телефон для заказа:0800 500 129

доставка бесплатная

You have no items in your shopping cart...
  • Акции
  • Ауропрам таблетки, п/плен. обол., по 20 мг №30 (10х3)


Ауропрам таблетки, п/плен. обол., по 20 мг №30 (10х3)

Краткая информация:

Ауропрам - Антидепрессанты. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Код ATC N06A B04.
Показания:
Большие депрессивные эпизоды.
Панические расстройства с или без агорафобии.

Цена: 322.65 грн. Доставка бесплатная (сума заказа от 150 грн).

Средняя цена :
322,65 грн

Ауропрам таблетки, п/плен. обол., по 20 мг №30 (10х3)



ИНСТРУКЦИЯ

Состав

действующее вещество: citalopram;

1 таблетка содержит циталопрама гидробромид в количестве, эквивалентной 10 мг, 20 мг или 40 мг циталопрама;

вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кросповидон, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая (рН-102), магния стеарат, опадрай белый 03B58902.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Антидепрессанты. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Код ATC N06A B04.

Показания

  • Большие депрессивные эпизоды.
  • Панические расстройства с или без агорафобии.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к циталопрама или к любой из вспомогательных веществ;
  • сопутствующее лечение пимозидом;
  • комбинация с ингибиторами МАО, включая селегилин в дозах превышающих 10 мг в день, или линезолид;
  • две недели после прекращения приема ингибиторов МАО;
  • лечение ингибиторами МАО нельзя начинать ранее чем через 7 дней после прекращения приема циталопрама Пфайзер ® .

Способ применения и дозы

Циталопрам применяют перорально 1 раз в сутки. Таблетки можно принимать в любое время в течение дня, независимо от приема пищи, но их следует обязательно запивать.

После начала лечения антидепрессивный эффект следует ожидать не ранее чем через две недели.Лечение необходимо продолжать до тех пор, пока симптомы заболевания отсутствуют у пациента в течение 4-6 месяцев. Отменять циталопрам следует медленно, рекомендуется постепенно уменьшать дозу в течение нескольких недель.

Депрессия.

Рекомендуемая начальная доза составляет 20 мг в день. При необходимости дозу можно повышать до 40 мг в день в зависимости от индивидуальной чувствительности пациента. Максимальная суточная доза составляет 60 мг.

Панические расстройства.

Начальная доза составляет 10 мг в день. Через неделю дозу следует повысить до 20 мг в день. Если индивидуальный ответ пациента на лечение неудовлетворительный, дозу можно повысить до максимальной дозы, составляющей 60 мг в сутки. Терапевтическая эффективность достигается после 3 месяцев лечения. Для развития полного терапевтического ответа на лечение может потребоваться до 3 месяцев. Может возникнуть необходимость проводить лечение в течение нескольких месяцев.

Пациенты пожилого возраста. Рекомендуемая ежедневная доза для пожилых людей равняется 20 мг. В зависимости от индивидуальной чувствительности и тяжести депрессии доза может быть увеличена до максимальной - 40 мг в сутки.

Почечная недостаточность. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени нет необходимости в коррекции дозы. Циталопрам Пфайзер ® с осторожностью применяют у пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл / мин).

Печеночная недостаточность. Для пациентов с нарушением функции печени доза может быть уменьшена до нижней границы ежедневной дозы. Рекомендуется проводить клиническое наблюдение за такими пациентами.

Симптомы отмены при прекращении лечения. Не следует резко прекращать лечение. При окончании лечения циталопрамом дозу следует последовательно снижать течение периода, который длится не менее, чем несколько недель, с целью снижения риска развития реакций отмены. Если после снижения дозы или прекращения лечения появляются недопустимые симптомы, следует вернуться к предварительно назначенной дозы. Далее снижение дозы необходимо проводить более медленно.

