телефон для заказа:0800 500 129

доставка бесплатная

You have no items in your shopping cart...
  • Акции
  • АМИОКОРДИН ® таблетки по 200 мг №30 (10х3) в блистерах


АМИОКОРДИН ® таблетки по 200 мг №30 (10х3) в блистерах

Краткая информация:


Амиоркордин® применяют, когда необходима быстрая реакция на лечение или когда лечение таблетками невозможно. Амиокордин® применяют для профилактики и лечения параксизмальних нарушений сердечного ритма (синусовой тахикардии, наджелудочковой тахикардии, в т. Ч. Трепетание и мерцание предсердий, желудочковая тахиаритмия, желудочковых танадшлуночкових экстрасистолий, WPW-синдроме) и зафиксированных симптоматических расстройств ритмов желудочков.

Цена: 456.33 грн. Доставка бесплатная (сума заказа от 150 грн).

Средняя цена :
456,33 грн

АМИОКОРДИН ® таблетки по 200 мг №30 (10х3) в блистерах



ИНСТРУКЦИЯ

АМИОКОРДИН® (AMIOKORDIN®)

Общая характеристика:

Международное название амиодарон;

основные физико-химические свойства: прозрачный, чуть желтоватый раствор без видимых механических примесей;

1 мл раствора содержит 50 мг амиодаронугидро хлорида (1 ампула - 3 мл раствора содержит 150 мг амиодарона гидрохлорида); Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, полисорбат 80, вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

АМИОКОРДИН® таблетки по 200 мг №30 (10х3) в блистерах

АМИОКОРДИН® таблетки по 200 мг  № 60 (10х6) в блистерах

Фармакологическое. Анти аритмичный препарат. Код АТС С 01В D01.

Фармакотерапевтические свойства. Амиодарон маеанты аритмичную и атиангинальну действие. Амиокордин® является анти аритмичным препаратом III класса по классификации Воган-Вильямса. Механизм действия препарата обусловлен блокированием ионных каналов мембраны кардиомицетив (главным образом калиевых каналов, в меньшей степени натриевых и кальциевых каналов), а также неконкурентным блокировкой альфа- и бета-адренорецепторов. Анти аритмичная действие Амиокордину® связана со способностью под предвещать продолжительность потенциала действия (III фазы) клеток миокарда и эффективного рефрактерного периода, сопровождается снижением автоматизма синусового узла, замедлением AV проводимости, снижением возбудимости миокарда. Антиангинальная действие амиодарона реализуется за счет снижения потребности миокарда в кислороде (урежение частоты сокращений и после нагрузки) и снижение сопротивляемости коронарных сосудов.

 

 

 

Фармакокинетика. Биодоступность 30-60%. Быстрое уменьшение концетрации. в крови происходит в основном из-за распределения в периферические ткани. Объем распределения изменяется от 40 до 130 л / кг. В сердечной мышце максимальная концетрация достигается уже через несколько минут после внутривенной инъекции. Уровни амиодарона в сердечной мышце выше, чем в плазме. Метаболизм амиодарона происходит так же, как и после "приема внутрь. Время полувыведения амиодарона после разовой внутривенной инъекции в среднем составляет 3,2 - 20,7 часа, а после повторного назначения или внутривенной инфузии - около 50 суток. Амиодарон метаболизируется в печени с образованием основного метаболита - дезэтиламиодарона, имеющий подобные фармакодинамические тафармакокинетични свойства, частично - в кишечнике. Амиодарон выводится с желчью и мочой. Поскольку он почти полностью метаболизируется, его регистрируют в кале и моче в очень незначительных количествах.

Показания.

Амиокордин® применяют для профилактики и лечения параксизмальних нарушений сердечного ритма (синусовой тахикардии, наджелудочковой тахикардии, в т. Ч. Трепетание и мерцание предсердий, желудочковая тахиаритмия, желудочковых танадшлуночкових экстрасистолий, WPW-синдроме) и зафиксированных симптоматических расстройств ритмов желудочков.

ПРИМЕНЕНИЕ.

Доза всегда подбирается в соответствии с условиями и потребностями каждого пациента.

