телефон для заказа:0800 500 129

доставка бесплатная

You have no items in your shopping cart...
  • Акции
  • Диаформин таблетки, п/о, по 850 мг №30 (10х3)


Диаформин таблетки, п/о, по 850 мг №30 (10х3)

Краткая информация:

Диаформин - Пероральные гипогликемизирующие средства.
Показания
Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии, особенно у больных с избыточной массой тела:
как монотерапия или комбинированная терапия совместно с другими пероральными гипогликемическими средствами, или совместно с инсулином для лечения взрослых;
как монотерапия или комбинированная терапия с инсулином для лечения детей в возрасте от 10 лет.
Снижение осложнений диабета у взрослых пациентов с сахарным диабетом II типа и избыточной массой тела, которые применяли метформин как препарат первой линии при неэффективности диетотерапии.

Цена: 27.02 грн. Доставка бесплатная (сума заказа от 150 грн).

Средняя цена :
27,02 грн


ИНСТРУКЦИЯ

Состав

действующее вещество: metformin hydrochloride;

1 таблетка, покрытая оболочкой, по 500 мг, 850 мг содержит соответственно 500 мг, 850 мг метформина гидрохлорида;

вспомогательные вещества:

натрия крахмала (тип А), повидон, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат;

пленочная оболочка OpadryWhite 04G58897: гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, пропиленгликоль.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Пероральные гипогликемизирующие средства. Бигуаниды.

Код АТС А10В А02.

 

 

Показания

Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии, особенно у больных с избыточной массой тела:

  • как монотерапия или комбинированная терапия совместно с другими пероральными гипогликемическими средствами, или совместно с инсулином для лечения взрослых;
  • как монотерапия или комбинированная терапия с инсулином для лечения детей в возрасте от 10 лет.

Снижение осложнений диабета у взрослых пациентов с сахарным диабетом II типа и избыточной массой тела, которые применяли метформин как препарат первой линии при неэффективности диетотерапии.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к метформина или другим компонентам препарата;
  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
  • нарушения функции почек (клиренс креатинина <60 мл / мин.)
  • острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек: обезвоживание организма, тяжелые инфекционные заболевания, шок;
  • острые и хронические заболевания, которые могут приводить к развитию гипоксии: сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда, шок;
  • печеночная недостаточность, острая алкогольная недостаточность, алкоголизм.

Способ применения и дозы

Монотерапия или комбинированная терапия совместно с другими пероральными гипогликемическими средствами.

Взрослые . Обычно начальная доза становить500 мг или 850 мг (Диаформин ® , таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 500 мг или 850 мг) 2-3 раза в сутки во время или после приема пищи.

Через 10-15 дней проведенного лечения дозу необходимо откорректировать согласно результатам измерений уровня глюкозы в сыворотке крови.

Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.

Максимальная суточная рекомендуемая доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на 3 приема.

При лечении высокими дозами применяют Диаформин ® , таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 1000 мг. 

В случае перехода к лечению препаратом Диаформин ® необходимо прекратить прием другого противодиабетического средства.

Комбинированная терапия в сочетании с инсулином .

Для достижения лучшего контроля уровня глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг препарата Диаформин ® 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают согласно результатам измерения уровня глюкозы в крови.

Монотерапия или комбинированная терапия совместно с инсулином.

Дети . Препарат Диаформин ® застосовуют детям от 10 лет. Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг препарата Диаформин ® 1 раз в сутки во время или после приема пищи. Через 10-15 дней проведенного лечения дозу необходимо откорректировать согласно результатам измерений уровня глюкозы в сыворотке крови.

Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.

Максимальная рекомендуемая доза составляет 2000 мг в сутки, разделенная на 2-3 приема.

У пациентов пожилого возраста возможно ухудшение функции почек, поэтому дозу метформина необходимо подбирать на основе оценки функции почек, которую необходимо проводить регулярно (см. раздел « Особенности применения »).

Побочные реакции

Побочные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям:

очень часто ( > 1/10); часто ( > 1/100 <1/10); нечасто ( > 1/1000 <1/100); редко ( > 1/10000 и <1/1000);очень редко (<1/10000).

Со стороны нервной системы. Часто: нарушение вкуса.

