телефон для заказа:0800 500 129

доставка бесплатная

You have no items in your shopping cart...
  • Акции
  • Флеш Акт - Инструкция и отзывы. Цена в аптеке.


Флеш Акт - Инструкция и отзывы. Цена в аптеке.

Краткая информация:

НЕТ В НАЛИЧИИ. Флеш Акт гранулы д / ор. р-ра, 50 мг по 2 г в саше №5. Показания: Кратковременное лечение (максимум 3 дня) таких острых состояний: послеоперационная боль и воспаление, в т. ч. после стоматологических или ортопедических операций; посттравматическая боль и воспаление, в т. ч. вследствие растяжения; боль и / или воспаление, сопровождающие гинекологические заболевания, например первичная дисменорея или аднексит; приступы мигрени с или без предвестников; как вспомогательное средство при инфекциях ЛОР-органов, в т. ч. при фаринготонзиллите, отите, сопровождающихся выраженной болью и воспалением; болевой синдром позвоночника; несуставный ревматизм.

Цена: 0 грн. Доставка бесплатная (сума заказа от 150 грн).

Средняя цена :
0,00 грн

Флеш Акт - Инструкция и отзывы. Цена в аптеке.



ИНСТРУКЦИЯ

состав

действующее вещество: diclofenac potassium;

1 саше содержит 50 мг калия диклофенака;

вспомогательные вещества: аспартам (Е 951), сахарин натрия, калия гидрокарбонат, мятный ароматизатор, ментол, апельсиновый ароматизатор, сахароза, мелкодисперсная сахароза.

Лекарственная форма

Гранулы для орального раствора.

Основные физико-химические свойства: гранулированный порошок от белого до почти белого цвета с запахом мяты.

Фармакологическая группа

Нестероидные противовоспалительные средства.

Код ATХ M01A B05.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Механизм действия. Флеш Акт содержит калиевую соль диклофенака, вещество нестероидной структуры, оказывает выраженное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Основным механизмом действия, установленным в условиях эксперимента, считается торможение биосинтеза простагландинов. Простагландины играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки.

In vitro диклофенак калия в концентрациях, эквивалентных тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

Клиническая эффективность.

Благодаря быстрому всасыванию Флэш Акт приемлемый для лечения острых болевых синдромов и воспалительных состояний, при которых желательно быстрый (в течение 30 минут) начало действия.

При наличии воспаления, вызванного, например, травмой или хирургическим вмешательством, препарат быстро устраняет как спонтанную боль, так и боль при движениях, а также уменьшает воспалительную отечность тканей и отек в области хирургической раны. Кроме того, диклофенак калия способен устранять болевые ощущения и снижать выраженность кровопотери, особенно при первичной дисменореи. Доказано также, что диклофенак оказывает обезболивающий эффект при других состояниях, сопровождающихся умеренным и тяжелым болевым синдромом. При приступах мигрени Флэш Акт уменьшает выраженность головной боли и таких сопутствующих симптомов, как тошнота и рвота.

Фармакокинетика.

Всасывания. Диклофенак быстро и полностью всасывается после приема в виде порошка диклофенака калия. Всасывания активного вещества начинается сразу же после приема препарата, а абсорбирована количество соответствует количеству, что всасывается после приема эквивалентной дозы диклофенака натрия в виде гастрорезистентних таблеток. После однократного приема внутрь 1 саше, содержащей 50 мг диклофенака калия, средняя максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5-20 мин и составляет 5,5 мкмоль / л.

При приеме препарата во время еды количество всасываемого диклофенака не изменяется, хотя начало и скорость всасывания могут несколько замедляться.

Распределение. Связывание диклофенака с белками плазмы крови составляет 99,7%, при этом с альбумином связано 99,4% препарата. Объем распределения составляет 0,12-0,17 л / кг.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его максимальная концентрация достигается на 2-4 часа позже, чем в плазме крови. Период полувыведения из синовиальной жидкости составляет 3-6 часов. Через 2:00 после достижения максимальной концентрации в плазме концентрация диклофенака в синовиальной жидкости остается более высокой; эта закономерность длится 12:00.