Обычная доза составляет 5 мг / кг веса тела и должна быть введена за период наименее 3 минуты. Наступнувнутришньо венную инъекцию можно назначать не ранее, чем через 15 минут после предыдущей, даже если только часть содержимого одной ампулы была использована. Терапевтический эффект появляется с первых минут, а затем постепенно уменьшается. Таким образом, для поддержания эффекта необходимо применить инфузию.

Внутренне венная инфузия.

Начало лечения (нагрузочная доза): обычная доза составляет 5 мг / кг массы тела. Такую дозу вводят растворенной в 250мл 5% глюкозы в течение периода от 20 минут до 2 часов. Скорость введения корректируют в соответствии с полученным эффекта. Такую дозу можно повторить от двух до трех раз в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

Поддерживающая доза составляет от 10 до 20 мг / кг в сутки (обычно, от 600 до 800 мг за сутки, но не более чем 1200 мг в сутки) растворенного в 250 мл 5% раствора глюкозы, Инфузионная терапия обычно длится от 4 до 5 дней.

Назначение таблетованогоАмиокордину® следует начинать с первого дня др фузионные терапии.

Побочное действие. Наиболее распространенным побочным эффектом лечения амиодароном, раствором для инъекций, является гипотензия. Частота розвиткугипотензии составляет примерно 16%. Возможность развития гипотензии и коллапса зависит в основном от скорости введения, а не от дозы.

Местные: возможно воспаление вен после внутренне веннихинфузий;

со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение проводимости (синоаурикулярная блокада, блокада разной степени), усиление существующей аритмии или развитие новой, возникновение или обострение сердечной недостаточности;

   сбоку дыхательной системы: интерстициальнапневмония, фиброз легких, плеврит или о литеруючий бронхит, кашель и прогрессирующая одышка; со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, запор, потеря аппетита, редко - временное нарушение функции печени (повышение активности ферментов печени), хроническое нарушение функции печени (псевдо алкогольный гепатит, цирроз); щитовидная железа: гипо- или гипертиреоз

со стороны нервной системы: периферическая невропатия, парестезия, тремор, церебральная атаксия, головная боль, невропатия и / или неврит глазных нервов, поле невропатия,


за морочення, доброкачественное повышение внутричерепного давления, ночные кошмары и слуховые галлюцинации;

со стороны органа зрения: отложение в роговице липофусцина и нарушение зрения (нечеткость зрения, уменьшение поля зрения). Как правило, отложения урогивци не создают субъективных проблем, в исключительных случаях они могут проявляться как цветные ореолы, если человек смотрит на свет, или может появиться пелена перед глазами; кожа фото чувствительность открытых частей тела, высыпания или серо-синюю окраску кожи могут наблюдаться во время лечения амиодароном или через несколько недель после его прекращения;

другие побочные эффекты: ангионевротический отек, анафилактический шок, миопатия, эпидидимит, васкулит, нарушение функции почек с повышением ривнивкреатини ну в сыворотке, в отдельных случаях нейтропения, тромбоцитопения.

Противопоказания. Амиодарон противопоказан при: гиперчувствительности к любому из компонентов препарата и йода, синусовой брадикардии (если ЧССменше 50-55 сокращений / мин.) И синоаурикулярная блокаде, синдроме слабкостисинусового узла, атриовентрикулярной блокаде, би- и трифасцикулярний блокаде пучка Гиса (если только не применяется кардиостимулятор), циркуляторномуколапси, тяжелой гипотензии, параллельной терапии лекарствами, которые могут повлечь полиморфное желудочковая тахикардия типа трепетания-мерцания, заболевания щитовидной железы, беременность (за исключением неотложных случаев, когда ожидаемый эффект превышает возможный риск) и период лактации.

Внутренне венные иньекциипротипоказани при гипотензии, тяжелой дыхательной недостаточности, декомпенсованійкардіоміопатії и тяжелой сердечной недостаточности.

Передозировка.

Мало известно о передозуванняамиодарону. Сообщалось об отдельных случаях синусовой брадикардии, блокаде сердца, желудочковой тахикардии, полиморфной желудочковой тахикардии типа трепетания / мерцания, нарушение кровообращения и функции печени.

Назначают симптоматическое лечение. Возможную брадикардию можно лечить атропином, агонистамибета-рецепторов, глюкагоном или с помощью временного кардиостимулятора. Гипотензию надо лечить инотропных и / или вазопрес распашными средствами.