Со стороны пищеварительного тракта . Очень часто: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту, метеоризм. Чаще всего эти побочные явления возникают в начале лечения и, как правило, спонтанно исчезают. Для предупреждения возникновения побочных явлений со стороны пищеварительного тракта рекомендуется медленное увеличение дозировки и применение препарата 2-3 раза в сутки во время или после приема пищи.

Со стороны крови. единичных случаях мегалобластная анемия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки. Очень редко кожные высыпания, эритема, зуд, крапивница.

Обмен веществ . Очень редко Лактоацидоз.

При длительном применении препарата может снижаться всасывание витамина В 12 , что сопровождается снижением его уровня в сыворотке крови. Наблюдается при назначении метформина пациентам с мегалобластной анемией.

Со стороны гепатобилиарной системы . Единичные случаи нарушения показателей функции печени или гепатиты, которые полностью исчезают после отмены метформина.

Передозировка

При применении метформина в дозе 85 г развития гипогликемии не наблюдалось. Однако в этом случае наблюдалось развитие лактоацидоза. В случае развития лактоацидозуликування Диаформином ®необходимо прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Самым эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и Диаформина ® является гемодиализ. Также проводят симптоматическое лечение.

Применение в период беременности или кормления грудью

При планировании беременности, а также в случае наступления беременности при применении препарата Диаформин ® необходимо отменить терапию препаратом, сообщить врачу и назначить инсулинотерапию.

Данные о проникновении метформина в грудное молоко отсутствуют, поэтому препарат противопоказано применять в период кормления грудью. При необходимости применения препарата Диаформин ® в период лактации следует прекратить кормление грудью.

Дети

Препарат Диаформин ® применяют для лечения детей в возрасте от 10 лет.

Особенности применения

Лактоацидоз является редким, но тяжелым метаболическим осложнением, возникающим как результат аккумуляции метформинугидрохлориду. Зарегистрированные случаи возникновения лактоацидоза у пациентов с сахарным диабетом и печеночной недостаточностью тяжелой степени. Факторы риска возникновения лактоацидоза: плохо контролируемый сахарный диабет, кетоацидоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность или любое состояние, связанное с гипоксией. 

Лактоацидоз характеризуется мышечными судорогами, одышкой, болью в животе и гипотермией, в дальнейшем возможно развитие комы. При подозрении на лактоацидоз необходимо прекратить применение препарата и немедленно госпитализировать пациента.

Почечная недостаточность . Поскольку метформин выводится почками, перед началом и во время лечения Диаформин ® необходимо проверять уровень креатинина в сыворотке крови, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек и у пациентов пожилого возраста. Следует проявлять осторожность в тех случаях, когда может нарушаться функция почек, например, в начале лечения гипотензивными средствами, диуретиками и в начале терапии НПВП. 

Йодовміснірентгеноконтрастні средства . При проведении радиологических исследований с применением рентгеноконтрастных средств необходимо прекратить применение препарата Диаформин® за 48 часов до проведения исследования и не возобновлять ранее чем через 48 часов после рентгенологического исследования и оценки функции почек.

Хирургические вмешательства . Необходимо прекратить применение Диаформина ® за 48 часов до планового хирургического вмешательства, проводится под общей, спинальной или перидуральной анестезией, и не возобновлять ранее чем через 48 часов после проведения операции и оценки функции почек.

Пациентам необходимо соблюдать диету и контролировать лабораторные показатели. При совместном применении Диаформина ® с инсулином или производными сульфонилмочевины возможно усиление гипогликемического действия.

По результатам исследований не выявлено действия метформина на рост и половое созревание у детей.Однако нет данных о действии метформина на рост и половое созревание при длительном применении Диаформина ® , поэтому следует с особой осторожностью применять препарат дитя период полового созревания, особенно в возрасте от 10 до 12 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Диаформин ® не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами, поскольку монотерапия препаратом не вызывает гипогликемии.

Однако следует с осторожностью применять метформин в комбинации с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид и др.) За риска развития гипогликемии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Комбинации, которые не рекомендуется применять.