Метаболизм. Диклофенак метаболизируется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но, главным образом, путем однократного и многократного гидроксилирования и метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (3'-гидрокси-, 4'-гидрокси-, 5'-гидрокси-, 4 ', 5-дигидрокси- и 3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенака), большая часть которых образует конъюгаты с глюкуроновой кислотой. Два из этих фенольных метаболитов биологически активны, но значительно меньше, чем диклофенак.

Вывод. Общий системный клиренс диклофенака составляет 263 ± 56 мл / мин (среднее + СО). Конечный период полувыведения из плазмы крови составляет 1-2 часа. Период полувыведения в плазме крови четырех метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 часа. Один из метаболитов, 3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенак, имеет более длительный период полувыведения в плазме крови, однако этот метаболит полностью неактивен.

Около 60% дозы препарата выводится с мочой в виде метаболитов, в неизмененном виде выводится менее 1% диклофенака. Остальные дозы препарата выводится в виде метаболитов через желчь с калом.

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов. Влияние возраста пациента на всасывание, метаболизм или выведение препарата не отмечен.

У пациентов с нарушением функции почек кинетика препарата после однократного приема не дает оснований прогнозировать накопление неизмененной действующего вещества при применении обычного режима лечения. У пациентов с клиренсом креатинина менее 10 мл / мин расчетные равновесные концентрации метаболитов в плазме крови приблизительно в 4 раза выше, чем у здоровых лиц. Однако в конечном итоге все метаболиты выводились с желчью.

У пациентов с нарушением функции печени (хроническим гепатитом или компенсированным циррозом) показатели фармакокинетики, метаболизма диклофенака аналогичны таковым у пациентов без заболеваний печени.

показания

Кратковременное лечение (максимум 3 дня) таких острых состояний:

  • послеоперационная боль и воспаление, в т. ч. после стоматологических или ортопедических операций;
  • посттравматическая боль и воспаление, в т. ч. вследствие растяжения;
  • боль и / или воспаление, сопровождающие гинекологические заболевания, например первичная дисменорея или аднексит;
  • приступы мигрени с или без предвестников;
  • как вспомогательное средство при инфекциях ЛОР-органов, в т. ч. при фаринготонзиллите, отите, сопровождающихся выраженной болью и воспалением;
  • болевой синдром позвоночника;
  • несуставный ревматизм.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата.
  • Бронхоспазм, крапивница, острый ринит, носовые полипы или симптомы аллергического типа после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в анамнезе.
  • III триместре беременности.
  • Активные язва желудка и / или язвы двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения или перфорация.
  • Воспалительные заболевания кишечника (такие как болезнь Крона или язвенный колит).
  • Тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлд-Пью, цирроз печени и асцит).
  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл / мин).
  • Застойная сердечная недостаточность (II-IV степень по классификации Нью-Йоркской ассоциации кардиологов [NYHA]).
  • Терапия послеоперационной боли при коронарном шунтировании (или использования аппарата искусственного кровообращения).
  • Возраст до 14 лет.
  • Ишемическая болезнь сердца у пациентов, имеющих стенокардию, перенесших инфаркт миокарда.
  • Цереброваскулярные заболевания у пациентов, перенесших инсульт или имеют эпизоды преходящих ишемических атак.
  • Заболевания периферических артерий.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При применении диклофенака наблюдались такие взаимодействия.

Литий, дигоксин. Диклофенак может повышать концентрации этих препаратов в плазме крови.Рекомендуется мониторинг уровня лития и дигоксина в сыворотке крови.

Диуретики и гипотензивные средства. Диклофенак, как и другие нестероидные противовоспалительные средства, может тормозить действие диуретиков и гипотензивных средств (β-блокаторы, ингибиторы АПФ) при одновременном применении. Поэтому пациентам, особенно пожилым, эту комбинацию необходимо назначать с осторожностью и периодически контролировать артериальное давление.Пациенты должны быть адекватно гидратированные; после начала и периодически во время сопутствующей терапии, особенно при назначении диуретиков и ингибиторов АПФ, необходимо контролировать функцию почек из-за повышения риска нефротоксичности. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков может приводить к повышению уровня калия в сыворотке крови (в случае применения такой комбинации лекарственных средств этот показатель следует регулярно контролировать).