Пациенты с пониженным метаболизмом CYP2C19. Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2C19 рекомендуемая начальная доза в течение первых двух недель лечения составляет 10 мг в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до 20 мг в сутки.

Побочные реакции

Побочные реакции, наблюдаемые при приеме циталопрама, обычно умеренную интенсивность и носят временный характер. Их интенсивность наиболее выражена в течение первых недель лечения и обычно ослабляется с улучшением депрессивного состояния.

Частота возникновения побочных реакций определялась с помощью следующей условной шкалы в порядке уменьшения тяжести:

очень часто (≥ 1/10);

часто (≥ 1/100 и <1/10);

нечасто (≥ 1/1000 и <1/100);

редко (≥ 1/10 000 и <1/1000);

очень редко (<1/10000);

неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - сердцебиение; часто - тахикардия, постуральная гипотония, гипотония, артериальная гипертензия; нечасто - брадикардия; очень редко-суправентрикулярная и желудочковая аритмия.

Со стороны крови: редко - кровотечения (например, гинекологическая кровотечение, желудочно-кишечное кровотечение, экхимозы и другие формы кожных кровотечений или кровоизлияний в слизистые оболочки).

Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль, тремор, головокружение; часто - мигрень, парестезии; нечасто - экстрапирамидные расстройства, судороги.

Со стороны органов зрения: очень часто - нарушение аккомодации; часто - нарушение зрения.

Со стороны органов слуха и равновесия: нечасто - шум в ушах.

Со стороны дыхательной системы: часто - ринит, синусит; нечасто - кашель.

Со стороны пищеварительного тракта: очень часто - тошнота, сухость во рту, запор, диарея; часто - диспепсия, рвота, боль в животе, метеоризм, повышенное слюноотделение.

Со стороны мочевыделительной системы: часто - нарушение мочеиспускания, полиурия; редко-гипонатриемия и синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНАДГ), преимущественно у лиц пожилого возраста.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - повышенное потоотделение; часто - сыпь, зуд;нечасто - светочувствительность; очень редко - ангионевротический отек.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - миалгия; очень редко - артралгия.

Нарушение обмена веществ и метаболизма: часто - снижение массы тела, увеличение массы тела.

Общие нарушения: очень часто - астения; часто - усталость, зевота, нарушение вкуса; нечасто - аллергические реакции, синкопе, недомогание; редко - серотониновый синдром отмечался у пациентов, принимавших СИОЗС; очень редко - анафилактические реакции.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - повышение уровня ферментов печени.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: часто - нарушение эякуляции, женская аноргазмия, дисменорея, импотенция; очень редко - галакторея.

Со стороны психики: очень часто - сонливость, бессонница, возбуждение, нервозность; часто - нарушения сна, снижение концентрации, аномальные сновидения, амнезия, беспокойство, снижение либидо, снижение аппетита, анорексия, апатия, спутанность сознания; нечасто - эйфория, повышение либидо; редко - наблюдались случаи развития суицидального мышления и суицидального поведения во время лечения циталопрамом или сразу после прекращения лечения; психомоторное возбуждение / акатизия; очень редко - галлюцинации, маниакальный синдром, деперсонализация, приступы паники (эти симптомы могут быть связаны с основным заболеванием).

Симптом отмены. Прекращение лечения (особенно внезапное) обычно приводит к появлению симптомов отмены. Головокружение, сенсорные нарушения (включая парестезии и ощущение поражения электрическим током), нарушения сна (включая бессонницу и навязчивые сновидения), ажитация или тревожность, тошнота и / или рвота, тремор, спутанность сознания, повышенная потливость, головная боль, диарея, пальпитация , эмоциональная нестабильность, раздражительность и нарушения зрения наблюдались чаще. В целом такие симптомы легкие / умеренные и проходят самостоятельно, однако у некоторых пациентов симптомы могут быть тяжелыми и / или длительными. Во избежание симптомов отмены рекомендуется постепенное прекращение применения препарата Циталопрам Пфайзер ® .

