телефон для заказа:0800 500 129

доставка бесплатная

You have no items in your shopping cart...
  • Акции
  • Димезар таблетки прол./д. по 35 мг №30 (10х3)


Димезар таблетки прол./д. по 35 мг №30 (10х3)

Краткая информация:


Димезар Показания

Взрослым триметазидин показан для симптоматического лечения стабильной стенокардии при недостаточной эффективности или непереносимости антиангинальных препаратов первой линии.

Цена: 341.22 грн. Доставка бесплатная (сума заказа от 150 грн).

Средняя цена :
341,22 грн

Димезар таблетки прол./д. по 35 мг №30 (10х3)



ИНСТРУКЦИЯ

Состав Димезар

действующее вещество: 1 таблетка содержит 35 мг триметазидина дигидрохлорида эквивалентно триметазидина 27,5 мг;

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, ксантановая камедь, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Оболочка таблетки : Opadry 03B84788 розовый (гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль, железа оксид красный (Е172)).

Лекарственная форма

Таблетки пролонгированного действия.

Фармакологическая группа

Кардиологические средства. Триметазидин. Код АТС С01Е В15.

Показания Димезар

Взрослым триметазидин показан для симптоматического лечения стабильной стенокардии при недостаточной эффективности или непереносимости антиангинальных препаратов первой линии.

Противопоказания Димезар

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому вспомогательному веществу.

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл / мин).

Болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма, тремор, синдром «беспокойных ног» и другие двигательные расстройства, имеющие отношение к вышеупомянутому.

Тяжелая печеночная недостаточность.

Способ применения и дозы Димезар

Принимают по 1 таблетке 35 мг 2 раза в сутки во время еды утром и вечером, запивая достаточным количеством воды.

После 3 месяцев лечения необходимо оценить результаты и в случае отсутствия эффекта триметазидин необходимо отменить.

Особые группы пациентов.

Пациенты с почечной недостаточностью

Пациентам с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30-60 мл / мин) рекомендуемая доза составляет 1 таблетку в сутки утром во время завтрака.

Пациенты пожилого возраста

У пациентов пожилого возраста концентрация триметазидина в крови может быть повышенной из-за возрастного снижения функции почек. Для них необходимо внимательно титровать дозу. Рекомендуемая доза составляет 1 таблетку 35 мг утром во время завтрака.

Увеличение дозы в терапии пациентов пожилого возраста следует осуществлять с осторожностью.

Побочные реакции

Побочные реакции, которые могут быть связаны с применением триметазидина, следующие по частоте: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до <1/10); редкие (от ≥ 1/1000 до <1/100); редкие (от ≥ 1/10 000 до <1/1000); очень редкие (<1/10 000); частота неизвестна (нельзя установить по имеющимся данным).

Со стороны пищеварительного тракта: часто - боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота и рвота;частота неизвестна - запор.

Общие нарушения: часто - астения.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; очень редко - возможно возникновение экстрапирамидных симптомов (тремор, ригидность, акинезия, неустойчивость походки), синдром «беспокойных ног» и другие двигательные расстройства, уменьшаются после отмены лечения;частота неизвестна - гипертонус мышц, расстройство сна (бессонница, сонливость).

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - сыпь, зуд, эритема, крапивница; частота неизвестна - острый генерализованный экзантематозный пустулезный сыпь, ангионевротический отек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - пальпитация, экстрасистолия, тахикардия, артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, которая может быть ассоциирована с недомоганием, головокружением или падением, в частности у пациентов, применяющих антигипертензивные средства, покраснение лица.

Со стороны крови: частота неизвестна - тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна - гепатит.

Передозировка

Количество данных о передозировке триметазидином ограничено. В случае передозировки возможно снижение периферического сопротивления сосудов и, как следствие, артериальная гипотензия и покраснение лица. В этих случаях показано проведение симптоматической терапии. Необходим мониторинг сердечно-сосудистых и гемодинамических явлений.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность.

Надлежащие данные по применению Димезару в период беременности отсутствуют.

Данные, полученные при проведении исследований на животных, являются недостаточными, следовательно, риск для плода не установлен. В связи с этим рекомендуется избегать приема препарата в период беременности.

Кормление грудью.

Неизвестно, проникает триметазидин или его метаболиты в грудное молоко. Поскольку риск для ребенка не исключен, кормление грудью в период проведения терапии не рекомендуется.

Дети

Препарат не рекомендуется назначать детям (в возрасте до 18 лет) из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности.

Особенности применения

Этот препарат не следует применять для купирования приступов стенокардии, также он не показан для лечения нестабильной стенокардии как первичная терапия или инфаркта миокарда. Не следует применять препарат перед госпитализацией пациента или в первые дни после госпитализации.

В случае приступа стенокардии следует повторное определить степень тяжести коронарной болезни сердца и рассмотреть целесообразность корректировки режима лечения (медикаментозного или, возможно, реваскуляризации).