НПВС и кортикостероиды. Одновременное системное применение других НПВС или кортикостероидов с диклофенаком может увеличивать частоту побочных реакций.

Антикоагулянты и протитромбоцитарни средства. Необходима осторожность, поскольку при одновременном применении повышается риск кровотечения. Хотя в клинических исследованиях не было установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, существуют отдельные сообщения о повышении риска кровотечений у пациентов, принимавших одновременно диклофенак и эти препараты. Поэтому в случае такого сочетания лекарственных средств рекомендуется тщательное и регулярное наблюдение за пациентами.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Одновременное назначение НПВС и СИОЗС увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Противодиабетические препараты. В клинических исследованиях установлено, что диклофенак может применяться совместно с пероральными гипогликемическими средствами и не менять их лечебного действия. Однако есть некоторые сообщения о развитии в таких случаях как гипогликемии, так и гипергликемии, что обусловливало необходимость изменения дозы сахароснижающих препаратов во время применения диклофенака. Из этих соображений в качестве меры пресечения при комбинированной терапии рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови.

Метотрексат. Следует соблюдать осторожность при назначении НПВП менее чем за 24 часа до или после приема метотрексата, поскольку в таких случаях может повышаться концентрация метотрексата в крови и усиливаться его токсическое действие.

Циклоспорин. Влияние диклофенака, как и других НПВП на синтез простагландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина. Итак, диклофенак следует назначать в более низких дозах, чем дозы, которые могли бы назначаться пациентам, которые не принимают циклоспорин.

Препараты, как известно, вызывают гиперкалиемии.

Сопутствующее лечение калийсберегающими диуретиками, циклоспорином, такролимусом или триметопримом может быть связано с увеличением уровня калия в плазме крови, поэтому мониторинг состояния пациентов следует проводить чаще.

Хинолоновые антибактериальные средства. Имеются отдельные сообщения о развитии судорог у пациентов, одновременно принимающих производные хинолона и НПВП.

Мощные ингибиторы CYP2C9. Следует проявлять осторожность при одновременном применении диклофенака и мощных ингибиторов CYP2C9 (например сульфпиразону или вориконазола).Максимальные концентрации в плазме крови могут существенно расти, что приводит к увеличению общей экспозиции диклофенака вследствие ингибирования метаболизма диклофенака.

Фенитоин. Рекомендуется мониторинг концентрации фенитоина в плазме крови, если фенитоин применяют одновременно с диклофенаком, учитывая ожидаемый рост экспозиции фенитоина.

Колестипол и колестирамин. Эти препараты могут вызвать задержку или уменьшения всасывания диклофенака. Таким образом, рекомендуется назначать диклофенак по крайней мере за час до или через 4-6 ч после применения колестипола / колестирамина.

Сердечные гликозиды. Одновременное применение сердечных гликозидов и НПВС у пациентов может усилить сердечную недостаточность, снизить скорость клубочковой фильтрации и повысить уровень гликозидов в плазме крови.

Мифепристон. НПВС не следует применять в течение 8-12 дней после применения мифепристона, поскольку НПВП могут уменьшить эффект мифепристона.

Такролимус. При применении НПВП с такролимусом возможно повышение риска нефротоксичности, что может быть опосредовано через почечные антипростагландин эффекты НПВС и ингибитора кальциневрина.

особенности применения

Согласно общепринятым подходам к лечению инфекционно-воспалительных заболеваний необходимо также применение этиотропных средств. Отдельное повышение температуры не является показанием для применения препарата.

Общие предостережения относительно применения нестероидных противовоспалительных средств системного действия

В период лечения НПВП, независимо от того, являются ли они селективными ингибиторами ЦОГ-2 или нет, в любое время может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, развиться язва пищеварительного тракта или перфорация. Эти осложнения не обязательно предшествуют симптомы-предвестники или наличие язвенного поражения в анамнезе. Чтобы свести к минимуму такой риск, следует применять самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени.

Пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями, нарушением функции печени или язвенной болезнью в анамнезе следует принимать этот препарат, за исключением случаев, когда это крайне необходимо; в таких случаях больной должен находиться под наблюдением врача в течение всего периода лечения.

