сут).

В случае применения препарата с целью гемодилюции в течение нескольких дней подряд общая доза не должна превышать 5 л, при этом дозу можно разделить на период до 4-х недель.

Побочные реакции

Редко при введении Гекотону ® можно прогнозировать появление симптомов, характерных для применения ГЭК (ГЭК).

Со стороны иммунной системы: анафилактоидные реакции различной степени тяжести (кожные реакции, внезапный прилив крови к лицу, тахикардия, головокружение, рвота, повышение температуры тела), которые могут приводить к падению артериального давления, астматоидного состояния (бронхоспазма). Тяжелые реакции непереносимости, сопровождающиеся шоком, отеком легких, остановкой сердца и дыхания, наблюдаются очень редко. Возможно увеличение подчелюстной и околоушной слюнных желез, появление гриппоподобных симптомов, головной и мышечной боли. При возникновении реакций непереносимости введение препарата следует немедленно прекратить и начать проведение экстренных мероприятий в зависимости от клинических симптомов и степени тяжести, назначить антигистаминные препараты, кортикостероиды;

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: длительное ежедневное применение препарата в средних и высоких дозах может вызывать зуд кожи, плохо поддается лечению и может длиться месяцами. В этом случае рекомендуется снижение максимальной суточной дозы до 200 мл;

Со стороны мочевыделительной системы: иногда может возникать боль в пояснице (применение препарата следует прекратить, необходимо обеспечить введение большого количества физиологических электролитных растворов и частый контроль показателей креатинина сыворотки крови);

Лабораторные показатели: при применении препарата может повышаться уровень амилазы крови, возвращается к норме в течение 3-5 суток (диагностические или терапевтические мероприятия не проводятся);

Со стороны системы крови и лимфатической системы: при быстром введении или введении значительного объема препарата возможно резкое повышение объема циркулирующей крови;

Сосудистые расстройства: при введении больших доз возможно появление симптомов повышенной кровоточивости (эффект разжижения) и удлинение времени свертывания крови. Поэтому применять дозы, превышающие максимально рекомендованные, не рекомендуется.

Общие нарушения и состояние в месте введения: применение Гекотону ® редко может вызывать также симптомы, характерные для побочного действия ксилитола: тошнота, вздутие живота, понос, боль в животе.

Гекотон ® , как и другие гипертонические и гиперосмолярные растворы, при длительном введении может вызывать раздражение периферических вен в месте введения. 

Передозировка

Высокие дозы препарата вследствие эффектов разведения и перегрузки системы кровообращения объемом жидкости могут вызывать пролонгацию времени кровотечения, не влияет на функцию тромбоцитов и не приводят к клинически значимым кровотечениям. Следует обращать внимание на возможное снижение гематокрита и снижение концентрации белков плазмы. Кроме этого, могут возникать явления алкалоза, тошнота, вздутие живота, понос, боль в животе.

Применение в период беременности или кормления грудью

Опыт применения препарата в период беременности и кормления грудью отсутствует.

Дети

Опыт применения препарата у детей отсутствует.

Особенности применения

Препарат применяют с осторожностью при компенсированной сердечной недостаточности, отека легких, хронической почечной недостаточности, тяжелых хронических заболеваниях печени, болезни Виллебранда, геморрагических диатезах. Во время введения препарата следует обеспечить достаточное потребление организма, контролировать водно-электролитный баланс и функцию почек. При применении препарата может повышаться концентрация амилазы крови, что может препятствовать в диагностике панкреатита. Применение препарата также может влиять на такие лабораторные показатели крови, как уровень глюкозы крови, белка и СОЭ, а также изменять лабораторные показатели анализа мочи. При болезнях печени препарат применяют под контролем показателей функции печени.Поскольку ксилитол обладает желчегонными свойствами, введение Гекотону ® при желчнокаменной болезни следует осуществлять под контролем врача. Введение препарата больным сахарным диабетом необходимо осуществлять под контролем содержания сахара в крови.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Препарат применяют только в условиях стационара.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Препарат нельзя смешивать с фосфат-и карбонатовмистнимы растворами. Гекотон ® не может быть раствором-носителем для других препаратов. Добавление препаратов может привести к физико-химическим изменениям в растворе.

При одновременном применении с аминогликозидными антибиотиками ГЭК способен потенцировать их нефротоксичность.

При применении других препаратов, содержащих ГЭК, следует учитывать, что суммарная максимальная суточная доза ГЭК не должна превышать 2 г / кг / сут.

При применении других препаратов, содержащих ксилитол или другие углеводы (глюкозу, сорбитол, фруктозу и др.), суммарная суточная доза для углеводов не должна превышать 2 г / кг / сут.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика и фармакокинетика. Основными действующими веществами в препарате есть ГЭК (ГЭК) 130/04 ксилитол и натрия лактат. Гекотон ® имеет гемодинамическую, реологические, противошоковое, дезинтоксикационное и залужувальну действие.