Вывод триметазидина преимущественно почками. При назначении пациентам с почечной недостаточностью средней степени тяжести (клиренс креатинина 30-60 мл / мин) или у пациентов пожилого возраста следует соответственно скорректировать дозу, если это целесообразно.

Триметазидин может вызвать или ухудшить симптомы паркинсонизма (тремор, акинезия, гипертонус мышц), которые следует регулярно исследовать, особенно у пациентов пожилого возраста. Таких пациентов нужно направлять к невропатологу для соответствующих исследований.

При появлении двигательных расстройств, таких как симптомы паркинсонизма, синдром «беспокойных ног», тремор, неустойчивость походки, необходимо отменить триметазидин.

Эти случаи имеют низкую частоту и обычно исчезают после прекращения лечения, у большинства пациентов - в течение 4 месяцев после прекращения приема триметазидина. Если симптомы паркинсонизма сохраняются более 4 месяцев после отмены препарата, необходимо обратиться к невропатологу.

Возможны падения, связанные с неустойчивостью походки или артериальной гипертензией, особенно у пациентов, принимающих антигипертензивное лечение.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Следует учитывать вероятность возникновения побочных реакций при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

До сих пор о взаимодействии с другими лекарственными средствами не сообщалось. Димезар можно назначать в комбинации с гепарином, кальципарином, антагонистами витамина К, пероральными гиполипидемические препаратами, ацетилсалициловой кислотой, бета-блокаторами, антагонистами кальция, препаратами наперстянки (триметазидин не влияет на уровень дигоксина в плазме крови), другими антиангинальными препаратами.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Благодаря сохранению энергетического метаболизма в клетках, испытывающих гипоксии или ишемии, триметазидин предотвращает уменьшение уровня внутриклеточного АТФ, обеспечивая тем самым надлежащее функционирование ионных насосов i трансмембранного натриево-калиевого потока при сохранении клеточного гомеостаза.

Оптимизация энергетического метаболизма в сердце с помощью триметазидина является результатом частичного подавления окисления жирных кислот за счет ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацил-КоА-тиолазы (3-КАТ). Это приводит к усилению окисления глюкозы и улучшению сочетания гликолиза с окислением глюкозы, обеспечивает защиту сердца при ишемии. Одновременно триметазидин увеличивает обмен фосфолипидов и их включение в мембрану, обеспечивая тем самым защиту мембраны от повреждений. Антиангинальные свойства триметазидина можно объяснить переключением энергетического обмена с окисления жирных кислот на образование энергии в основном за счет окисления глюкозы, который является более энергетически эффективным механизмом в клетках, особенно в условиях гипоксии и ишемии.

Контролируемые исследования среди больных стенокардией показали, что триметазидин

  • увеличивает коронарный резерв, тем самым задерживая развитие ишемии, вызванной нагрузками, начиная с 15-го дня лечения;
  • ограничивает резкие колебания артериального давления без каких-либо достоверных изменений частоты сердечных сокращений;
  • значительно снижает частоту приступов стенокардии;
  • способствует существенному уменьшению необходимости применения тринитроглицерину;
  • не приводит к снижению активности сердечной мышцы или снижение артериального давления;
  • обеспечивает повышение ишемического порога при физической нагрузке.

Фармакокинетика.

Максимальная концентрация триметазидина в крови наблюдается в среднем через 5:00 после приема препарата. В течение суток концентрация в плазме стабильна: в течение 11:00 после приема концентрация триметазидина в плазме равна или выше 75% максимальной концентрации.

Состояние стабильной концентрации устанавливается не позднее, чем через 60 часов.

Прием пищи не влияет на фармакокинетические характеристики Димезару.

Объем распределения составляет 4,8 л / кг, связывание с белками низкое - 16%.

Триметазидин выводится почками в неизмененном виде. Средняя продолжительность периода полувыведения составляет 7:00. У пациентов старше 65 лет период полувыведения составляет 12:00.Полный вывод триметазидина является результатом почечного клиренса, напрямую связан с клиренсе креатинина и в меньшей степени - с печеночным клиренсом, который с возрастом уменьшается.

Основные физико-химические свойства

круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, розового цвета, с надписью 35 с одной стороны и гладкие с другой

Срок годности

2 года.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере, по 3 (10 × 3) или по 6 (10 × 6) блистеров в картонной упаковке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

(Контроль серии, первичная и вторичная упаковка, разрешение на выпуск серии)

Салютас Фарма ГмбХ / Salutas Pharma GmbH.

Место Нахождения

Отто-вон-Гюрике-алле 1, 39179, Барлебен, Германия /

Otto-von-Guericke-Allee 1, 39179 Barleben, Germany.

Используйте пробелы для отделения меток. Используйте одинарные кавычки (') для фраз.

Напишите, пожалуйста, больше об этом препарате!

Спасибо! Ваш отзыв поможет узнать больше о товаре: Димезар таблетки прол./д. по 35 мг №30 (10х3)

Как вы оцениваете этот товар? *

  1 звезда 2 звезды 3 звезды 4 звезды 5 звёзд
Цена
Общая оценка
Качество