Плацебо-контролируемые клинические исследования показали повышенный риск тромботических сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений при применении селективных ингибиторов ЦОГ-2. До сих пор неизвестно, коррелирует риск с селективностью ЦОГ-1 / ЦОГ-2 НПВС. В связи с тем, что отсутствуют данные сравнительных клинических исследований длительной терапии с максимальной дозой диклофенака, вероятность подобного повышения риска не может быть установлена.

Системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани.

Пациенты с системной красной волчанкой и смешанными заболеваниями соединительной ткани имеют повышенный риск развития асептического менингита.

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты.

Для пациентов с наличием в анамнезе артериальной гипертензии и / или застойной сердечной недостаточности легкой или умеренной степени необходимо проведение соответствующего мониторинга и рекомендации, поскольку в связи с приемом НПВС, включая диклофенак, были зарегистрированы случаи задержки жидкости и отеков.

Данные клинических исследований и эпидемиологические данные свидетельствуют, что применение диклофенака, особенно в высоких дозах (150 мг / сут) и при длительном лечении связано с незначительным увеличением риска развития артериальных тромботических событий (например инфаркта миокарда или инсульта).

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и / или цереброваскулярной болезнью назначать лечение диклофенаком следует только после тщательной оценки. Такую оценку следует провести перед началом долгосрочного лечения пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистых явлений (такими как артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет и курение).

Влияние на гематологические показатели.

Внимание также уделяется пациентам, диуретики или ингибиторы АПФ, или у которых наблюдается повышенный риск гиповолемии.

Последствия обычно являются более серьезными у больных пожилого возраста. Если у пациентов, получающих лечение препаратом Флэш Акт, возникает желудочно-кишечное кровотечение или образуется язва, препарат следует отменить.

Очень редко сообщалось о серьезных кожные реакции (некоторые - летальные), включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, появление которых связано с приемом НПВС, в том числе диклофенака. Более высокий риск существует в начале терапии с появлением реакций в течение первого месяца лечения. Флеш Акт следует отменить при появлении высыпаний, поражений слизистой оболочки или любых других признаков гиперчувствительности.

Аллергические реакции, включая анафилактические / анафилактоидные реакции, изредка могут возникнуть даже без предварительного воздействия диклофенака.

В связи со своими фармакодинамическими свойствами диклофенак, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекции.

меры предосторожности

общие

Следует избегать одновременного применения Флэш Акт и системных НПВС, таких как селективные ингибиторы ЦОГ-2, учитывая отсутствие каких-либо доказательств синергических преимуществ и вероятность усиления побочных эффектов.

При лечении пожилых пациентов необходимо проявлять осторожность и учитывать существующие проблемы со здоровьем. В частности, для болезненных пожилых людей или для людей с низкой массой тела рекомендуется применять самую низкую эффективную дозу.

Флеш Акт содержит источник фенилаланина, что может быть опасным для пациентов с фенилкетонурией.

Бронхиальная астма в анамнезе

У больных бронхиальной астмой, сезонные аллергические риниты с хроническим обструктивным заболеванием дыхательных путей, хроническими инфекциями дыхательных путей (особенно если они связаны с ринитоподибнимы аллергическими симптомами), реакции на НПВП, такие как провоцирование астмы (так называемая непереносимость анальгетиков / анальгетическое астма), отек Квинке, крапивница, наблюдаются чаще. Поэтому по таким пациентов рекомендуется соблюдать осторожность (готовность к оказанию неотложной помощи). Это также касается пациентов с аллергическими реакциями - например с высыпаниями, зудом или крапивницей - на другие вещества.

Эффекты со стороны пищеварительного тракта

Флеш Акт, как и другие НПВС, требует пристального медицинского наблюдения за пациентами с заболеваниями пищеварительного тракта или с наличием в анамнезе язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, кровотечения и перфорации. Риск кровотечений пищеварительного тракта повышается с повышением дозы НПВС, при наличии язвы в анамнезе (особенно если язва осложняется кровотечениями или перфорациями), а также у пациентов пожилого возраста.

Терапию следует проводить низкой терапевтической дозой с целью уменьшения риска симптомов интоксикации со стороны пищеварительного тракта у пациентов с язвами в анамнезе (особенно если язва осложняется кровотечениями или перфорациями) и у пациентов пожилого возраста.