Передозировка

Симптомы. Сонливость, коматозное ступор, эпилептические припадки, изменение ЭКГ (например удлинение интервала QT), атриального и желудочковая аритмия, тошнота, рвота, судороги, перспирация, цианоз, гипервентиляция. Могут возникать признаки серотонинового синдрома, в частности при совместном приеме других веществ.

Лечение. Специфического антидота не существует. Лечение должно носить симптоматический и поддерживающий характер. Необходимо применять активированный уголь, осмолярни слабительные средства (такие как сульфат натрия) и промыть желудок. При нарушении сознания пациента следует интубировать. Надо проводить контроль ЭКГ и основных показателей состояния организма. Судорожный синдром можно купировать диазепамом. Расширение комплекса QRS на ЭКГ рекомендуется нормализовать путем инфузии гипертонического раствора натрия хлорида.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность.

Нет достаточных данных относительно применения циталопрама Пфайзер ® у беременных женщин.Исследования на животных показали тератогенное влияние при применении высоких доз, которые вызывали токсическое действие на материнский организм. Потенциальный риск для человека не известен. Во время беременности циталопрам следует применять только в случае крайней необходимости.

Описаны случаи развития синдрома отмены у новорожденных после применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) в конце беременности.

Если беременная женщина применяла циталопрам на поздних сроках беременности, особенно в III триместре, следует установить наблюдение за состоянием новорожденного. Во время беременности необходимо избегать внезапного прекращения приема препарата.

В большинстве случаев осложнения (вследствие серотонинергического эффекта и / или вследствие синдрома отмены) возникают сразу или вскоре (<24 часов) после родов.

Период кормления грудью. Циталопрам в небольших количествах выделяться в грудное молоко, поэтому при применении препарата необходимо прекратить кормление грудью.

Дети

Циталопрам не следует применять для лечения детей. При проведении исследований суицидальное поведение (попытки суицида и суицидальные мышление) и враждебность (преимущественно агрессия, неповиновение за злость) чаще возникали у детей, принимавших антидепрессанты, по сравнению с теми, которые принимали плацебо. Если на клинической основании принято решение применять препарат ребенку, такой пациент должен находиться под наблюдением, учитывая возможность возникновения суицидального симптоматики.

Кроме того, отсутствует информация по безопасности применения относительно долговременных эффектов у детей относительно их роста и созревания, а также развития когнитивных и поведенческих функций.

Особенности применения

Суицид / суицидальные мысли и клиническое ухудшение. Депрессия связана с увеличенным риском появления суицидальных мыслей, самоувечья и суицида (суицидальные события). Такой риск сохраняется до момента появления доказанной ремиссии. Поскольку улучшение состояния может не наступать в течение первых недель лечения или дольше, пациенты должны находиться под наблюдением до момента появления такого улучшения. Клинический опыт показывает, что риск суицида может повышаться на ранних стадиях выздоровления.

Другие психические состояния, при которых назначают циталопрам, также могут быть связаны с повышенным риском суицидальных происшествий. Кроме того, они могут сопровождаться тяжелым депрессивным расстройством. Таким образом, при лечении пациентов с другими психическими расстройствами нужно соблюдать те же меры предосторожности, что и при лечении пациентов с тяжелым депрессивным расстройством.

Известно, что пациенты, которые имели суицидальные события в прошлом, и те, у которых до начала лечения значительно выраженное суицидальные мышление, имеют более высокий риск развития суицидальных мыслей или попыток суицида и должны во время лечения находиться под пристальным наблюдением. Существует повышенный риск развития суицидального поведения при приеме антидепрессантов по сравнению с плацебо у пациентов в возрасте до 25 лет.