Гемодиализ не является эффективным методом выведения амиодарона из организма.

Особенности применения.

Лечение раствором иньекцийповинно проводиться и контроля ваться только врачом, у которого есть необходимые знания йдосвид в лечении нарушений сердечного ритма. Пациентов желательно лечить раствором для инъекций только в палатах интенсивной терапии, у которых есть возможность непрерывно отслеживать действие лекарств и возможные побочные эффекты. При порушенийгемодинамици (тяжелая гипотензия, недостаточность кровообращения) внутренне веннииньекции не рекомендуются. их можно назначать только в неотложных случаях, когда другое лечение оказалось неэффективным. Доза должна быть введена за период не менее 3 минуты. Следующую внутренне венную инъекцию можно назначать не ранее чем через 15 минут после предыдущей, даже если только часть содержимого одной ампулы была использована (через возможен коллапс). Там, где возможно, розчиндля инъекции необходимо назначать в виде внутривенной инфузии. Под часин фузионные терапии может наблюдаться гипотензия, брадикардия йатриовентрикулярна блокада, поэтому за скоростью вливания следует внимательно наблюдать и


четко додержуватисьрекомендаций по дозировке. Инфузии следует осторожно назначать пациентам изгипотензиею, дыхательной недостаточностью, кардиомиопатией или недостаточностью сердца. Поскольку во время др фузионные терапии может развиться флебит, рекомендуется делать вливания через центральный венозный катетер.

   Перед началом лечения рекомендуется снять электрокардиограмму, исследовать функцию щитовидной залозита определить уровень калия в сыворотке крови каждого пациента. Частота и тяжесть побочных эффектов зависят от дозы, поэтому пациентам следует назначить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

Фармакологическое действие амиодаронуможе повлиять на результаты ЭКГ: удлиняется период QT (благодаря уповильненнюре поляризации) и могут появиться U зубцы. Такие изменения не свидетельствуют прокардио токсичность лекарств. Если наблюдается синоаурикулярная блокада, абоатриовентрикулярна блокада II-III степени, или бифасциальнаблокада пучка Гиса, лечение следует прекратить.

Прогрессирующее диспноэ и непродуктивный кашель могут быть признаками легочной токсичности, поэтому следует проводить рентгенологическое исследование грудной клетки и функциональные пробы легких каждые 6 месяцев.

Амиодарон может вызвать нарушение функции щитовидной железы, особенно у пациентов, которые имеют заболевания щитовидной железы в собственном или семейном анамнезе.

У пациентов, находящихся на лечении амиодароном, после хирургического вмешательства может развиться острый респираторнийдистрес-синдром, поэтому требуется постоянный надзор за пациентами при использовании кислородной терапии в послеоперационный период.

Пациенты, приймаютьамиодарон, должны избегать прямых солнечных лучей.

Летом необходимо защищать открытые части тела с помощью соответствующей одежды и солнцезащитного крема.

лабораторные тесты

Амиодарон содержит йод, поэтому он может влиять на результаты анализа функции щитовидной железы, особенно на уровне ТС, Т 4 и тиреотропный гормон.

Во время лечения амиодароном следует регулярно проверять активность ферментов печени, в частности активнистьаминотрансфер ап.

Пациенты пожилого возраста и детям

Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов пожилого возраста. Функция печени и почек, а также функция сердца у таких пациентов может быть ослабленной. У некоторых пациентов также могут быть и другие заболевания, и они могут принимать и другие лекарства. Поэтому начинать лечение необходимо с наименьшей эффективной и поддерживающей дозы. Эффективность и безопасность амиодарона у детей не установлена.

Беременность и кормление грудью

Категория D по беременности. Амиодарон проходит через плацентарный барьер и попадает в плод. Он может повредить плоду, вызвать гипотиреоз и зоб у новорожденных, поэтому его использование во время беременности противопоказано. Эти лекарства можно назначать во время беременности, только если они абсолютно необходимы (другие средства против аритмии виявилисьнеефективнимы), если ожидаемая польза превышает возможный риск.

Поскольку значительная килькистьамиодарону выделяется в грудное молоко, кормление грудью противопоказано. Если мать, кормящая грудью, не может избежать употребления Амиокордину®, ей рекомендуется прекратить кормление грудью.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Нет сообщений о впливамиодарону на способность управлять автомобилем и использовать технические устройства.


Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Даже через несколько месяцев после прекращения лечения амиодарон может влиять на действие других лекарств.

При одновременном призначенниамиодарону с антиаритмические средствами (бепридил, препараты I класса, хинидин, соталол), а также с он камином, сультропидом, эритромицином (внутривенно) и пентамидином (внутривенно) увеличивается риск развития полиморфной вентрикулярноитахикардии типа трепетания / мерцания. Не рекомендуется одновременно призначтиамиодарон и антагонисты кальция (дилтиазем верапамил) и бета-блокаторы, поскольку они повышают риск брадикардии и AV блокады.

Не рекомендуется одновременно назначать амиодарон со стимулирующими слабительными средствами, так как они повышают риск развития гипокалиемии и желудочковой аритмии. Следует проявлять осторожность при одновременном использовании амиодарона с лекарствами, которые могут повлечь гипокалиемию (диуретики, кортикостероиды, амфотерицин В (внутривенно), синтетический кортикотропин (тетракозактид)). Гипокалиемияможе вызвать дополнительное удлинение интервала QT и повысить ризиквентрикулярнои аритмии, включая трепетание / мерцание. Если нельзя избежать одновременного назначения амиодарона и указанных выше лекарств, надо контроля ватиинтервал QT и исправлять возможную гипокалиемию введением калия.

При одновременном використанниамиодарону с антикоагулянтами для перорального применения (варфарин) увеличивается риск кровотечения, поэтому необходимо контролировать уровень протромбина и корректировать дозы антикоагулянтов (уменьшение дозы варфарина на 1/3 или на 1/2 дозы во время и после лечения амиодароном). При одновременном використанниамиодарону и трициклических антидепрессантов, фенотиазина, астемизола татерфенадину может появиться дополнительное удлинение интервала QT и повыситься риск желудочковой аритмии, включая трепетание / мерцание.

При одновременном назначении с сердечными гликозидами могут наблюдаться нарушения автоматизма (в виде значительной брадикардии) и нарушение атриовентрикулярной проводимости, а также повышение концентрации дигоксина в сыворотке (из-за уменьшения его выведения). При приеме амиодарона необходимо следить за уровнем дигоксина в крови, контролировать ЭКГ и при необходимости уменьшить дозу дигоксина (на 1 \ 2) или совсем его отменить.

При одновременном використанниамиодарону с фенитоином, циклоспорином возможно повышение уровня последних в плазме крови из-за уменьшения их выделения, поэтому надо контролировать ривеньфенитоину и циклоспорина в крови и при необходимости дозирования. За риска брадикардии (резистентной к атропина), гипотензии, нарушения проводимости и уменьшения ударного объема у пациентов, принимающих Амиокордин®, следует быть осторожными при общей анестезии и использовании кислородной терапии в послеоперационный период.

В литературе имеются лишь два сообщения о взаимодействии во время инфузии амиодарона. У одного пациентаспостеригались судороги при одновременном назначении амиодарона и лидокаина за повышенного уровня лидокаина в сыворотке. У другого пациента спостеригалосьпорушення функции почек при одновременном назначении амиодарона и циклоспоринучерез уменьшение выделения циклоспорина (на 50%). Таким образом, во время параллельного лечения инфузиями амиодарона и циклоспорином необходимо частишеконтролю ваты уровни циклоспорина в сыворотке крови.


Условия хранения. Амиокордин® не следует использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Срок хранения - 2 года.

Хранить при температуре до 25 ° С, в защищенном от света и недоступном для детей месте.

 

Источник: АМИОКОРДИН®, инструкция, применение препарата АМИОКОРДИН® Раствор для инъекций по 3 мл (150 мг) в ампулах № 5

Используйте пробелы для отделения меток. Используйте одинарные кавычки (') для фраз.

Напишите, пожалуйста, больше об этом препарате!

Спасибо! Ваш отзыв поможет узнать больше о товаре: АМИОКОРДИН ® таблетки по 200 мг №30 (10х3) в блистерах

Как вы оцениваете этот товар? *

  1 звезда 2 звезды 3 звезды 4 звезды 5 звёзд
Цена
Общая оценка
Качество