Для таких пациентов, как и пациентов, нуждающихся одновременного применения лекарственных средств с содержанием низких доз ацетилсалициловой кислоты (АСК) / аспирина или других препаратов, повышающих риск для пищеварительного тракта, следует рассматривать применение комбинированной терапии с защитными средствами (например с ингибиторами протонного насоса или мизопростолом).

Пациенты с симптомами интоксикации со стороны пищеварительного тракта, особенно пожилые пациенты, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно желудочно-кишечные кровотечения). Особое внимание следует уделять пациентам, которые принимают сопутствующее системные кортикостероиды, антикоагулянты, антитромботические препараты или ингибиторы обратного захвата серотонина, что может повысить риск язв и кровотечений.

Эффекты со стороны печени

Следует уделять большое внимание пациентам с повреждениями печени, поскольку их состояние может ухудшиться.

Во время применения препарата, как и других НПВП, может повышаться уровень одного или нескольких печеночных ферментов. Это очень часто наблюдалось в клинических исследованиях диклофенака (примерно у 15% пациентов), но очень редко сопровождалось клиническими симптомами. В большинстве таких случаев отмечалось повышение показателей до предельного уровня. Часто (в 2,5% случаев) выявлено повышение было умеренным (≥ 3 <8 раз по сравнению с верхней границей нормы), тогда как частота выраженного повышения (≥ 8 раз по сравнению с верхней границей нормы) оставалась близкой к 1%. В вышеупомянутых клинических исследованиях повышение уровня печеночных ферментов сопровождалось клиническими проявлениями поражения печени в 0,5% случаев. Повышение уровня печеночных ферментов, в большинстве случаев оборотным после прекращения применения диклофенака.

Следует отметить, что Флэш Акт рекомендован только для кратковременной терапии (не более 3 дней).

Если нарушения со стороны функциональных показателей печени сохраняются или усиливаются или если появляются жалобы или симптомы, указывающие на заболевание печени, а также если возникают другие побочные явления (например, эозинофилия, сыпь и т.д.), Флэш Акт следует отменить.

Кроме повышения уровня печеночных ферментов на фоне приема диклофенака, изредка поступали сообщения о тяжелых реакциях со стороны печени, в том числе желтуху, и очень редко - о молниеносный гепатит, некроз печени и печеночной недостаточности, что в отдельных случаях имели летальный исход.

Нужно иметь в виду, что гепатит на фоне приема диклофенака может возникнуть без продромальных явлений.

Осторожность необходима при назначении Флэш Акта больным печеночной порфирией, поскольку препарат может провоцировать приступы порфирии.

Эффекты со стороны почек

Поскольку простагландины играют важную роль в поддержании уровня почечного кровотока, пролонгированная терапия с применением высоких доз НПВС, включая диклофенак, часто (1-10%) вызывала отеки и артериальную гипертензию. Особая осторожность требуется при лечении пациентов с нарушениями функции сердца или почек, пациентов с артериальной гипертензией в анамнезе, пациентов пожилого возраста, пациентов, которые одновременно получают диуретики или лекарственные средства, которые могут в значительной степени влиять на функцию почек, а также пациентов, у которых является значительное уменьшение объема циркулирующей плазмы любой этиологии, например в период до и после массивных хирургических вмешательств. В этих случаях при применении диклофенака рекомендуется в качестве меры регулярный контроль функции почек.Отмены препарата обычно приводит к возвращению функции почек до исходного уровня.

Кардиоваскулярные эффекты.

Применение Флэш Акта, как и других НПВП, в высоких дозах и в течение длительного времени незначительно повышает риск тяжелых тромботических кардиоваскулярных нарушений, включая инфаркт и инсульт. Для того чтобы минимизировать побочные эффекты, следует применять минимально эффективную дозу в течение короткого периода времени.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и / или цереброваскулярной болезнью назначать лечение диклофенаком следует только после тщательной оценки. Такую оценку следует провести также перед началом долгосрочного лечения пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистых явлений (таких как артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет и курение).

гематологические эффекты

Применение Флэш Акта по всем указанным выше показаниям обычно ограничивается несколькими днями. Однако в том случае, когда, несмотря на рекомендации по применению, Флэш Акт применяется в течение длительного времени, рекомендуется, как и при применении других НПВП, контролировать состав периферической крови.