Медикаментозное лечение должно сопровождаться надзором, в частности пациентов группы высокого риска, особенно на ранних стадиях лечения и после изменения дозирования. Следует предупредить пациентов и лиц, за ними ухаживают, о необходимости наблюдения на предмет возникновения любого клинического ухудшения, суицидального поведения или мыслей и необычных изменений в поведении, и при наличии этих симптомов немедленно обращаться за консультацией к врачу.

Акатизия / психомоторное возбуждение. Применение СИОЗС и селективных ингибиторов обратного захопленняу норадреналина связано с развитием акатизии, характеризующееся субъективно неприятным или обидно впечатляющим чувством беспокойства и необходимости двигаться, и часто сопровождается невозможностью спокойно сидеть или стоять. Чаще это возникает в течение первых нескольких недель лечения. У пациентов с наличием таких симптомов повышение дозы может быть вредным.

Сахарный диабет. Лечение препаратами СИОЗС может повлиять на уровень глюкозы в крови пациентов с сахарным диабетом. Дозы инсулина и / или пероральных противодиабетических препаратов может потребоваться корректировки.

Эпилептические припадки. Лечение циталопрамом следует прекратить, если у пациента появились эпилептические припадки. Циталопрам не следует принимать пациентам с нестабильной эпилепсией, а пациенты со стабильной эпилепсией должны находиться под пристальным наблюдением. При повышении частоты приступов эпилепсии лечение циталопрамом следует прекратить.

Электрошоковая терапия (ЭШТ). Поскольку клинический опыт ограничен, рекомендуется с осторожностью применять циталопрам на фоне проведения ЭШТ.

Маниакальный синдром. Циталопрам следует осторожно применять пациентам, имеющим в анамнезе маниакальный / гипоманиакальное состояние. Циталопрам следует отменить, если у пациента начинается маниакальная фаза.

Кровотечение. Существуют данные, что лечение препаратами СИОЗС было связано с удлинением времени кровотечения и / или возникновением необычных кровотечений, таких как экхимозы, гинекологические кровотечения, желудочно-кишечные кровотечения и кровотечения из других участков кожи и слизистых оболочек. Рекомендовано с осторожностью проводить лечение пациентов, имеющих склонность к кровотечениям или назначать сопутствующее лечение веществами, которые влияют на функцию тромбоцитов или развитие кровотечения.

Серотониновый синдром. Существуют данные о единичных случаев развития серотонинового синдрома у пациентов, которые лечились препаратами СИОЗС. Комбинация симптомов, таких как возбуждение, тремор, миоклония и гипертермия, могут быть признаком развития данного состояния. В таком случае следует немедленно прекратить циталопрамом и начать симптоматическое лечение. 

Серотонинергические лекарственные средства. Циталопрам не следует применять одновременно с лекарственными средствами, оказывают серотонинергическую действие, такими как суматриптан, или другими триптанами, трамадолом, окситриптаном и триптофаном.

Психоз. При лечении пациентов с психозом в период депрессии симптомы психоза могут обостряться.

Гипонатриемия. В редких случаях отмечается гипонатриемия и СНСАДГ (синдром неадекватной секреции АДГ), преимущественно у пациентов пожилого возраста. Обычно, при прекращении лечения данное состояние имеет обратимый характер.

Почечная недостаточность. Применение циталопрама пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл / мин) не рекомендован, поскольку информация по его применению в этой категории пациентов отсутствует.

Печеночная недостаточность. В случаях нарушения функции печени рекомендуется снижение дозы и пристальный контроль за функцией печени.

Зверобой (Hypericum perforatum). Циталопрам и препараты, содержащие зверобой, не следует применять одновременно, так как при этом чаще возникают побочные эффекты.

Титрование дозы. В начале лечения могут возникать бессонница и возбуждение. Титрование дозы может помочь уменьшить данные симптомы.