Прием алкоголя повышает риск развития лактоацидоза при острой алкогольной интоксикации, особенно в случаях голодания или соблюдения низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности.При лечении препаратом Диаформин ® следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих спирт.

Йодвмістнірентгеноконтрасні вещества могут вызвать развитие лактоацидоза у больных сахарным диабетом на фоне функциональной почечной недостаточности. Применение Диаформина ® следует прекратить за 48 часов до проведения радиологических исследований и не возобновлять ранее чем через 48 часов после рентгенологического исследования с использованием рентгеноконтрастных веществ.

Не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечение даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы Диаформина ® под контролем уровня гликемии.

Комбинации, которые следует применять с осторожностью

ГКС системного и местного действия, бета 2 -симпатомиметикы, диуретики обладают гипергликемической действием. Необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно в начале лечения. Во время и после прекращения такой совместной терапии необходимо корректировать дозировку Диаформина ® под контролем уровня гликемии.

При совместном применении с ингибиторами АПФ возможно усиление гипогликемического действия.

Хлорпромазин при приеме в больших дозах (100 мг в сутки) повышает гликемию, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы Диаформина ® под контролем уровня гликемии.

При одновременном применении Диаформина ® с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбазою и салицилатами возможно усиление гипогликемического действия.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Метформин снижает гипергликемию, не приводит к развитию гипогликемии. В отличие видсульфонилсечовины не стимулирует секрецию инсулина и не вызывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц. Снижает в плазме крови как исходный уровень глюкозы, так и уровень глюкозы после приема пищи.

Метформин действует тремя путями:

  • вызывает снижение выработки глюкозы в печени за счет ингибуванняглюконеогенезу и гликогенолиза;
  • улучшает захват и утилизацию периферической глюкозы в мышцах за счет увеличения чувствительности к инсулину;
  • задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует внутриклеточный синтез гликогена, влияя на гликогенсинтетазы.

Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы (GLUT).

Независимо от своего действия на гликемию метформинвиявляе положительный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.

Фармакокинетика.

Всасывания. После перорального приема метформин почти полностью абсорбируется из пищеварительного тракта, 20-30% выводится с калом. Время достижения максимальной концентрации (Т max ) составляет 2,5 часа. Абсолютная биодоступность составляет около 50-60%.

При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и замедляется.

Распределение. Связывание с белками плазмы крови незначительное. Метформин проникает в эритроциты. Максимальная концентрация в крови ниже, чем максимальная концентрация в плазме; достигаются они почти одновременно. Эритроциты, скорее всего, представляют вторую камеру распределения. Средний объем распределения (Vd) колеблется в диапазоне 63-276 л. 

Метаболизм. Метформин выводится в неизмененном виде с мочой. Метаболиты этого вещества у человека не обнаружены.

Вывод. Почечный клиренс метформина составляет> 400 мл / мин, что указывает на то, что метформин выводится за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Период полувыведения составляет около 6,5 часа.

При нарушении функции почек почечный клиренс снижается пропорционально клиренсу креатинина, поэтому период полувыведения увеличивается, что приводит к увеличению уровня метформина в плазме крови.

Основные физико-химические свойства

таблетки, покрытые оболочкой, по 500 мг таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, с гладкой поверхностью с обеих сторон;

таблетки, покрытые оболочкой, по 850 мг таблетки продолговатой формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, с гладкой поверхностью с обеих сторон;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 1000 мг таблетки овальной формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, с глубокой насечкой на одной стороне и насечкой на другой стороне.

Срок годности

3 года.

Не использовать післязакінченнятермінупридатності, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 o С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере. По 3 или 6 блистеров в пачке (упаковка из формы «inbulk» фирмы-производителя USVLimited, Индия).

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

ПАО «Фармак».

Местонахождение

Украина, 04080, г.. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Используйте пробелы для отделения меток. Используйте одинарные кавычки (') для фраз.

Напишите, пожалуйста, больше об этом препарате!

Спасибо! Ваш отзыв поможет узнать больше о товаре: Диаформин таблетки, п/о, по 850 мг №30 (10х3)

Как вы оцениваете этот товар? *

  1 звезда 2 звезды 3 звезды 4 звезды 5 звёзд
Цена
Общая оценка
Качество