Диклофенак, как и другие НПВП, может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходим тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей.

Учитывая общие медицинские положения, осторожность при применении препарата необходима пациентам пожилого возраста. Это особенно актуально для пациентов пожилого возраста, ослабленных или имеющих массу тела, им рекомендуется назначать препарат в минимально эффективной дозе.

Флеш Акт содержит сахарозу, поэтому при установленной непереносимости некоторых сахаров следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Ингибирование синтеза простагландинов может негативно влиять на течение беременности и / или развитие эмбриона или плода. Полученные из эпидемиологических исследований данные свидетельствуют о повышенном риске невынашивания, а также пороков развития сердца и гастрошизис после применения ингибиторов синтеза простагландинов в ранние сроки беременности.Считается, что риск повышается с увеличением дозы и продолжительности терапии.

Диклофенак не следует назначать при I и II триместров беременности, за исключением случаев крайней необходимости. Если диклофенак принимает женщина, которая пытается забеременеть или находится в I или II триместре беременности, доза должна быть как можно ниже, а продолжительность лечения - как можно короче.

Диклофенак противопоказан на III триместра беременности. Все ингибиторы синтеза простагландинов могут вызывать:

  • такие риски для плода:

токсическое поражение сердца и дыхательной системы (с преждевременным закрытием артериального протока и развитием легочной гипертензии)

нарушение функции почек, может прогрессировать в почечную недостаточность, которая сопровождается олигогидрамнион;

  • такие риски для матери и ребенка:

удлинение времени кровотечения и влияние на ингибирование агрегации тромбоцитов, даже при применении в низких дозах

ингибирования сокращений матки, что приводит к задержке и удлинение родов.

Как и в случае применения других НПВП, небольшие количества диклофенака попадают в грудное молоко. Поэтому в качестве меры пресечения диклофенак не следует назначать женщинам, которые кормят грудью. Если лечение крайне необходимо, ребенка нужно перевести на искусственное вскармливание.

Диклофенак может влиять на женскую фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, которые пытаются забеременеть. Следует рассмотреть возможность отмены диклофенака женщинам, которые не могут забеременеть, или женщинам с выявленным бесплодием.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Пациентам, у которых возникают во время применения препарата нарушения зрения, томление, головокружение, сонливость или другие нарушения со стороны центральной нервной системы, не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

Способ применения и дозы

Общей рекомендацией является индивидуальный подбор дозы, следует применять минимальную эффективную дозу в течение как можно более короткого срока.

Для взрослых обычная доза составляет 100-150 мг в день (2-3 саше). В случае умеренной выраженности симптомов, а также детям в возрасте от 14 лет обычно бывает достаточно применения 50-100 мг в день (1-2 саше). Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.

При первичной дисменореи суточную дозу следует подбирать индивидуально; она обычно составляет 50-150 мг (1-3 саше). Сначала назначают 50-100 мг (1-2 саше).

При мигрени начальную дозу 50 мг нужно принять при первых симптомах приступа. В случае, когда в пределах 2:00 после приема первой дозы достаточно ослабление боли не наступает, можно принять следующую дозу 50 мг. Если необходимо, следующие дозы по 50 мг можно принимать с интервалами 6-8 часов, не превышая общую дозу 150 мг в сутки.

Дети. Из-за высокого содержания действующего вещества Флэш Акт не рекомендуется назначать детям в возрасте до 14 лет. Для лечения детей в возрасте до 14 лет применяют диклофенак в виде капель и суппозиториев (12,5 мг и 25 мг).

Исследование Флэш Акта при приступах мигрени у детей не проводилось.

Содержание саше следует растворить в стакане негазированной воды, а затем выпить. Раствор может быть немного мутным, но это не влияет на эффективность препарата. Раствор следует применять преимущественно перед приемом пищи.

Дети.

Флеш Акт не рекомендуется назначать детям в возрасте до 14 лет.

Передозировка

Типичной клинической картины, свойственной передозировке диклофенака, не существует.Передозировка может вызвать рвоту, желудочно-кишечное кровотечение, диарею, головокружение, шум в ушах и судороги, головная боль, тошноту, боль в эпигастральной области, дезориентацию, возбуждение, кому, сонливость, обморок. При тяжелой интоксикации возможные острая почечная недостаточность и поражение печени.