Удлинение интервала QT. Возросший уровень второстепенного метаболита циталопрама (дидеметилциталопраму) теоретически может удлинять интервал QT у чувствительных лиц, у пациентов с подозрением на врожденный синдром удлиненного интервала QT или у пациентов с гипокалиемией / гипомагниемией. В случаях передозировки или состояний нарушенного метаболизма с повышенными максимальными уровнями, например печеночная недостаточность, можно посоветовать проведения контроля ЭКГ.

Симптомы отмены при прекращении лечения. При прекращении лечения, особенно внезапном, часто наблюдаются симптомы отмены.

Риск развития симптомов отмены может зависеть от нескольких факторов, включая продолжительность и дозы лечения, а также скорость снижения дозы. После прекращения лечения препаратами СИОЗС / СИЗЗН наблюдались головокружение, сенсорные нарушения (включая парестезии и ощущение электрического шока), нарушения сна (включая бессонницу и интенсивные сновидения), возбуждение или беспокойство, тошнота и / или рвота, тремор, спутанность сознания, повышенное потоотделение, головная боль, диарея, сердцебиение, эмоциональная нестабильность, раздражительность и нарушения зрения. Обычно эти симптомы имеют степень выраженности от легкой до средней, однако у некоторых пациентов их интенсивность может иметь тяжелая степень. Обычно они возникают в течение первых дней после прекращения лечения, но очень редко отмечались случаи наличия таких симптомов у пациентов, которые нечаянно пропустили прием очередной дозы. В большинстве случаев эти симптомы являются самоограничивающимися и обычно проходят в течение 2 недель, хотя у некоторых лиц они могут быть пролонгированы (2-3 месяца или дольше). Таким образом, при окончании лечения рекомендуется постепенно снижать дозу циталопрама течение нескольких недель или месяцев в зависимости от потребностей пациента.

Моногидрат лактозы. Таблетки содержат моногидрат лактозы. Пациентам с наследственными состояниями как непереносимость галактозы, общая недостаточность лактазы или нарушением всасывания глюкозы-галактозы, не следует принимать этой лекарственное средство.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Циталопрам имеет незначительный или умеренное влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими автоматизированными системами. Пациенты должны быть предупреждены относительно влияния препарата на способность управлять автомобилем и работать с техникой.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Фармакодинамическое взаимодействие

Одновременное применение циталопрама и ингибиторов МАО может привести к развитию тяжелых побочных реакций, включая серотониновый синдром.

Случаи тяжелых, а иногда летальных реакций наблюдались у пациентов, принимавших СИОЗС в комбинации с ингибитором МАО, включая селективный ингибитор МАО селегилин и обратный ингибитор МАО моклобемид или линезолид, и у пациентов, которые недавно закончили прием СИОЗС и начали прием ингибиторов МАО.

В некоторых случаях наблюдались признаки, напоминающие серотониновый синдром. К симптомам активного взаимодействия с ингибиторами МАО относятся: гипертермия, ригидность, миоклония, вегетативная нестабильность с возможными внезапными колебаниями основных показателей состояния организма, изменения психического состояния, включая спутанность сознания, раздражительность и сильное возбуждение, которые прогрессируют до развития делирия и комы.

Серотонинергических эффектов суматриптана может усиливаться действием СИОЗС. До получения дополнительной информации одновременное использование циталопрама и агонистов 5-НТ, как суматриптан и другие триптаны, не рекомендуется.

Следует с осторожностью применять препарат пациентам, которые одновременно принимают антикоагулянты, лекарственные средства, влияющие на функцию тромбоцитов, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, ацетилсалициловая кислота, дипиридамол и тиклопидин, и другие лекарственные средства (например нетипичные антипсихотични препараты, фенотиазины, трициклические депрессанты), которые могут повышать риск возникновения кровотечения.

Одновременное применение циталопрама и пимозида противопоказано.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении циталопрама и других лекарственных средств, которые пролонгируют интервал QT или вызывающие гипокалиемию / гипомагниемия.

Лекарственные средства, снижающие эпилептический порог.