ГЭК - искусственный коллоид, получаемый из амилопектина. Он структурно родственный гликогеном, что обусловливает его хорошую переносимость и низкий риск возникновения анафилактических реакций.После введения ГЭК результате гидролиза сывороточной амилазой постоянно образуются мельче обычных молекул, которые являются онкотическое активными до момента их выведение почками. ГЭК имеет способность накапливаться в клетках ретикулоэндотелиальной системы, но не оказывает токсического действия на печень, легкие, селезенку, лимфатические узлы. Введение ГЭК восстанавливает нарушенную гемодинамику, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови (за счет снижения гематокрита), уменьшает вязкость крови, снижает агрегацию тромбоцитов и препятствует агрегации эритроцитов. При применении ГЭК у больных с гиповолемией увеличивается объем циркулирующей крови и улучшается Геодинамическая и сердечная функции. При применении адекватного количества ГЭК нормальный объем крови поддерживается в течение не менее 6 часов.

Ксилитол - это пятиатомный спирт, который при введении быстро включается в общий метаболизм, 80% которого усваивается печенью и накапливается в виде гликогена, остальные ксилитола усваивается тканями других органов (почек, сердца, поджелудочной железы, надпочечников, головного мозга) и выделяется с мочой. Продукт обмена углеводов - ксилитол - есть пентитолом и непосредственно включается в пентозофосфатный цикл метаболизма. Ксилитол, в отличие от фруктозы и сорбитола, не вызывает снижения в печени адениннуклеотидов (АТФ, АДФ, АМФ), он безопасен для введения больным, имеют чувствительность к фруктозе или дефицит фермента фруктозо-1 ,6-дифосфатазы. Считается, что ксилитол имеет большую антикетогенное, азотозберигаючу действие, чем глюкоза, и одинаково хорошо усваивается как в пред-, так и в послеоперационном периоде. Учитывая, что ксилитол является источником энергии с независимым от инсулина метаболизмом, действует антикетогенно и липотропно, он рекомендуется для применения как средство парентерального питания больных, особенно тех, кто перенес операции на желудочно-кишечном тракте. Максимальная скорость утилизации ксилитола составляет 0,25 г / кг / ч.

Натрия лактат относится к залужувальних средств замедленного действия. При введении в сосудистое русло из натрия лактата высвобождается натрий, CO 2 и H 2 O, которые образуют бикарбонат натрия, что приводит к увеличению щелочного резерва крови. Коррекция метаболического ацидоза с помощью натрия лактата происходит медленно (по мере включения натрия лактата в обмен веществ), но не вызывает резких колебаний рН. Считается, что натрия лактат положительно влияет на сердечную деятельность, а также регенерацию и дыхательную функцию крови, оказывает дезинтоксикационное действие, способствует повышению диуреза, улучшает функцию печени и почек. Действие натрия лактата проявляется через 20-30 минут после введения.

Благодаря своему составу Гекотон ® относится к группе многокомпонентных коллоидно-гиперосмолярных растворов. После введения препарата в вену повышается осмотическое давление крови, усиливается эвакуация жидкости из тканей в сосудистое русло, восстанавливается нарушенная гемодинамика, улучшается микроциркуляция и реологические свойства крови, усиливается сердечная деятельность, повышаются процессы обмена веществ, улучшается дезинтоксикационная функция печени.

Основные физико-химические свойства

слегка опалесцирующим бесцветный или желтоватого цвета раствор. Средняя молекулярная масса ГЭК - 130000 Дальтон, степень молекулярного замещения - 0,4. Теоретическая осмолярность - 890 мосм / л, рН - 5,5-7,5.

Ионный состав препарата: Na + - 270,7 ммоль / л, K + - 4,0 ммоль / л, Ca + + - 1,8 ммоль / л, Mg + + - 1,1 ммоль / л, Cl - - 146 , 6 ммоль / л, СН 3 СН (ОН) СОО - - 133,8 ммоль / л.

Энергетическая ценность - 200 ккал / л.

Несовместимость

Препарат нельзя смешивать с фосфат-и карбонатовмиснимы растворами. Добавление препаратов может привести к физико-химическим изменениям в растворе.

При одновременном применении с аминогликозидными антибиотиками ГЭК, входящий в состав препарата, способен потенцировать их нефротоксичность.

Срок годности

2 года.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 º С. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Несмачивание внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием для применения препарата.

Упаковка

По 200 мл или 400 мл в бутылке, по 250 мл или 500 мл в контейнере.

Категория отпуска

По рецепту

Производитель

ООО «Юрия-Фарм».

Местонахождение

Украина, 18030, г. Черкассы, ул. Вербовецкого, 108.

Тел. / Факс: (0472) 43-23-75.

Используйте пробелы для отделения меток. Используйте одинарные кавычки (') для фраз.

Напишите, пожалуйста, больше об этом препарате!

Спасибо! Ваш отзыв поможет узнать больше о товаре: Гекотон 200 мл. (раствор для инфузий)

Как вы оцениваете этот товар? *

  1 звезда 2 звезды 3 звезды 4 звезды 5 звёзд
Цена
Общая оценка
Качество