Лечение острого отравления НПВП, включая диклофенак, заключается в проведении поддерживающей и симптоматической терапии.

Терапевтические меры, которые необходимо принять при передозировке: проведение поддерживающей и симптоматической терапии, особенно это касается лечения таких проявлений, как артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, расстройства пищеварительного тракта, угнетение дыхания.

Маловероятно, что такие специфические лечебные мероприятия, как форсированный диурез, гемодиализ или гемоперфузия, окажутся полезными для выведения НПВП, так как активные вещества этих препаратов в значительной степени связываются с белками крови и подвергаются интенсивному метаболизму.

После приема потенциально токсической дозы можно применять активированный уголь, после приема потенциально опасной для жизни дозы нужно вызвать рвоту или промыть желудок.

побочные реакции

Следующие побочные эффекты наблюдались на фоне кратковременного или длительного применения диклофенака.

При оценке частоты возникновения различных побочных реакций использованы следующие критерии: очень часто (³ 1/10), часто (³ 1/100, <1/10); нечасто (³ 1/1000, <1/100) редко (³ 1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту невозможно).

Со стороны крови: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, анемия, включая гемолитическую и апластической анемией, агранулоцитоз.

Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности, анафилактические и анафилактоидные реакции (включая гипотензию и шок); очень редко - ангионевротический отек (включая отек лица).

Со стороны психики: очень редко - дезориентация, депрессия, бессонница, раздражительность, ночные кошмары, психотические нарушения.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, редко - сонливость, повышенная утомляемость; очень редко - парестезии, ухудшение памяти, судороги, беспокойство, тремор, асептический менингит, нарушение вкуса, нарушения мозгового кровообращения частота неизвестна - спутанность сознания, галлюцинации, нарушение чувствительности, общее недомогание.

Со стороны органов чувств: часто - головокружение очень редко - нарушение зрения (нечеткость зрения, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах частота неизвестна - неврит зрительного нерва.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - сердцебиение, боль в груди, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, васкулит, задержка жидкости в организме.

Со стороны дыхательной системы : редко - астма (включая диспноэ) очень редко - пневмонит.

Со стороны пищеварительного тракта: часто - тошнота, рвота, диарея, диспепсические явления, боль в животе, метеоризм, потеря аппетита редко - гастрит, желудочно-кишечное кровотечение (кровавая рвота, мелена, диарея с примесью крови), язвы желудка и кишечника, сопровождающиеся или не сопровождающиеся кровотечением или перфорацией; очень редко - колит (включая геморрагический колит и обострение язвенного колита или болезнь Крона), запор, стоматит, глоссит, изменения со стороны пищевода, диафрагмоподобных стеноз кишечника, панкреатит.

Со стороны пищеварительной системы: часто - повышение уровня трансаминаз; редко - гепатит, желтуха, нарушение функции печени очень редко - молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто - сыпь, редко - крапивница очень редко - высыпания в виде пузырей, экзема, эритема, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), эксфолиативный дерматит, выпадение волос, фоточувствительные реакции, пурпура, в т. ч. аллергическая, пурпура Шенлейна-Геноха , зуд.

Со стороны мочевыделительной системы: часто - задержка жидкости, отек, артериальная гипертензия,

очень редко - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз почек.

Со стороны репродуктивной системы: очень редко - импотенция.

Исследования показали, что применение диклофенака, преимущественно в больших дозах (150 мг ежедневно) и в течение длительного времени, связано с риском возникновения артериальных тромбоэмболических осложнений (например инфаркта миокарда или инсульта).

срок годности

2 года.

условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 ° C в ори

Используйте пробелы для отделения меток. Используйте одинарные кавычки (') для фраз.

Напишите, пожалуйста, больше об этом препарате!

Спасибо! Ваш отзыв поможет узнать больше о товаре: Флеш Акт - Инструкция и отзывы. Цена в аптеке.

Как вы оцениваете этот товар? *

  1 звезда 2 звезды 3 звезды 4 звезды 5 звёзд
Цена
Общая оценка
Качество