СИОЗС могут снижать эпилептический порог. Во время лечения рекомендуется с осторожностью применять другие лекарственные средства, которые способны снижать эпилептический порог (например антидепрессанты (трициклические, СИОЗС), нейролептики (фенотиазины, тиоксантены и бутирофеноны), Мефлоквин, бупропион и трамадол). Опыт применения циталопрама не обнаружил клинически значимого взаимодействия с нейролептиками. Однако, как и с другими СИОЗС, возможность фармакодинамического взаимодействия не может быть исключена.

Между циталопрамом и алкоголем не было отмечено каких-либо фармакодинамических или фармакокинетических взаимодействий. Однако сочетать циталопрам и алкоголь не рекомендуется.

Фармакокинетические взаимодействия

Комбинация циталопрама с метопрололом приводит к повышению концентрации метопролола в 2 раза, но усиления эффекта метопролола на уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений статистически незначимо.

Метаболизм циталопрама основном косвенное CYP2C19. CYP3A4 и CYP2D6 также могут принимать участие в его метаболизме, хотя и в меньшей степени. Метаболизм головного метаболита S-DCT (деметилированного эсциталопрама) частично катализируется CYP2D6.

Одновременный прием эсциталопрама и циметидина в дозе 400 мг дважды в день (умеренный общий ингибитор фермента) приводит к умеренному (около 70%) повышение плазменной концентрации циталопрама. Совместный прием эсциталопрама и омепразола в дозе 30 мг один раз в день (ингибитор CYP2C19) приводит к умеренному (около 50%) повышение плазменной концентрации циталопрама.

Таким образом, следует соблюдать осторожность при одновременном применении циталопрама с ингибиторами CYP2C19 (например омепразол, эзомепразол, флувоксамин, лансопразол, тиклопидин) или циметидин. Основываясь на данных о возникновении побочных реакций во время комбинированного лечения, может потребоваться снижение дозы циталопрама.

При фармакокинетического исследования влияния на уровень циталопрама и на уровень имипрамина продемонстрировано не было, хотя уровень дезипрамина, основного метаболита имипрамина, был повышен. Может потребоваться снижение дозы дезипрамина.

Фармакокинетического взаимодействия между литием и циталопрамом не происходит. Однако существуют данные по усилению серотонинергических действия при приеме СИОЗС в комбинации с литием или триптофаном. Циталопрам следует осторожно применять параллельно с этими активными веществами и продолжать проводить обычный плановый контроль уровня лития. Фармакокинетического взаимодействия между циталопрамом и левомепромазин, дигоксином или карбамазепином и его метаболитом карбмазепинепоксидом не наблюдалось.

Данные о влиянии пищи на всасывание и другие фармакокинетические свойства циталопрама отсутствуют.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Циталопрам - селективный ингибитор обратного захвата серотонина, что приводит клинические и фармакологические эффекты препарата. При длительном лечении не возникает толерантности к ингибирующего действия циталопрама на обратный захват 5-НТ.

Циталопрам почти не влияет на нейрональный захват норадреналина, допамина и гамма-аминомасляной кислоты. Циталопрам не имеет или имеет очень низкую аффинность к холинергических, гистаминергическим и ряда адренергических, серотонинергических и допаминергических рецепторов.

Циталопрам представляет собой би-циклическое производное изобензофурану, который химически не связан с трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами или другими существующими антидепрессантами. Основные метаболиты циталопрама также СИЗС, хотя и в меньшей степени. Не имеет данных относительно того, что метаболиты способствуют развитию общего антидепрессантов эффекта.

Фармакокинетика.

После перорального приема циталопрам быстро всасывается: максимальная концентрация в сыворотке крови достигается в среднем через 4 (1-7) часа. Всасывания не зависит от приема пищи. Пероральная биодоступность составляет примерно 80%. Степень связывания циталопрама и его метаболитов с белками плазмы - менее 80%.

Циталопрам метоболизируется в деметилциталопрам, дидеметилциталопрам, циталопрам-N-оксид и производные деаминованои пропионовой кислоты. Производное пропионовой кислоты не обладает фармакологической активностью. Деметилциталопрам, дидеметилциталопрам и циталопрам-N-оксид является СИОЗС, хотя и слабее циталопрам. Основным симбионтов ферментов является CYP2C19.Возможна определенная участие ферментов CYP3A4 и CYP2D6.

Период полувыведения составляет около 1,5 дня. После системного применения клиренс плазмы составляет примерно 0,3-0,4 л / мин, при пероральном - примерно 0,4 л / мин.

Циталопрам основном выводится печенью (85%), а также частично почками (15%). Часть дозы (12-23%) выводится в неизмененном виде с мочой. Печеночный клиренс составляет примерно 0,3 л / мин, а почечный - 0,05-0,08 л / мин.

Равновесная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 недели. Зависимость между равновесной концентрацией циталопрама в плазме и введенной дозой линейная. Средняя концентрация в плазме крови составляет 300 нмоль / л и достигается при приеме суточной дозы 40 мг.

Четкая зависимость между уровнем циталопрама в плазме крови и терапевтическим ответом или побочными реакциями отсутствует.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста (≥ 65 лет). У пожилых пациентов более долгий период полураспада и сниженный клиренс, что связано с пониженной скоростью метаболизма.

Снижение функции печени. Циталопрам выводится более медленно у пациентов с нарушением функции печени. Период полураспада циталопрама примерно вдвое длиннее, а равновесная концентрация примерно вдвое выше, чем у пациентов с нормальной функцией печени.

Нарушение функции почек . У пациентов с легким или средним снижением почечной функции наблюдается более длительный период полураспада и незначительное повышение экспозиции циталопрама. Циталопрам выводится более медленно без существенного влияния на его фармакокинетику.

Пациенты со слабым метаболизмом CYP2C19 имеют вдвое более высокую концентрацию циталопрама в плазме крови, чем пациенты с нормальным. Каких-либо существенных изменений экспозиции у пациентов со слабым метаболизмом CYP2D6 не отмечалось.

Основные физико-химические свойства

таблетки по 10 мг белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с одной стороны имеют тиснение «А», а с другой - «05»;

таблетки по 20 мг белые, двояковыпуклые, капсулоподобной формы, покрытые оболочкой, с одной стороны имеют тиснение «А», а с другой - «0» и «6» и черту между ними;

таблетки по 40 мг белые, двояковыпуклые, капсулоподобной формы, покрытые оболочкой, с одной стороны имеют тиснение «А», а с другой - «0» и «7» и черту между ними.

Срок годности

4 года.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° C.

Упаковка

Таблетки по 10 мг: по 10 таблеток в блистере; по 3 блистера в пачке из картона.

Таблетки по 20 мг: по 10 таблеток в блистере; по 3 блистера в пачке из картона.

Таблетки по 40 мг: по 10 таблеток в блистере; по 3 блистера в пачке из картона.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

Ауробиндо Фарма Лтд.

Aurobindo Pharma Ltd.

Местонахождение

Инспекция № 313, Бачупали виладж, Кьютубулапур Мандал, Хидерабад, Андхра Прадеш, Рандж Реди Дистрикт, Индия.

Survey No. 313, Bachupally village, Quthubullapur Mandal, Hyderabad, Andhra Pradesh, Ranga Reddy District,India.

Используйте пробелы для отделения меток. Используйте одинарные кавычки (') для фраз.

Напишите, пожалуйста, больше об этом препарате!

Спасибо! Ваш отзыв поможет узнать больше о товаре: Ауропрам таблетки, п/плен. обол., по 20 мг №30 (10х3)

Как вы оцениваете этот товар? *

  1 звезда 2 звезды 3 звезды 4 звезды 5 звёзд
Общая оценка
Качество
Цена